ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับอาการปวดเมื่อย
เนื้อหา
- ประเภท
- ปวดหนังศีรษะ
- dysesthesia ทางผิวหนัง
- การสบฟันผิดปกติ
- Dysesthesia เทียบกับ paresthesia เทียบกับ hyperalgesia
- อาการ
- สาเหตุ
- การรักษา
- ใน MS
- การเชื่อมต่อกับเงื่อนไขอื่น ๆ
- การเยียวยาธรรมชาติ
- เมื่อไปพบแพทย์
Dysesthesia เป็นอาการปวดเรื้อรังประเภทหนึ่งที่เกิดจากระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) มักเกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ซึ่งเป็นโรคที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
ความเจ็บปวดไม่ได้เข้าสู่การสนทนาเสมอไปเมื่อพูดถึง MS แต่จริงๆแล้วเป็นอาการที่พบบ่อย
อาการปวดเมื่อยมักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกเช่นการเผาไหม้ไฟฟ้าช็อตหรือการรัดแน่นทั่วร่างกาย โดยทั่วไปมักเกิดที่ขาเท้าแขนและมือ แต่อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้
ประเภท
ประเภทของอาการปวดหลัง ได้แก่ หนังศีรษะผิวหนังและด้านหลัง
ปวดหนังศีรษะ
อาการปวดศีรษะของหนังศีรษะหรือที่เรียกว่าอาการแสบร้อนในหนังศีรษะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดแสบร้อนแสบหรือคันที่หรือใต้หนังศีรษะ มักจะไม่มีผื่นสะเก็ดหรือการระคายเคืองอื่น ๆ ที่มองเห็นได้
คำแนะนำว่าอาการปวดศีรษะที่หนังศีรษะอาจเกี่ยวข้องกับโรคกระดูกสันหลังคด
dysesthesia ทางผิวหนัง
อาการปวดเมื่อยตามผิวหนังมีความรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อสัมผัสถูกผิวหนัง
อาการซึ่งอาจมีตั้งแต่การรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยไปจนถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงอาจเกิดจากอะไรก็ได้ตั้งแต่เสื้อผ้าไปจนถึงลมอ่อน ๆ
การสบฟันผิดปกติ
Occlusal dysesthesia (OD) หรือที่เรียกว่า phantom bite syndrome คือความรู้สึกไม่สบายในปากเมื่อถูกกัดโดยปกติจะไม่มีสาเหตุชัดเจน
แม้ว่าในตอนแรก OD เชื่อว่าเป็นความผิดปกติทางจิตใจ แต่ข้อบ่งชี้ว่าอาจเกี่ยวข้องกับภาวะที่ฟันของขากรรไกรล่างและบนไม่อยู่ในแนวเดียวกันส่งผลให้เกิดการกัดที่ไม่สมดุล
Dysesthesia เทียบกับ paresthesia เทียบกับ hyperalgesia
เป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนระหว่างอาการปวดเกร็งกับอาชาหรือ hyperalgesia ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจเกิดขึ้นกับ MS ได้เช่นกัน
อาชาบำบัดอธิบายถึงอาการทางประสาทสัมผัสเช่นอาการชาและการรู้สึกเสียวซ่า“ ผิวหนังคลาน” หรือความรู้สึก“ เข็มและเข็ม” มันทำให้เสียสมาธิและไม่สบายใจ แต่โดยทั่วไปไม่ถือว่าเจ็บปวด
Hyperalgesia เพิ่มความไวต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด
Dysesthesia รุนแรงกว่าอาชาและไม่มีสิ่งกระตุ้นที่ชัดเจน
อาการ
อาการปวดเมื่อยอาจเกิดขึ้นไม่ต่อเนื่องหรือต่อเนื่อง ความรู้สึกอาจไม่รุนแรงถึงรุนแรงและอาจรวมถึง:
- ปวดเมื่อยหรือสั่น
- การคลานผิวหนัง
- แสบร้อนหรือแสบ
- ยิงแทงหรือฉีกขาดความเจ็บปวด
- ความรู้สึกคล้ายไฟฟ้าช็อต
สาเหตุ
ความเจ็บปวดและความรู้สึกแปลก ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังอาจเนื่องมาจากเส้นประสาทสัมผัสถูกทำลาย สัญญาณที่ไม่ถูกต้องจากเส้นประสาทของคุณอาจทำให้สมองของคุณกระตุ้นความรู้สึกแปลก ๆ
ตัวอย่างเช่นคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดที่ขาแม้ว่าขาจะไม่มีอะไรผิดปกติก็ตาม มันเป็นปัญหาในการสื่อสารระหว่างสมองกับเส้นประสาทที่ขาซึ่งกระตุ้นการตอบสนองต่อความเจ็บปวด และความเจ็บปวดเป็นเรื่องจริงมาก
การรักษา
เมื่อคุณมีอาการแสบร้อนหรือคันคุณมักจะไปรับการรักษาเฉพาะที่ แต่เนื่องจากผิวหนังหรือหนังศีรษะของคุณไม่มีปัญหาจริงๆจึงไม่ได้ช่วยเรื่องอาการปวดหลัง
การรักษาแตกต่างกันสำหรับทุกคน อาจต้องใช้เวลาลองผิดลองถูกเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น acetaminophen (Tylenol) และ ibuprofen (Motrin) มักจะไม่ได้ผลในการรักษาอาการปวดตามระบบประสาทเช่น dysesthesia ตามที่ National Multiple Sclerosis Society ไม่ใช่ยาเสพติดหรือโอปิออยด์
การระงับความรู้สึกมักได้รับการรักษาด้วยยาต่อไปนี้:
- antiseizure agents เช่น gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), carbamazepine (Tegretol) และ phenytoin (Dilantin) เพื่อทำให้เส้นประสาทสงบลง
- ยาซึมเศร้าบางชนิดเช่น amitriptyline (Elavil), Nortriptyline (Pamelor) และ desipramine (Norpramin) เพื่อเปลี่ยนการตอบสนองของร่างกายต่อความเจ็บปวด
- ครีมบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่มีลิโดเคนหรือแคปไซซิน
- opioid tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt) ไม่ค่อยมีการกำหนดและโดยปกติจะใช้กับผู้ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงเท่านั้น
- antihistamine hydroxyzine (Atarax) สำหรับผู้ที่มี MS เพื่อบรรเทาอาการคันและแสบร้อน
แพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณรับประทานในปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และปรับขึ้นหากจำเป็น
ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาใหม่ให้ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นทั้งในระยะสั้นและระยะยาว เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน
แม้ว่าจะเกิดจากอาการปวดเมื่อย แต่การเกาที่ผิวหนังหรือหนังศีรษะอาจทำให้ผิวหนังแตกได้ ในการรักษาพื้นที่และหลีกเลี่ยงการติดเชื้อคุณอาจต้องได้รับการรักษาเฉพาะที่
ใน MS
มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอาการปวด MS เป็นอาการสำคัญ ประมาณ 1 ใน 5 ของผู้ที่เป็นโรค MS ที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องอธิบายว่าเป็นอาการปวดแสบปวดร้อนที่ส่วนใหญ่ส่งผลต่อขาและเท้า
MS ทำให้เกิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือรอยโรคในสมองและกระดูกสันหลัง รอยโรคเหล่านี้รบกวนสัญญาณระหว่างสมองและส่วนที่เหลือของร่างกาย
อาการปวดหลังที่พบบ่อยประเภทหนึ่งที่ผู้ป่วยเป็นโรค MS คือ MS Hug เรียกเช่นนี้เพราะรู้สึกเหมือนถูกบีบหน้าอก สามารถอธิบายได้ว่าเป็นการจับแบบกดทับหรือรองทำให้เกิดอาการเจ็บและตึงที่หน้าอกและซี่โครง
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุอื่น ๆ ที่ผู้ป่วย MS อาจมีความรู้สึกแปลก ๆ หรือเจ็บปวด:
- เกร็ง (กล้ามเนื้อตึง)
- ปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีดหรือผลข้างเคียงของยารวมทั้งยาปรับเปลี่ยนโรค
- การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
แน่นอนว่าอาการของคุณอาจไม่เกี่ยวข้องกับ MS อย่างสิ้นเชิง อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรืออาการอื่น ๆ
เช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ของ MS อาการปัสสาวะไม่ออกสามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ยังสามารถหายไปอย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องรักษา เช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ของ MS เมื่อคุณและแพทย์ของคุณพบวิธีการรักษาที่เหมาะสมคุณจะพบอาการปวดหลังน้อยลง
การเชื่อมต่อกับเงื่อนไขอื่น ๆ
Dysesthesia ไม่ใช่เฉพาะสำหรับ MS ในบรรดาเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีผลต่อระบบประสาทและอาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง ได้แก่ :
- โรคเบาหวานเนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง
- Guillain-Barré syndrome ซึ่งเป็นภาวะทางระบบประสาทที่หายากซึ่งระบบภูมิคุ้มกันโจมตีและทำลายส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนปลาย
- โรค Lyme ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้าย MS ทางระบบประสาทรวมถึงอาการคันและแสบร้อน
- เอชไอวีเนื่องจากความผิดปกติของประสาทสัมผัสส่วนปลายและเส้นประสาทยนต์
- โรคงูสวัดเมื่อรู้สึกเสียวซ่าและปวดเกิดขึ้นใกล้กับแผล
การเยียวยาธรรมชาติ
มีหลักฐานเพิ่มมากขึ้นว่าการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติสำหรับอาการปวดเรื้อรังเช่นการฝังเข็มการสะกดจิตและการนวดอาจเป็นประโยชน์
การเยียวยาตามธรรมชาติต่อไปนี้อาจช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังได้:
- ใช้ลูกประคบอุ่นหรือเย็นกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- สวมถุงเท้าบีบอัดถุงน่องหรือถุงมือ
- ออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเบา ๆ
- ใช้โลชั่นที่มีส่วนผสมของว่านหางจระเข้หรือคาลาไมน์
- อาบน้ำก่อนนอนด้วยเกลือเอปซอมและข้าวโอ๊ตคอลลอยด์
- การใช้สมุนไพรบางชนิดเช่น Acorus calamus (ธงหวาน) Crocus sativus (หญ้าฝรั่น) และ แปะก๊วย
เมื่อไปพบแพทย์
อาการปวดหลังอย่างต่อเนื่องสามารถรบกวนชีวิตของคุณได้หลายวิธีเช่น:
- ผิวหนังหรือหนังศีรษะระคายเคืองหรือติดเชื้อเนื่องจากการเกาหรือถู
- ความเหนื่อยล้าในตอนกลางวันเนื่องจากการนอนหลับไม่ดี
- ไม่สามารถทำงานประจำวันได้
- การแยกตัวจากการหลีกเลี่ยงการออกไปเที่ยวสังคม
- หงุดหงิดวิตกกังวลหรือซึมเศร้า
หากอาการเกี่ยวกับปัสสาวะของคุณรบกวนชีวิตคุณควรไปพบแพทย์ผู้ดูแลหลักหรือนักประสาทวิทยา สาเหตุอื่น ๆ สำหรับความเจ็บปวดของคุณควรได้รับการตรวจสอบและตัดออก
การระงับความรู้สึกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป แต่ถ้าคุณขอความช่วยเหลือมีทางเลือกมากมายในการจัดการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ