ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อะไรเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
• ปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
• ไลฟ์สไตล์
• ประเภทของการตั้งครรภ์
• อายุ
• ประเภทของเงื่อนไขความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
• ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
• ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
• ความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษทับซ้อน
• ติดตามความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์
• ความดันโลหิตปกติในขณะตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง | คาดหวังอะไร
• อะไรคือความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
• อะไรคือความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
• การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์
• เคล็ดลับสำหรับการติดตามความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์
• ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?
• preeclampsia
• HELLP ซินโดรม
• ป้องกันความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
• ยาสำหรับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
• ขั้นตอนถัดไป

หากคุณซื้อบางอย่างผ่านลิงค์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย วิธีนี้ใช้ได้ผล

ภาพรวม

ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงหมายถึงความดันโลหิตสูงกว่าหรือเท่ากับ 130/80 มม. ปรอท เงื่อนไขนี้เป็นข้อกังวลอย่างจริงจังสำหรับสตรีมีครรภ์บางคน

เมื่อมีการจัดการที่ดีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่เป็นอันตรายเสมอไป แต่บางครั้งก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพอย่างรุนแรงสำหรับทั้งแม่และลูก ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณการว่าประมาณหกถึงแปดเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 44 ปีในสหรัฐอเมริกามีอาการเช่นนี้

อะไรเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

เหล่านี้รวมถึง:

• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• ออกกำลังกายไม่เพียงพอ
• ที่สูบบุหรี่
• ดื่มแอลกอฮอล์
• การตั้งครรภ์ครั้งแรก
• ประวัติครอบครัวของความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
• อุ้มเด็กมากกว่าหนึ่งคน
• อายุ (มากกว่า 35)
• เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (เช่นการปฏิสนธินอกร่างกายหรือการทำเด็กหลอดแก้ว)
• มีโรคเบาหวานหรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่อาจทำให้ความดันโลหิตสูงมีโอกาสสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ไลฟ์สไตล์

การเลือกวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนหรือไม่ได้ออกกำลังกายเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับความดันโลหิตสูง

ประเภทของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง โชคดีที่มีโอกาสน้อยกว่าที่จะเกิดภาวะนี้ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

การเพิ่มทวีคูณอาจทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงเพราะร่างกายทำงานหนักเพื่อเลี้ยงลูกมากกว่าหนึ่งคน

จากข้อมูลของ American Society for Reproductive Medicine การใช้เทคโนโลยีช่วยเหลือ (เช่น IVF) ในระหว่างกระบวนการปฏิสนธิสามารถเพิ่มโอกาสของความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์

อายุ

อายุยังสามารถเป็นปัจจัย หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุเกิน 35 ปีมีความเสี่ยงสูงกว่า

ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องในระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าผู้หญิงที่มีความดันโลหิตปกติ

ประเภทของเงื่อนไขความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์สามารถแบ่งออกเป็นสามเงื่อนไขที่แตกต่างกัน

ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

บางครั้งผู้หญิงคนหนึ่งมีความดันโลหิตสูงหรือมีความดันโลหิตสูงก่อนที่จะตั้งครรภ์ สิ่งนี้อาจเรียกว่าความดันโลหิตสูงเรื้อรังและมักจะได้รับการรักษาด้วยยาความดันโลหิต

แพทย์ยังพิจารณาความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นใน 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เป็นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์พัฒนาขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ มันมักจะแก้ไขหลังคลอด เมื่อได้รับการวินิจฉัยก่อน 30 สัปดาห์มีโอกาสมากขึ้นที่จะพัฒนาไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ดูด้านล่าง)

ความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษทับซ้อน

ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรังก่อนตั้งครรภ์สามารถพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษได้ เรื่องนี้เกิดขึ้นเมื่อพวกเขาพบโปรตีนในปัสสาวะหรือภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมในขณะที่การตั้งครรภ์ดำเนินไป

ติดตามความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

การอ่านความดันโลหิตเป็นเพียงส่วนหนึ่ง: ความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณมากกว่าความดันโลหิต diastolic ของคุณ

จำนวนสูงสุดคือความดันซิสโตลิกของคุณซึ่งเป็นการวัดความดันในหลอดเลือดแดงของคุณเมื่อหัวใจเต้นหรือบีบเลือดไปข้างหน้าผ่านร่างกายของคุณ

ความดัน diastolic หรือตัวเลขที่ต่ำกว่าเป็นการวัดความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงของคุณเมื่อหัวใจหยุดพัก

ความดันโลหิตปกติในขณะตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง | คาดหวังอะไร

เพื่อตรวจสอบความดันโลหิต "ปกติ" ของคุณในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจจะทำการวัดความดันโลหิตพื้นฐานในครั้งแรกของคุณ จากนั้นพวกเขาจะวัดความดันโลหิตของคุณทุกครั้งที่เข้าชมดังนี้

ความดันโลหิตปกติคืออะไรน้อยกว่า 120/80 mm Hg

อะไรคือความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ความดันโลหิตที่สูงกว่า 130/90 มม. ปรอทหรือสูงกว่าระดับสูงสุด 15 องศาจากจุดที่คุณเริ่มก่อนการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความกังวล

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์หมายถึง 140 มิลลิเมตรปรอทหรือสูงกว่า systolic กับ diastolic 90 มิลลิเมตรปรอทหรือสูงกว่า

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์โดยปกติจาก 5 สัปดาห์ถึงกลางไตรมาสที่สองความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์อาจลดลง ทั้งนี้เนื่องจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้หลอดเลือดขยายตัว เป็นผลให้ความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือดไม่สูง

อะไรคือความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์

ในขณะที่ไม่มีจำนวนที่ชัดเจนที่ต่ำเกินไปมีอาการที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตต่ำ:

• อาการปวดหัว
• เวียนหัว
• ความเกลียดชัง
• รู้สึกเป็นลม
• ผิวหนังที่เย็นและชื้น

การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

ในขณะที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ความดันโลหิตของเธออาจเปลี่ยนแปลงหรือกลับสู่ระดับก่อนตั้งครรภ์ มีสาเหตุที่เป็นไปได้สองสามประการ

ปริมาณเลือดในร่างกายของผู้หญิงเพิ่มขึ้น ตามการไหลเวียนของวารสารปริมาณเลือดของผู้หญิงเพิ่มขึ้นมากถึง 45 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือเลือดพิเศษที่หัวใจต้องสูบฉีดไปทั่วร่างกาย

ช่องซ้าย (ด้านซ้ายของหัวใจที่สูบฉีดได้จำนวนมาก) จะหนาขึ้นและใหญ่ขึ้น ผลชั่วคราวนี้ช่วยให้หัวใจทำงานหนักขึ้นเพื่อรองรับปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น

ไตจะปลดปล่อย vasopressin ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นฮอร์โมนที่นำไปสู่การกักเก็บน้ำที่เพิ่มขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์จะลดลงหลังจากคลอดทารก ในกรณีที่ความดันโลหิตยังคงอยู่ในระดับสูงแพทย์อาจสั่งยาเพื่อให้กลับมาเป็นปกติ

เคล็ดลับสำหรับการติดตามความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

มีวิธีการติดตามความดันโลหิตของคุณระหว่างการไปพบแพทย์

คุณสามารถซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตได้จากร้านขายยาหรือร้านขายยาออนไลน์ อุปกรณ์เหล่านี้จำนวนมากจะไปที่ข้อมือหรือต้นแขนของคุณ ในการตรวจสอบความถูกต้องของจอภาพให้นำไปที่สำนักงานแพทย์ของคุณและเปรียบเทียบการอ่านบนจอภาพกับที่มาจากแพทย์ของคุณ

เยี่ยมชมร้านขายของชำร้านขายยาหรือร้านค้าอื่น ๆ ที่มีเครื่องที่อ่านค่าความดันโลหิต

สำหรับการอ่านที่แม่นยำที่สุดให้ใช้ความดันโลหิตของคุณในเวลาเดียวกันทุกวัน พกติดตัวขณะที่คุณนั่งไขว่ห้าง ใช้แขนเดียวกันในแต่ละครั้ง

แจ้งแพทย์ทันทีหากคุณอ่านค่าความดันโลหิตสูงซ้ำหลาย ๆ ครั้งซึ่งห่างกันสี่ชั่วโมงหรือมีอาการของความดันโลหิตสูง

ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?

หากคุณมีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีภาวะแทรกซ้อน

preeclampsia

เงื่อนไขนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่ออวัยวะของคุณรวมถึงสมองและไตของคุณ preeclampsia เป็นที่รู้จักกันว่า toxemia Preeclampsia ที่มีอาการชักกลายเป็น eclampsia หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการของ preeclampsia รวมถึง:

• บวมผิดปกติในมือและใบหน้า
• ปวดหัวแบบถาวร
• เห็นจุดหรือมีการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น
• อาการปวดท้องตอนบน
• คลื่นไส้หรืออาเจียนในภายหลังในการตั้งครรภ์
• หายใจลำบาก

เนื่องจากครรภ์เป็นพิษอาจเป็นอันตรายต่อทั้งคุณและลูกน้อยของคุณคุณควรโทรหาแพทย์หากคุณมีอาการเหล่านี้

รักษาแพทย์ประจำและแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่สามารถช่วยให้พวกเขาจับและรักษา preeclampsia ก่อน

HELLP ซินโดรม

HELLP เป็นตัวย่อที่ย่อมาจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเอนไซม์ตับที่ได้รับการยกระดับและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะนี้รุนแรงและคุกคามต่อชีวิตและอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะครรภ์เป็นพิษ

อาการที่เกี่ยวข้องกับ HELLP ได้แก่ :

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• อาการปวดหัว
• อาการปวดท้องตอนบน

เนื่องจากกลุ่มอาการของโรค HELLP สามารถสร้างความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อระบบอวัยวะซึ่งมีความสำคัญต่อชีวิตการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันโลหิตเพื่อสุขภาพของแม่และลูก ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการจัดส่งก่อนกำหนด

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่ออัตราการเจริญเติบโตของทารก ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักแรกเกิดต่ำ ตามที่สภาคองเกรสอเมริกันของสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์, ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :

• รกลอกตัวเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในระหว่างที่รกลอกออกจากมดลูกก่อนเวลาอันควร
• การคลอดก่อนกำหนดหมายถึงการคลอดก่อนกำหนด 38 สัปดาห์
• การผ่าตัดคลอดโดยทั่วไปเรียกว่า C-section

ป้องกันความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับความดันโลหิตสูงเช่นโรคอ้วนสามารถลดลงได้ด้วยอาหารและการออกกำลังกาย

ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติที่จะเพิ่มน้ำหนัก หากคุณเป็นกังวลคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักเป้าหมายและวิธีการที่จะอยู่ในช่วงที่ดีต่อสุขภาพสำหรับคุณ

แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับหญิงตั้งครรภ์นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นักโภชนาการสามารถช่วยสร้างแผนอาหารที่ออกแบบมาสำหรับความสูงและน้ำหนักเฉพาะของคุณ

หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มสุรา ทั้งคู่รู้จักกันในการเพิ่มความดันโลหิตและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจและร่างกาย สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความเครียดซึ่งทำให้ความดันโลหิตสูงจัดการได้ยาก ลองใช้เทคนิคการลดความเครียดเช่นโยคะและการทำสมาธิ

ยาสำหรับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ยารักษาโรคความดันโลหิตแบบดั้งเดิมอาจทำให้เกิดปัญหาในหญิงตั้งครรภ์

ยาเหล่านี้ไม่แนะนำให้ลดความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์:

• สารยับยั้ง ACE
• renin inhibitors
• ตัวรับ angiotensin

ยาเสพติดเหล่านี้โดยเฉพาะจะผ่านกระแสเลือดไปยังทารกและส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกพัฒนา

Methyldopa และ labetalol เป็นยาทั้งสองชนิดที่ถือว่าปลอดภัยที่จะใช้ในการจัดการความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

ขั้นตอนถัดไป

หากความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อทั้งแม่และลูก

ความผิดปกติของความดันโลหิตสูงที่เกิดจากความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการหรือความกังวล

โดยทั่วไปการตรวจสอบอย่างระมัดระวังและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูง