Endometriosis หลัง C-Section: อาการคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการของ endometriosis หลัง C-section
• เป็น endometriosis หรือไม่?
• endometriosis ปฐมภูมิและทุติยภูมิต่างกันอย่างไร
• endometriosis หลัง C-section มีอัตราเท่าใด
• แพทย์วินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลัง C-section ได้อย่างไร?
• การรักษา endometriosis หลัง C-section
• Outlook สำหรับ endometriosis หลัง C-section

Intro

โดยปกติเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกจะอยู่ภายในมดลูกของผู้หญิง มีขึ้นเพื่อสนับสนุนการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังหายเองเป็นประจำทุกเดือนในขณะที่คุณมีประจำเดือน เนื้อเยื่อนี้มีประโยชน์ต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณเมื่อคุณพยายามตั้งครรภ์ แต่อาจเจ็บปวดมากถ้ามันเริ่มเติบโตนอกมดลูกของคุณ

ผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกในที่อื่น ๆ ในร่างกายมีอาการที่เรียกว่า endometriosis ตัวอย่างที่เนื้อเยื่อนี้สามารถเจริญเติบโตได้ ได้แก่ :

• ช่องคลอด
• ปากมดลูก
• ลำไส้
• กระเพาะปัสสาวะ

แม้ว่าจะมีน้อยมาก แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเจริญเติบโตได้ในบริเวณที่มีรอยบากของกระเพาะอาหารของผู้หญิงหลังจากการผ่าตัดคลอด สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักดังนั้นแพทย์อาจวินิจฉัยผิดพลาดหลังการตั้งครรภ์

อาการของ endometriosis หลัง C-section

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ endometriosis หลังการผ่าตัดคลอดคือการก่อตัวของก้อนหรือก้อนในแผลเป็นจากการผ่าตัด ก้อนอาจมีขนาดแตกต่างกันไป มันมักจะเจ็บปวด เนื่องจากบริเวณของเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถมีเลือดออกได้ เลือดออกมากระคายเคืองต่ออวัยวะในช่องท้อง อาจทำให้เกิดการอักเสบและระคายเคือง

ผู้หญิงบางคนอาจสังเกตเห็นว่าก้อนเนื้อเปลี่ยนสีและอาจมีเลือดออกได้ สิ่งนี้อาจสร้างความสับสนได้มากหลังจากคลอดบุตร ผู้หญิงอาจคิดว่าแผลไม่สามารถรักษาได้ดีหรือกำลังสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นส่วนเกิน ผู้หญิงบางคนไม่พบอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากมวลที่สังเกตเห็นได้ที่บริเวณรอยบาก

เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกหมายถึงการมีเลือดออกตามรอบเดือนของผู้หญิง ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นว่าบริเวณรอยบากมีเลือดออกมากขึ้นในช่วงที่มีประจำเดือน แต่ผู้หญิงบางคนไม่ได้สังเกตว่ามีเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับวงจรของพวกเขา

ส่วนที่น่าสับสนอีกประการหนึ่งก็คือคุณแม่หลายคนที่เลือกให้นมลูกอาจไม่มีประจำเดือน ฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาระหว่างการให้นมสามารถระงับการมีประจำเดือนในผู้หญิงบางคนได้

เป็น endometriosis หรือไม่?

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่แพทย์มักพิจารณานอกเหนือจาก endometriosis หลังการผ่าตัดคลอด ได้แก่ :

• ฝี
• ห้อ
• ไส้เลื่อนฟัน
• เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน
• Granuloma เย็บ

สิ่งสำคัญคือแพทย์ต้องพิจารณาว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดเลือดออกและมวลที่บริเวณแผลผ่าตัดคลอด

endometriosis ปฐมภูมิและทุติยภูมิต่างกันอย่างไร

แพทย์แบ่ง endometriosis ออกเป็นสองประเภท: endometriosis หลักและ secondary หรือ iatrogenic, endometriosis endometriosis ปฐมภูมิไม่มีสาเหตุที่ทราบ endometriosis ทุติยภูมิมีสาเหตุที่ทราบ endometriosis หลังการผ่าตัดคลอดเป็นรูปแบบของ endometriosis ทุติยภูมิ

บางครั้งหลังการผ่าตัดที่มีผลต่อมดลูกเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกอาจเคลื่อนย้ายจากมดลูกไปยังแผลผ่าตัด เมื่อพวกมันเริ่มเติบโตและเพิ่มจำนวนมากขึ้นอาจทำให้เกิดอาการ endometriosis นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับการผ่าตัดเช่นการผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดมดลูกซึ่งเป็นการผ่าตัดเอามดลูกออก

endometriosis หลัง C-section มีอัตราเท่าใด

ระหว่าง 0.03 ถึง 1.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงรายงานอาการ endometriosis หลังการผ่าตัดคลอด เนื่องจากภาวะนี้หายากมากโดยปกติแพทย์จึงไม่ได้วินิจฉัยในทันที แพทย์อาจต้องทำการทดสอบหลายครั้งก่อนที่จะสงสัยว่าเป็น endometriosis บางครั้งผู้หญิงอาจได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาก้อนเนื้อบริเวณที่เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกออกก่อนที่แพทย์จะระบุว่ามีเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก

การมีทั้ง endometriosis หลักและการได้รับ endometriosis ทุติยภูมิหลังการผ่าตัดนั้นหายากกว่า แม้ว่าอาจมีทั้งสองเงื่อนไข แต่ก็ไม่น่าเป็นไปได้

แพทย์วินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลัง C-section ได้อย่างไร?

วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัย endometriosis คือการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยา (การศึกษาเนื้อเยื่อ) จะตรวจดูตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าเซลล์มีลักษณะคล้ายกับเนื้อเยื่อในเยื่อบุโพรงมดลูกหรือไม่

แพทย์มักจะเริ่มจากการพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของมวลหรือเนื้องอกในกระเพาะอาหารของคุณผ่านการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ สิ่งเหล่านี้ไม่รุกราน ตัวอย่างของการทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :

• CT scan: เนื้อเยื่ออาจมีริ้วที่โดดเด่นซึ่งดูเหมือนเยื่อบุโพรงมดลูก
• MRI: แพทย์มักพบว่าผลจาก MRIs มีความไวต่อเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกมากกว่า
• อัลตราซาวด์: อัลตร้าซาวด์สามารถช่วยให้แพทย์บอกได้ว่ามวลแข็งหรือไม่ แพทย์ยังสามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อแยกแยะไส้เลื่อนได้

แพทย์สามารถใช้การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเพื่อเข้าใกล้การวินิจฉัย endometriosis แต่วิธีเดียวที่จะรู้ได้จริงคือการทดสอบเนื้อเยื่อสำหรับเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก

การรักษา endometriosis หลัง C-section

การรักษา endometriosis มักขึ้นอยู่กับอาการของคุณ หากความรู้สึกไม่สบายของคุณไม่รุนแรงและ / หรือพื้นที่ของเยื่อบุโพรงมดลูกมีขนาดเล็กคุณอาจไม่ต้องการการรักษาแบบรุกราน คุณสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นไอบูโพรเฟนเมื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบรบกวนคุณ

แพทย์มักจะรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยยา ตัวอย่าง ได้แก่ ยาคุมกำเนิด ฮอร์โมนควบคุมเหล่านี้ที่ทำให้เลือดออก
คุณจะต้องผ่าตัดหรือไม่?

ยามักไม่ได้ผลกับ endometriosis จากการผ่าตัด

แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดแทน ศัลยแพทย์จะเอาบริเวณที่เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตรวมทั้งส่วนเล็ก ๆ รอบ ๆ บริเวณที่เกิดแผลเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์ทั้งหมดหายไป

เนื่องจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลังการผ่าตัดคลอดนั้นหายากมากแพทย์จึงไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนผิวหนังที่ต้องขจัดออกไปมากนัก แต่สิ่งสำคัญในระหว่างการผ่าตัดเพื่อรักษาความเสี่ยงที่ endometriosis อาจกลับมาลดลง

แพทย์ควรปรึกษาแนวทางการผ่าตัดกับคุณ ใช้เวลาตัดสินใจเพื่อที่คุณจะได้ตัดสินใจได้ดีที่สุดและปลอดภัยที่สุด คุณอาจต้องการความคิดเห็นที่สอง

หลังการผ่าตัดโอกาสที่ endometriosis จะกลับมามีน้อย ผู้หญิงที่เลือกการผ่าตัดมีอัตราการกลับเป็นซ้ำ 4.3 เปอร์เซ็นต์

ในขณะนี้อาจใช้เวลาหลายปีในอนาคตความรู้สึกไม่สบายมักจะหายไปหลังวัยหมดประจำเดือน เมื่อคุณอายุมากขึ้นร่างกายของคุณจะไม่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเท่าที่ควรซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและเลือดออกได้ นี่คือสาเหตุที่ผู้หญิงมักไม่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลังวัยหมดประจำเดือน

Outlook สำหรับ endometriosis หลัง C-section

หากคุณสังเกตเห็นบริเวณที่เจ็บปวดของเนื้อเยื่อแผลเป็นหลังการผ่าตัดคลอดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าจะมีสาเหตุหลายประการสำหรับสิ่งนี้ แต่ให้สังเกตว่าอาการของคุณแย่ลงเมื่อคุณมีประจำเดือนหรือไม่ อาจหมายความว่า endometriosis เป็นสาเหตุ

หากอาการของคุณเจ็บปวดมากให้ปรึกษาทางเลือกในการรักษาของคุณกับแพทย์

Endometriosis อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในผู้หญิงบางคน แต่ส่วนใหญ่เป็นกรณีที่มี endometriosis ปฐมภูมิ การผ่าตัดคลอดจะเพิ่มความเป็นไปได้ที่คุณจะมีลูกอีกครั้งหากคุณมีลูกอีกคนดังนั้นคุณและแพทย์จะต้องจัดทำแผนเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อหากคุณต้องการการผ่าตัดคลอดอีกครั้ง