การติดเชื้อ Staph ในโรงพยาบาล

"สตาฟ" (อ่านว่า Staff) ย่อมาจาก Staphylococcus Staph เป็นเชื้อโรค (แบคทีเรีย) ที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อที่ผิวหนัง Staph สามารถทำให้ช่องเปิดในผิวหนังติดเชื้อได้ เช่น รอยขีดข่วน สิวเสี้ยน หรือซีสต์ของผิวหนัง ทุกคนสามารถติดเชื้อ staph ได้

ผู้ป่วยในโรงพยาบาลสามารถติดเชื้อ staph ของผิวหนังได้:

• ทุกที่ที่สายสวนหรือท่อเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งรวมถึงท่อทรวงอก สายสวนปัสสาวะ IVs หรือเส้นกลาง
• ในแผลผ่าตัด แผลกดทับ (เรียกอีกอย่างว่าแผลกดทับ) หรือแผลที่เท้า

เมื่อเชื้อ Staph เข้าสู่ร่างกาย ก็สามารถแพร่กระจายไปยังกระดูก ข้อต่อ และเลือดได้ นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ เช่น ปอด หัวใจ หรือสมอง

Staph สามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้

เชื้อ Staph ส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยการสัมผัสทางผิวหนัง (สัมผัส) แพทย์ พยาบาล ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ หรือแม้แต่ผู้มาเยี่ยมอาจมีเชื้อ Staph ในร่างกายและแพร่กระจายไปยังผู้ป่วย สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ:

• ผู้ให้บริการดำเนินการ staph บนผิวหนังเหมือนแบคทีเรียปกติ
• แพทย์ พยาบาล ผู้ให้บริการรายอื่น หรือผู้มาเยี่ยมสัมผัสบุคคลที่ติดเชื้อ staph
• บุคคลหนึ่งติดเชื้อ staph ที่บ้านและนำเชื้อโรคนี้ไปโรงพยาบาล หากบุคคลนั้นสัมผัสบุคคลอื่นโดยไม่ล้างมือก่อน เชื้ออาจแพร่กระจายได้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจติดเชื้อ staph ก่อนมาโรงพยาบาล สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยที่บุคคลนั้นไม่ทราบด้วยซ้ำ

ในบางกรณี ผู้คนสามารถติดเชื้อ Staph ได้โดยการสัมผัสเสื้อผ้า อ่างล้างหน้า หรือวัตถุอื่นๆ ที่มีเชื้อ Staph

เชื้อ Staph ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) รักษาได้ยากกว่า เนื่องจากเชื้อ MRSA ไม่ได้ถูกฆ่าโดยยาปฏิชีวนะบางชนิดที่ใช้รักษาเชื้อ Staph ทั่วไป

คนที่มีสุขภาพแข็งแรงมักมีเชื้อ Staph ที่ผิวหนัง โดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อหรือมีอาการใดๆ สิ่งนี้เรียกว่าการตกเป็นอาณานิคมด้วย staph คนเหล่านี้เรียกว่าพาหะ พวกเขาสามารถแพร่กระจาย staph ไปยังผู้อื่นได้บางคนตั้งรกรากด้วย staph ทำให้เกิดการติดเชื้อ staph ที่เกิดขึ้นจริงซึ่งทำให้พวกเขาป่วย

ปัจจัยเสี่ยงทั่วไปสำหรับการพัฒนาการติดเชื้อ staph ร้ายแรงคือ:

• อยู่ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลประเภทอื่นเป็นเวลานาน
• มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือเจ็บป่วย (เรื้อรัง) ต่อเนื่อง
• มีแผลเปิดหรือเจ็บ
• มีเครื่องมือแพทย์อยู่ภายในร่างกาย เช่น ข้อเทียม
• ฉีดยาหรือยาผิดกฎหมาย
• อาศัยอยู่กับหรือมีการติดต่อใกล้ชิดกับบุคคลที่มี staph
• อยู่ในช่วงฟอกไต

เมื่อใดก็ตามที่บริเวณผิวของคุณมีสีแดง บวม หรือแข็ง อาจเกิดจากการติดเชื้อสตาฟ วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่นอนคือการทดสอบที่เรียกว่าการเพาะเลี้ยงผิวหนัง ในการทำวัฒนธรรม ผู้ให้บริการของคุณอาจใช้สำลีก้านเพื่อเก็บตัวอย่างจากแผลเปิด ผื่นที่ผิวหนัง หรือแผลที่ผิวหนัง อาจเก็บตัวอย่างจากบาดแผล เลือด หรือเสมหะ (เสมหะ) ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายของ staph สำหรับทุกคนคือรักษามือให้สะอาด สิ่งสำคัญคือต้องล้างมือให้สะอาด เพื่อทำสิ่งนี้:

• เช็ดมือและข้อมือให้เปียก แล้วใช้สบู่
• ถูฝ่ามือ หลังมือ นิ้วมือ และระหว่างนิ้วจนเป็นฟอง
• ล้างออกด้วยน้ำไหล
• เช็ดให้แห้งด้วยกระดาษชำระที่สะอาด
• ใช้กระดาษชำระปิดก๊อกน้ำ

อาจใช้เจลแอลกอฮอล์หากมือของคุณไม่สกปรกอย่างเห็นได้ชัด

• เจลเหล่านี้ควรมีแอลกอฮอล์อย่างน้อย 60%
• ใช้เจลพอหมาดๆ
• ถูมือจนแห้ง

ขอให้ผู้มาเยี่ยมล้างมือก่อนเข้าห้องพยาบาล พวกเขาควรล้างมือเมื่อออกจากห้องของคุณ

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลอื่นๆ สามารถป้องกันการติดเชื้อ staph ได้โดย:

• ล้างมือก่อนและหลังสัมผัสผู้ป่วยทุกราย
• สวมถุงมือและชุดป้องกันอื่น ๆ เมื่อรักษาบาดแผล สัมผัส IVs และ catheter และเมื่อจัดการกับของเหลวในร่างกาย
• โดยใช้เทคนิคการฆ่าเชื้อที่เหมาะสม
• ทำความสะอาดทันทีหลังจากเปลี่ยนผ้าพันแผล (ผ้าพันแผล) หัตถการ การผ่าตัด และการหกเลอะเทอะ
• ใช้อุปกรณ์ปลอดเชื้อและเทคนิคปลอดเชื้อเสมอในการดูแลผู้ป่วยและอุปกรณ์
• ตรวจหาและรายงานสัญญาณการติดเชื้อที่บาดแผลโดยทันที

โรงพยาบาลหลายแห่งสนับสนุนให้ผู้ป่วยถามผู้ให้บริการว่าล้างมือแล้วหรือไม่ ในฐานะผู้ป่วย คุณมีสิทธิที่จะถาม

• การล้างมือ

คาลฟี DP การป้องกันและควบคุมการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 266.

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมโรคและการติดเชื้อ การตั้งค่าการดูแลสุขภาพ: ป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ MRSA www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html อัปเดต 28 กุมภาพันธ์ 2019 เข้าถึง 22 ตุลาคม 2019

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (รวมถึงกลุ่มอาการช็อกจากพิษ Staphylococcal) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 194.

• ควบคุมการติดเชื้อ
• MRSA