Erythema Annulare Centrifugum

เนื้อหา

• EAC คืออะไร
• รูปภาพของ EAC
• อาการของ EAC
• สาเหตุของ EAC
• วิธีการวินิจฉัย EAC
• การรักษา
• การเยียวยาธรรมชาติ
• ภาพ

EAC คืออะไร

Erythema annulare centrifugum (EAC) เป็นผื่นที่ผิวหนังหายาก

ผื่นมีการกระแทกสีแดงเล็ก ๆ ที่กระจายออกจากพื้นที่ส่วนกลาง การกระแทกมักจะเกิดลวดลายคล้ายวงแหวน แต่อาจแพร่กระจายเป็นรูปร่างที่ผิดปกติ พื้นที่ตรงกลางอาจสว่างขึ้น คุณอาจมีผื่นมากกว่าหนึ่งจุด

EAC มักจะปรากฏขึ้นที่ต้นขาหรือขา แต่มันสามารถปรากฏที่อื่นรวมถึงใบหน้าลำตัวและแขน

ผื่นอาจปรากฏขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุและหายไปเองหรืออาจเป็นสัญญาณของปัญหาพื้นฐาน อาจปรากฏในเวลาเดียวกันว่าคุณมีอาการแพ้อาหารหรือยาหรือหลังจากแมงมุมหรือเห็บกัด

EAC อาจเป็นสัญญาณของโรคติดเชื้อ ในประมาณร้อยละ 13 ของกรณีมีการเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อพื้นฐาน อาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็ง

อายุที่เริ่มมีอาการโดยเฉลี่ยคือ 49 ปี แต่ผื่น EAC สามารถปรากฏได้ตลอดเวลาของชีวิตตั้งแต่วัยเด็ก

ชื่ออื่น ๆ สำหรับผื่น EAC คือ:

• ผื่นแดงผื่นแดงผิวเผินหรือลึก
• erythema perstans
• ผื่นแดงที่เห็นได้ชัดการโยกย้าย

ชื่อ EAC มาจากคำภาษาละตินสำหรับผื่นแดง (เกิดผื่นแดง) แหวนเหมือน (annulare) และแพร่กระจายจากศูนย์กลาง (centrifugum).

รูปภาพของ EAC

อาการของ EAC

ผื่น EAC มักจะเริ่มเป็นจุดเล็ก ๆ สีชมพูหรือสีแดงที่ค่อยๆขยาย

ในบางคนผื่นอาจคันหรือต่อย แต่มักจะไม่มีอาการ

เมื่อผื่นกระจายออกไปด้านนอกอาจใช้ลักษณะของวงแหวนเหมือนตาวัว แต่มันยังสามารถปรากฏเป็นวงกลมสม่ำเสมอของสีแดงหรือรูปร่างผิดปกติ ขอบของวงแหวนมักจะยกขึ้นและอาจมีคราบเล็กน้อย

แต่ละจุดผื่นสามารถมีขนาดตั้งแต่นิ้วหนึ่งในสี่ถึงมากกว่าสามนิ้ว

สาเหตุของ EAC

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของผื่น EAC มันอาจเป็นสัญญาณของปฏิกิริยาภูมิไวเกินหรือโรคพื้นฐาน ทริกเกอร์ผื่นรวมถึง:

• แพ้อาหาร
• สัตว์ขาปล้องกัด (แมลงเห็บแมงมุม)
• ยา
• โรคติดเชื้อ (ไวรัส, แบคทีเรีย, ปรสิต, เชื้อรา)
• ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อหรือภูมิคุ้มกันรวมถึงโรค Graves ’, thyroiditis ของ Hashimoto, Sjögren syndrome, และ autoimmune progesterone dermatitis
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin และ Non-Hodgkin
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน
• หลาย myeloma
• มะเร็งอื่น ๆ (โพรงหลังจมูก, ต่อมลูกหมาก, เต้านม, รังไข่)

วิธีการวินิจฉัย EAC

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าผื่นของคุณเป็น EAC โดยการตรวจสอบด้วยตาและร่างกายรวมกับประวัติทางการแพทย์

แพทย์ของคุณอาจใช้การขูดผิวหนังเพื่อแยกแยะการติดเชื้อรา EAC มักปรากฏในคนที่มีการติดเชื้อราที่เล็บ (เกลื้อน unguium), ฟุต (เกลื้อน pedis) และเป้า (crinis เกลื้อน)

คุณอาจมีการทดสอบวินิจฉัยอื่น ๆ เพื่อแยกแยะความเป็นไปได้อื่น ๆ และเพื่อดูว่ามีผื่นเป็นผลมาจากโรคพื้นฐานหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการทำงานเลือดขั้นพื้นฐานและอาจเป็นเอ็กซ์เรย์ทรวงอก

การตรวจทานยาที่คุณกินสามารถช่วยตรวจสอบว่าคุณมีอาการแพ้ยาหรือไม่ ยาเสพติดที่อาจทำให้เกิดผื่น EAC รวมถึง:

• amitriptyline
• มาลาเรีย
• โดดเดี่ยว
• etizolam
• finasteride
• โซเดียมไธโอมาเลทจากทองคำ
• hydrochlorothiazide
• hydroxychloroquine
• ยาปฏิชีวนะ
• ตัวยาสำคัญ
• rituximab
• salicylates
• spironolactone
• ustekinumab

หากคุณมีอาการอื่น ๆ เช่นอ่อนเพลียแพทย์อาจแนะนำให้คุณไปหาผู้เชี่ยวชาญโรค Lyme โปรดทราบว่าการทดสอบ ELISA ทั่วไป (การเชื่อมโยงอิมมูโนแอสซอร์เบนท์การทดสอบ) และการทดสอบ blot ตะวันตกไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ว่าไม่มีโรค Lyme

การรักษา

หากไม่มีโรคพื้นฐานผื่น EAC มักจะล้างออกด้วยตัวเอง อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ผื่นใหม่อาจปรากฏขึ้นหลังจากที่ก่อนหน้านี้หายไป

วัฏจักรของการล้างและการปรากฏขึ้นอีกครั้งนี้สามารถดำเนินต่อไปเป็นเดือนหรือเป็นปี ระยะเวลาเฉลี่ยคือหนึ่งปี

ไม่มีการรักษาที่พิสูจน์แล้ว แพทย์อาจสั่งยาหรือครีม corticosteroid (cortisone) เพื่อบรรเทาหากคุณมีอาการคัน

การรักษาทางเลือกที่รายงานว่าประสบความสำเร็จในบางกรณี ได้แก่ :

• ยาปฏิชีวนะในช่องปาก metronidazole และ erythromycin
• กรดไฮยาลูโรนิก
• calcipotriol อนุพันธ์วิตามินดี

หากผื่นของคุณเป็นผลมาจากเงื่อนไขพื้นฐานเช่นการติดเชื้อมักจะชัดเจนขึ้นเมื่อการติดเชื้อหาย

การเยียวยาธรรมชาติ

การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการคันหรือการอักเสบที่อาจช่วยบรรเทาบางอย่างรวมถึง:

• ว่านหางจระเข้เจล
• เบกกิ้งโซดา (ทำเป็นกะปิกับน้ำเล็กน้อย)
• ข้าวโอ๊ตคอลลอยด์ (มีขายตามเคาท์เตอร์หรือคุณสามารถเตรียมเป็นของตัวเองได้)

ภาพ

แนวโน้มของผื่น EAC นั้นยอดเยี่ยม ส่วนใหญ่มันจะหายไปเอง

หากเป็นผลมาจากโรคพื้นฐานการรักษาสภาพนั้นโดยทั่วไปจะทำให้เกิดผื่นที่ชัดเจน