มะเร็งหลอดอาหาร

เนื้อหา

• มะเร็งหลอดอาหารคืออะไร?
• มะเร็งหลอดอาหารชนิดใดที่พบได้บ่อย?
• อาการของโรคมะเร็งหลอดอาหารมีอะไรบ้าง
• สาเหตุของมะเร็งหลอดอาหารคืออะไร?
• ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหลอดอาหาร
• การวินิจฉัยโรคมะเร็งหลอดอาหาร
• รักษามะเร็งหลอดอาหาร
• ศัลยกรรม
• ยาเคมีบำบัด
• รังสีบำบัด
• เป้าหมายการบำบัด
• การรักษาอื่น ๆ
• แนวโน้มระยะยาว
• ป้องกันมะเร็งหลอดอาหาร

มะเร็งหลอดอาหารคืออะไร?

หลอดอาหารเป็นท่อกล้ามเนื้อกลวงที่รับผิดชอบในการเคลื่อนย้ายอาหารจากลำคอไปยังกระเพาะอาหาร มะเร็งหลอดอาหารสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้องอกมะเร็งก่อตัวในเยื่อบุของหลอดอาหาร

เมื่อเนื้องอกโตขึ้นอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อส่วนลึกของหลอดอาหาร เนื้องอกสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ตามความยาวของหลอดอาหารรวมถึงที่ที่หลอดอาหารและกระเพาะอาหารพบ

มะเร็งหลอดอาหารชนิดใดที่พบได้บ่อย?

มะเร็งหลอดอาหารมีสองประเภทด้วยกัน:

• มะเร็งเซลล์สความัส เกิดขึ้นเมื่อมะเร็งเริ่มต้นในเซลล์แบนบางที่ทำขึ้นซับในหลอดอาหารแบบฟอร์มนี้มักปรากฏที่ด้านบนหรือกลางหลอดอาหาร แต่สามารถปรากฏที่ใดก็ได้
• มะเร็งของต่อม เกิดขึ้นเมื่อมะเร็งเริ่มในเซลล์ต่อมของหลอดอาหารที่รับผิดชอบในการผลิตของเหลวเช่นเมือก Adenocarcinomas พบได้บ่อยในส่วนล่างของหลอดอาหาร

อาการของโรคมะเร็งหลอดอาหารมีอะไรบ้าง

ในช่วงแรกของโรคมะเร็งหลอดอาหารคุณอาจจะไม่พบอาการใด ๆ เมื่อมะเร็งของคุณก้าวหน้าคุณอาจพบ:

• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
• อาหารไม่ย่อย
• อิจฉาริษยา
• ปวดหรือกลืนลำบาก
• สำลักบ่อยๆขณะรับประทานอาหาร
• อาเจียน
• อาหารกลับมาที่หลอดอาหาร
• อาการเจ็บหน้าอก
• ความเมื่อยล้า
• อาการไอเรื้อรัง
• สะอึก

สาเหตุของมะเร็งหลอดอาหารคืออะไร?

เช่นเดียวกับมะเร็งส่วนใหญ่สาเหตุของโรคมะเร็งหลอดอาหารยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ (การกลายพันธุ์) ใน DNA ของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับหลอดอาหาร การกลายพันธุ์เหล่านี้ส่งสัญญาณเซลล์ให้ทวีคูณเร็วกว่าเซลล์ปกติ

การกลายพันธุ์เหล่านี้ยังรบกวนสัญญาณเพื่อให้เซลล์เหล่านี้ตายเมื่อควร สิ่งนี้ทำให้พวกเขาสะสมและกลายเป็นเนื้องอก

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหลอดอาหาร

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการระคายเคืองของเซลล์หลอดอาหารก่อให้เกิดการพัฒนาของมะเร็ง นิสัยและเงื่อนไขบางอย่างที่อาจทำให้เกิดการระคายเคือง ได้แก่ :

• การดื่มแอลกอฮอล์
• ที่สูบบุหรี่
• มีความผิดปกติของการไหลย้อนเช่นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
• มีหลอดอาหารของ Barrett ซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากเยื่อบุหลอดอาหารที่เสียหายเนื่องจาก GERD
• น้ำหนักเกิน
• กินผักและผลไม้ไม่เพียงพอ
• มี achalasia เงื่อนไขที่กล้ามเนื้อที่ด้านล่างของหลอดอาหารไม่ผ่อนคลายอย่างเหมาะสม

คนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่ :

• ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้มากกว่าผู้หญิงถึงสามเท่า
• มะเร็งหลอดอาหารพบได้บ่อยในแอฟริกัน - อเมริกันมากกว่าในกลุ่มชาติพันธุ์อื่น
• โอกาสในการเกิดมะเร็งหลอดอาหารเพิ่มขึ้นตามอายุ หากคุณอายุเกิน 45 ปีความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้น

การวินิจฉัยโรคมะเร็งหลอดอาหาร

วิธีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่ :

• การส่องกล้องด้วยการใช้เครื่องมือที่มีกล้องที่ติดอยู่กับหลอดที่ไหลลงไปในลำคอของคุณและช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อดูซับในหลอดอาหารของคุณเพื่อตรวจสอบความผิดปกติและการระคายเคือง
• การกลืนแบเรียมเป็นการทดสอบการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ที่ทำให้แพทย์ของคุณเห็นการซับในหลอดอาหารของคุณ ในการทำเช่นนี้คุณกลืนสารเคมีที่เรียกว่าแบเรียมขณะรับภาพ
• การตรวจชิ้นเนื้อเป็นกระบวนการที่แพทย์ของคุณทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยด้วยความช่วยเหลือของหุนหันและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
• อาจใช้การสแกน CT, PET scan หรือ MRI เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

รักษามะเร็งหลอดอาหาร

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดถ้ามะเร็งไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดเป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด การรักษาเหล่านี้บางครั้งก็ทำเพื่อหดเนื้องอกในหลอดอาหารเพื่อให้พวกเขาสามารถลบออกได้ง่ายขึ้นด้วยการผ่าตัด

ศัลยกรรม

หากมะเร็งมีขนาดเล็กและไม่แพร่กระจายแพทย์ของคุณสามารถกำจัดเนื้องอกได้ด้วยวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้กล้องส่องกล้องและแผลขนาดเล็กหลายแห่ง

ในวิธีการมาตรฐานศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดผ่านแผลขนาดใหญ่เพื่อเอาส่วนหนึ่งของหลอดอาหารและบางครั้งต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ มัน หลอดถูกสร้างขึ้นใหม่ด้วยเนื้อเยื่อจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้ใหญ่

ในกรณีที่รุนแรงส่วนบนของกระเพาะอาหารอาจถูกลบออกเช่นกัน

ความเสี่ยงของการผ่าตัดอาจรวมถึงความเจ็บปวดเลือดออกการรั่วไหลในบริเวณที่หลอดอาหารสร้างใหม่ติดอยู่กับกระเพาะอาหารภาวะแทรกซ้อนของปอดปัญหาการกลืนปัญหาคลื่นไส้อิจฉาริษยาและการติดเชื้อ

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็ง เคมีบำบัดอาจใช้ก่อนหรือหลังการผ่าตัด บางครั้งมันมาพร้อมกับการใช้รังสีบำบัด

เคมีบำบัดมีผลข้างเคียงมากมาย ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเพราะยาเคมีบำบัดยังฆ่าเซลล์ที่ดี ผลข้างเคียงของคุณจะขึ้นอยู่กับยาที่แพทย์ใช้ ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ผมร่วง
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• ความเมื่อยล้า
• ความเจ็บปวด
• โรคระบบประสาท

รังสีบำบัด

การบำบัดด้วยรังสีใช้ลำแสงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง การฉายรังสีอาจได้รับการจัดการจากภายนอก (ด้วยการใช้เครื่องจักร) หรือภายใน (ด้วยอุปกรณ์ที่วางไว้ใกล้เนื้องอกซึ่งเรียกว่าการฝังแร่)

การฉายรังสีมักใช้ร่วมกับเคมีบำบัดและผลข้างเคียงมักจะรุนแรงขึ้นเมื่อใช้การรักษาแบบรวม ผลข้างเคียงของรังสีสามารถรวม:

• ผิวที่ถูกแดดเผา
• ปวดหรือกลืนลำบาก
• ความเมื่อยล้า
• แผลที่เจ็บปวดในเยื่อบุของหลอดอาหาร

เป็นไปได้ที่จะพบกับผลข้างเคียงของการรักษานานหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการตีบหลอดอาหารโดยที่เนื้อเยื่อมีความยืดหยุ่นน้อยลงและอาจทำให้หลอดอาหารแคบลงทำให้เจ็บปวดหรือกลืนลำบาก

เป้าหมายการบำบัด

การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสามารถกำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะในเซลล์มะเร็งเป็นวิธีการรักษาโรคมะเร็ง มะเร็งหลอดอาหารส่วนน้อยสามารถรักษาด้วย Trastuzumab มันตั้งเป้าไปที่โปรตีน HER2 บนพื้นผิวของเซลล์มะเร็งซึ่งโปรตีนนั้นช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโต

นอกจากนี้มะเร็งสามารถเติบโตและแพร่กระจายโดยการสร้างเส้นเลือดใหม่ Ramucirumab เป็นประเภทของการรักษาด้วยเป้าหมายที่เรียกว่า "โมโนโคลนอลแอนติบอดี" และพันธบัตรนี้กับโปรตีนที่เรียกว่า VGEF ซึ่งช่วยสร้างเส้นเลือดใหม่

การรักษาอื่น ๆ

หากหลอดอาหารของคุณอุดตันอันเป็นผลมาจากโรคมะเร็งแพทย์ของคุณอาจใส่ขดลวด (หลอดที่ทำจากโลหะ) ลงในหลอดอาหารของคุณเพื่อให้เปิดได้

พวกเขายังสามารถใช้การรักษาด้วยแสงซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดเนื้องอกด้วยยาไวแสงที่โจมตีเนื้องอกเมื่อสัมผัสกับแสง

แนวโน้มระยะยาว

โอกาสในการฟื้นตัวของคุณจะดีขึ้นหากพบว่าเป็นมะเร็ง

มะเร็งหลอดอาหารมักจะพบในระยะต่อมาเมื่อสามารถรักษาได้ แต่ไม่หายขาด

โอกาสรอดชีวิตของคุณอาจเพิ่มขึ้นด้วยการผ่าตัดถ้ามะเร็งไม่แพร่กระจายออกไปนอกหลอดอาหาร

ป้องกันมะเร็งหลอดอาหาร

แม้ว่าจะไม่มีวิธีที่แน่นอนในการป้องกันโรคมะเร็งหลอดอาหาร แต่คุณสามารถดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของคุณได้:

• การหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการเคี้ยวยาสูบเป็นสิ่งสำคัญ
• การ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์ของคุณอาจช่วยลดความเสี่ยงได้เช่นกัน
• การรับประทานอาหารที่มีผักและผลไม้จำนวนมากและการรักษาน้ำหนักให้เพียงพออาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการหลีกเลี่ยงมะเร็งหลอดอาหาร