ทั้งหมดเกี่ยวกับความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

เนื้อหา

• อาการของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
• สาเหตุของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
• ประเภทของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
• แคลเซียม
• คลอไรด์
• แมกนีเซียม
• ฟอสเฟต
• โพแทสเซียม
• โซเดียม
• การวินิจฉัยความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
• การรักษาความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
• ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV)
• ยา IV บางชนิด
• ยารับประทานและอาหารเสริม
• การฟอกเลือด
• ปัจจัยเสี่ยงของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์
• ป้องกันความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ทำความเข้าใจกับความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

อิเล็กโทรไลต์เป็นองค์ประกอบและสารประกอบที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย พวกเขาควบคุมการทำงานทางสรีรวิทยาที่สำคัญ

ตัวอย่างของอิเล็กโทรไลต์ ได้แก่ :

• แคลเซียม
• คลอไรด์
• แมกนีเซียม
• ฟอสเฟต
• โพแทสเซียม
• โซเดียม

สารเหล่านี้มีอยู่ในเลือดของเหลวในร่างกายและปัสสาวะ นอกจากนี้ยังรับประทานร่วมกับอาหารเครื่องดื่มและอาหารเสริม

ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์เกิดขึ้นเมื่อระดับอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของคุณสูงหรือต่ำเกินไป อิเล็กโทรไลต์จำเป็นต้องได้รับการดูแลให้สมดุลเพื่อให้ร่างกายของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง มิฉะนั้นระบบต่างๆของร่างกายที่สำคัญอาจได้รับผลกระทบ

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงเช่นโคม่าอาการชักและหัวใจหยุดเต้น

อาการของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ในรูปแบบเล็กน้อยอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ความผิดปกติดังกล่าวสามารถตรวจไม่พบจนกว่าจะพบในระหว่างการตรวจเลือดตามปกติ อาการมักจะเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อความผิดปกติใดรุนแรงขึ้น

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ไม่ใช่ทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการเดียวกัน แต่หลายคนมีอาการคล้ายกัน

อาการทั่วไปของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ได้แก่ :

• หัวใจเต้นผิดปกติ
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• ความเหนื่อยล้า
• ความง่วง
• ชักหรือชัก
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องร่วงหรือท้องผูก
• ตะคริวในช่องท้อง
• ตะคริวของกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ความหงุดหงิด
• ความสับสน
• ปวดหัว
• ชาและรู้สึกเสียวซ่า

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณพบอาการเหล่านี้และสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคอิเล็กโทรไลต์ การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

สาเหตุของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์มักเกิดจากการสูญเสียของเหลวในร่างกายเนื่องจากการอาเจียนท้องร่วงหรือการขับเหงื่อเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังอาจพัฒนาเนื่องจากการสูญเสียของเหลวที่เกี่ยวข้องกับการไหม้

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ได้เช่นกัน ในบางกรณีโรคประจำตัวเช่นโรคไตเฉียบพลันหรือเรื้อรังเป็นสิ่งที่น่าตำหนิ

สาเหตุที่แท้จริงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ประเภทของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ระดับอิเล็กโทรไลต์ที่สูงขึ้นจะระบุด้วยคำนำหน้า“ ไฮเปอร์ -.” ระดับอิเล็กโทรไลต์ที่พร่องจะแสดงด้วย“ hypo-.”

สภาวะที่เกิดจากความไม่สมดุลของระดับอิเล็กโทรไลต์ ได้แก่ :

• แคลเซียม: hypercalcemia และ hypocalcemia
• คลอไรด์: hyperchloremia และ hypochloremia
• แมกนีเซียม: hypermagnesemia และ hypomagnesemia
• ฟอสเฟต: hyperphosphatemia หรือ hypophosphatemia
• โพแทสเซียม: ภาวะโพแทสเซียมสูงและภาวะโพแทสเซียมสูง
• โซเดียม: hypernatremia และ hyponatremia

แคลเซียม

แคลเซียมเป็นแร่ธาตุสำคัญที่ร่างกายของคุณใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตและควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อโครงร่าง นอกจากนี้ยังใช้ในการสร้างกระดูกและฟันที่แข็งแรง

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อคุณมีแคลเซียมในเลือดมากเกินไป มักเกิดจาก:

• โรคไต
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์รวมถึง hyperparathyroidism
• โรคปอดเช่นวัณโรคหรือ Sarcoidosis
• มะเร็งบางชนิดรวมถึงมะเร็งปอดและมะเร็งเต้านม
• การใช้ยาลดกรดและอาหารเสริมแคลเซียมหรือวิตามินดีมากเกินไป
• ยาเช่นลิเธียมธีโอฟิลลีนหรือยาน้ำบางชนิด

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดแคลเซียมในกระแสเลือดอย่างเพียงพอ สาเหตุอาจรวมถึง:

• ไตล้มเหลว
• hypoparathyroidism
• การขาดวิตามินดี
• ตับอ่อนอักเสบ
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• malabsorption
• ยาบางชนิดรวมถึงเฮปารินยารักษาโรคกระดูกพรุนและยากันชัก

คลอไรด์

คลอไรด์จำเป็นสำหรับการรักษาสมดุลของของเหลวในร่างกายที่เหมาะสม

ภาวะไขมันในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อมีคลอไรด์ในร่างกายมากเกินไป อาจเกิดขึ้นได้จาก:

• การขาดน้ำอย่างรุนแรง
• ไตล้มเหลว
• ฟอกไต

ภาวะ Hypochloremia เกิดขึ้นเมื่อมีคลอไรด์ในร่างกายน้อยเกินไป มักเกิดจากปัญหาโซเดียมหรือโพแทสเซียม

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :

• โรคปอดเรื้อรัง
• ความผิดปกติของการกินเช่น anorexia nervosa
• แมงป่องต่อย
• ไตวายเฉียบพลัน

แมกนีเซียม

แมกนีเซียมเป็นแร่ธาตุสำคัญที่ควบคุมการทำงานที่สำคัญหลายอย่างเช่น:

• การหดตัวของกล้ามเนื้อ
• จังหวะการเต้นของหัวใจ
• การทำงานของเส้นประสาท

Hypermagnesemia หมายถึงแมกนีเซียมในปริมาณที่มากเกินไป ความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคแอดดิสันและโรคไตระยะสุดท้ายเป็นหลัก

Hypomagnesemia หมายถึงการมีแมกนีเซียมในร่างกายน้อยเกินไป สาเหตุทั่วไป ได้แก่ :

• ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์
• การขาดสารอาหาร
• malabsorption
• ท้องเสียเรื้อรัง
• เหงื่อออกมากเกินไป
• หัวใจล้มเหลว
• ยาบางชนิดรวมทั้งยาขับปัสสาวะและยาปฏิชีวนะ

ฟอสเฟต

ไตกระดูกและลำไส้ทำงานเพื่อปรับสมดุลระดับฟอสเฟตในร่างกาย ฟอสเฟตจำเป็นสำหรับการทำงานที่หลากหลายและมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับแคลเซียม

hyperphosphatemia อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

• ระดับแคลเซียมต่ำ
• โรคไตเรื้อรัง
• หายใจลำบากอย่างรุนแรง
• ต่อมพาราไธรอยด์ที่ไม่ทำงาน
• การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้ออย่างรุนแรง
• เนื้องอกในช่องท้องซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการรักษามะเร็ง
• การใช้ยาระบายที่มีฟอสเฟตมากเกินไป

ระดับฟอสเฟตต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถเห็นได้ใน:

• การละเมิดแอลกอฮอล์เฉียบพลัน
• แผลไหม้อย่างรุนแรง
• ความอดอยาก
• การขาดวิตามินดี
• ต่อมพาราไธรอยด์ที่โอ้อวด
• ยาบางชนิดเช่นการให้ธาตุเหล็กทางหลอดเลือดดำ (IV) ไนอาซิน (ไนอาคอร์ไนอาสปัน) และยาลดกรดบางชนิด

โพแทสเซียม

โพแทสเซียมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการควบคุมการทำงานของหัวใจ นอกจากนี้ยังช่วยบำรุงประสาทและกล้ามเนื้อให้แข็งแรง

ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากโพแทสเซียมในระดับสูง ภาวะนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา โดยทั่วไปจะถูกกระตุ้นโดย:

• การขาดน้ำอย่างรุนแรง
• ไตล้มเหลว
• ภาวะเลือดเป็นกรดอย่างรุนแรงรวมถึงภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน
• ยาบางชนิดรวมทั้งยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะ
• ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอซึ่งเป็นช่วงที่ระดับคอร์ติซอลของคุณต่ำเกินไป

ภาวะโพแทสเซียมสูงเกิดขึ้นเมื่อระดับโพแทสเซียมต่ำเกินไป สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• ความผิดปกติของการกิน
• อาเจียนรุนแรงหรือท้องร่วง
• การคายน้ำ
• ยาบางชนิดรวมทั้งยาระบายยาขับปัสสาวะและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

โซเดียม

โซเดียมมีความจำเป็นต่อร่างกายในการรักษาสมดุลของของเหลวและมีความสำคัญต่อการทำงานของร่างกายตามปกติ นอกจากนี้ยังช่วยควบคุมการทำงานของเส้นประสาทและการหดตัวของกล้ามเนื้อ

ภาวะ Hypernatremia เกิดขึ้นเมื่อมีโซเดียมในเลือดมากเกินไป โซเดียมที่สูงผิดปกติอาจเกิดจาก:

• การใช้น้ำไม่เพียงพอ
• การขาดน้ำอย่างรุนแรง
• การสูญเสียของเหลวในร่างกายมากเกินไปอันเป็นผลมาจากการอาเจียนท้องร่วงการขับเหงื่อหรือการเจ็บป่วยทางเดินหายใจเป็นเวลานาน
• ยาบางชนิดรวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์

Hyponatremia พัฒนาเมื่อมีโซเดียมน้อยเกินไป สาเหตุทั่วไปของระดับโซเดียมต่ำ ได้แก่ :

• การสูญเสียของเหลวมากเกินไปทางผิวหนังจากการขับเหงื่อหรือการไหม้
• อาเจียนหรือท้องร่วง
• โภชนาการที่ไม่ดี
• ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์
• การขาดน้ำ
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ hypothalamic หรือต่อมหมวกไต
• ตับหัวใจหรือไตวาย
• ยาบางชนิดรวมทั้งยาขับปัสสาวะและยายึด
• กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ที่ไม่เหมาะสม (SIADH)

การวินิจฉัยความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถวัดระดับอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของคุณได้ การตรวจเลือดเพื่อดูการทำงานของไตก็มีความสำคัญเช่นกัน

แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการตรวจร่างกายหรือสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ที่สงสัย การทดสอบเพิ่มเติมเหล่านี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่เป็นปัญหา

ตัวอย่างเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (โซเดียมมากเกินไป) อาจทำให้ผิวหนังสูญเสียความยืดหยุ่นเนื่องจากการขาดน้ำอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบการบีบเพื่อตรวจสอบว่าการคายน้ำมีผลต่อคุณหรือไม่

นอกจากนี้ยังอาจทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองของคุณเนื่องจากระดับอิเล็กโทรไลต์บางชนิดที่เพิ่มขึ้นและลดลงอาจส่งผลต่อปฏิกิริยาตอบสนอง

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) การติดตามทางไฟฟ้าของหัวใจอาจเป็นประโยชน์ในการตรวจสอบการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติจังหวะหรือการเปลี่ยนแปลงของ ECG หรือ EKG ที่เกิดจากปัญหาอิเล็กโทรไลต์

การรักษาความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์และสภาวะพื้นฐานที่เป็นสาเหตุ

โดยทั่วไปการรักษาบางอย่างจะใช้เพื่อคืนความสมดุลของแร่ธาตุในร่างกายให้เหมาะสม สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV)

ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) โดยทั่วไปคือโซเดียมคลอไรด์สามารถช่วยให้ร่างกายคืนน้ำได้ การรักษานี้มักใช้ในกรณีที่ร่างกายขาดน้ำซึ่งเป็นผลมาจากการอาเจียนหรือท้องร่วง สามารถเพิ่มอิเล็กโทรไลต์เสริมในของเหลว IV เพื่อแก้ไขข้อบกพร่อง

ยา IV บางชนิด

ยา IV สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณคืนสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังสามารถปกป้องคุณจากผลกระทบด้านลบในขณะที่คุณได้รับการรักษาด้วยวิธีอื่น

ยาที่คุณได้รับจะขึ้นอยู่กับความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ที่คุณมี ยาที่อาจให้ยา ได้แก่ แคลเซียมกลูโคเนตแมกนีเซียมคลอไรด์และโพแทสเซียมคลอไรด์

ยารับประทานและอาหารเสริม

ยารับประทานและอาหารเสริมมักใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติของแร่ธาตุเรื้อรังในร่างกายของคุณ กรณีนี้พบบ่อยในกรณีที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตอย่างต่อเนื่อง

ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ของคุณคุณอาจได้รับยาหรืออาหารเสริมเช่น:

• แคลเซียม (กลูโคเนตคาร์บอเนตซิเตรตหรือแลคเตท
• แมกนีเซียมออกไซด์
• โพแทสเซียมคลอไรด์
• สารยึดเกาะฟอสเฟตซึ่งรวมถึง sevelamer hydrochloride (Renagel) แลนทานัม (Fosrenol) และการบำบัดด้วยแคลเซียมเช่นแคลเซียมคาร์บอเนต

พวกเขาสามารถช่วยทดแทนอิเล็กโทรไลต์ที่หมดไปในระยะสั้นหรือระยะยาวขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของคุณ เมื่อแก้ไขความไม่สมดุลเรียบร้อยแล้วแพทย์ของคุณจะทำการรักษาสาเหตุที่แท้จริง

แม้ว่าอาหารเสริมบางอย่างสามารถซื้อได้ที่เคาน์เตอร์ แต่คนส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์จะได้รับใบสั่งยาสำหรับอาหารเสริมจากแพทย์

การฟอกเลือด

การฟอกเลือดเป็นวิธีการฟอกเลือดที่ใช้เครื่องกำจัดของเสียออกจากเลือด

วิธีหนึ่งในการทำให้เลือดไหลไปที่ไตเทียมนี้คือให้แพทย์ทำการผ่าตัดสร้างทางเข้าหลอดเลือดหรือจุดทางเข้าเข้าไปในหลอดเลือดของคุณ

จุดทางเข้านี้จะช่วยให้เลือดจำนวนมากไหลผ่านร่างกายของคุณในระหว่างการรักษาด้วยการฟอกเลือด ซึ่งหมายความว่าสามารถกรองและทำให้เลือดบริสุทธิ์ได้มากขึ้น

การฟอกเลือดสามารถใช้เมื่อความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์เกิดจากความเสียหายของไตอย่างกะทันหันและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจในการรักษาด้วยการฟอกเลือดหากปัญหาอิเล็กโทรไลต์กลายเป็นอันตรายถึงชีวิต

ปัจจัยเสี่ยงของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ใคร ๆ ก็เป็นโรคอิเล็กโทรไลต์ได้ บางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากประวัติทางการแพทย์ เงื่อนไขที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับโรคอิเล็กโทรไลต์ ได้แก่ :

• ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์
• โรคตับแข็ง
• หัวใจล้มเหลว
• โรคไต
• ความผิดปกติของการกินเช่นเบื่ออาหารและบูลิเมีย
• การบาดเจ็บเช่นแผลไหม้อย่างรุนแรงหรือกระดูกหัก
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• ความผิดปกติของต่อมหมวกไต

ป้องกันความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ปฏิบัติตามคำแนะนำนี้เพื่อช่วยป้องกันความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอหากคุณมีอาการอาเจียนท้องเสียหรือเหงื่อออกเป็นเวลานาน
• ไปพบแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการทั่วไปของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

หากความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์เกิดจากยาหรือโรคประจำตัวแพทย์ของคุณจะปรับยาและรักษาตามสาเหตุ วิธีนี้จะช่วยป้องกันความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในอนาคต