การทดสอบดาวน์ซินโดรม

เนื้อหา

• การทดสอบดาวน์ซินโดรมคืออะไร?
• การทดสอบใช้ทำอะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องมีการทดสอบดาวน์ซินโดรม
• การทดสอบดาวน์ซินโดรมประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบดาวน์ซินโดรม?
• ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?
• มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?
• ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร
• มีอะไรอีกบ้างที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการทดสอบดาวน์ซินโดรม
• อ้างอิง

การทดสอบดาวน์ซินโดรมคืออะไร?

ดาวน์ซินโดรมเป็นโรคที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญา ลักษณะทางกายภาพที่โดดเด่น และปัญหาสุขภาพต่างๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงข้อบกพร่องของหัวใจ การสูญเสียการได้ยิน และโรคต่อมไทรอยด์ ดาวน์ซินโดรมเป็นความผิดปกติของโครโมโซมชนิดหนึ่ง

โครโมโซมเป็นส่วนของเซลล์ที่มียีนของคุณ ยีนเป็นส่วนหนึ่งของ DNA ที่สืบทอดมาจากพ่อและแม่ของคุณ พวกมันมีข้อมูลที่กำหนดลักษณะเฉพาะของคุณ เช่น ความสูงและสีตา

• ปกติคนเราจะมีโครโมโซม 46 อัน แบ่งเป็น 23 คู่ในแต่ละเซลล์
• โครโมโซมคู่หนึ่งมาจากแม่ของคุณ และอีกคู่มาจากพ่อของคุณ
• ในดาวน์ซินโดรม มีโครโมโซม 21 อีกชุดหนึ่ง
• โครโมโซมพิเศษเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายและสมองพัฒนา

ดาวน์ซินโดรมหรือที่เรียกว่า trisomy 21 เป็นความผิดปกติของโครโมโซมที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา

ในสองรูปแบบที่หายากของดาวน์ซินโดรมที่เรียกว่า mosaic trisomy 21 และ translocation trisomy 21 โครโมโซมพิเศษจะไม่ปรากฏในทุกเซลล์ ผู้ที่มีความผิดปกติเหล่านี้มักจะมีลักษณะและปัญหาสุขภาพน้อยกว่าที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบทั่วไปของดาวน์ซินโดรม

การตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมแสดงว่าทารกในครรภ์ของคุณมีแนวโน้มที่จะมีดาวน์ซินโดรมมากกว่าหรือไม่ การทดสอบประเภทอื่น ๆ ยืนยันหรือแยกแยะการวินิจฉัย

การทดสอบใช้ทำอะไร?

การทดสอบดาวน์ซินโดรมใช้เพื่อตรวจสอบหรือวินิจฉัยดาวน์ซินโดรม การตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมมีความเสี่ยงน้อยหรือไม่มีเลยต่อคุณหรือลูกน้อยของคุณ แต่พวกเขาไม่สามารถบอกคุณได้อย่างแน่นอนว่าลูกของคุณมีดาวน์ซินโดรมหรือไม่

การตรวจวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์สามารถยืนยันหรือตัดทอนการวินิจฉัยได้ แต่การทดสอบมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการแท้งบุตร

เหตุใดฉันจึงต้องมีการทดสอบดาวน์ซินโดรม

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลายรายแนะนำให้ตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมและ/หรือตรวจวินิจฉัยสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป อายุของมารดาเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการมีลูกที่มีอาการดาวน์ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น แต่คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากคุณเคยมีลูกที่เป็นโรคดาวน์ซินโดรมและ/หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้

นอกจากนี้ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเพื่อช่วยในการเตรียมตัวหากผลการตรวจแสดงว่าลูกของคุณอาจเป็นดาวน์ซินโดรม การรู้ล่วงหน้าสามารถให้เวลาคุณในการวางแผนสำหรับการดูแลสุขภาพและบริการสนับสนุนสำหรับลูกและครอบครัวของคุณ

แต่การทดสอบไม่ใช่สำหรับทุกคน ก่อนที่คุณจะตัดสินใจเข้ารับการทดสอบ ให้คิดก่อนว่าคุณรู้สึกอย่างไรและจะทำอะไรหลังจากเรียนรู้ผลลัพธ์ คุณควรหารือเกี่ยวกับคำถามและข้อกังวลของคุณกับคู่ของคุณและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

หากคุณไม่ได้รับการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์หรือต้องการยืนยันผลการทดสอบอื่นๆ คุณอาจต้องการให้ลูกน้อยของคุณทดสอบว่าเขาหรือเธอมีอาการดาวน์หรือไม่ ซึ่งรวมถึง:

• ใบหน้าและจมูกแบน
• ตารูปอัลมอนด์ที่เอียงขึ้น
• หูและปากเล็ก
• จุดขาวเล็กๆ ที่ดวงตา
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• พัฒนาการล่าช้า

การทดสอบดาวน์ซินโดรมประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

การทดสอบดาวน์ซินโดรมมีสองประเภทพื้นฐาน: การตรวจคัดกรองและการตรวจวินิจฉัย

การตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้ในระหว่างตั้งครรภ์:

• คัดกรองไตรมาสแรก รวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับโปรตีนบางชนิดในเลือดของมารดา หากระดับไม่ปกติ แสดงว่ามีโอกาสสูงที่ทารกจะเป็นดาวน์ซินโดรม การตรวจคัดกรองยังรวมถึงอัลตราซาวนด์ การทดสอบภาพเพื่อตรวจดูทารกในครรภ์เพื่อหาสัญญาณของดาวน์ซินโดรม การทดสอบจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 10 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์
• การตรวจคัดกรองไตรมาสที่สอง นี่คือการตรวจเลือดเพื่อค้นหาสารบางอย่างในเลือดของมารดาที่อาจเป็นสัญญาณของดาวน์ซินโดรม การทดสอบสามหน้าจอจะค้นหาสารสามชนิดที่แตกต่างกัน ทำระหว่างสัปดาห์ที่ 16 และ 18 ของการตั้งครรภ์ การทดสอบหน้าจอสี่เท่าจะค้นหาสารสี่ชนิดที่แตกต่างกัน และทำระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์ ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง

หากการตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมของคุณมีโอกาสเกิดดาวน์ซินโดรมสูงขึ้น คุณอาจต้องตรวจวินิจฉัยเพื่อยืนยันหรือแยกแยะการวินิจฉัย

การตรวจวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมที่ทำในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

• การเจาะน้ำคร่ำซึ่งเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำซึ่งเป็นของเหลวที่อยู่ล้อมรอบทารกในครรภ์ของคุณ โดยปกติจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์
• การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus (CVS), ซึ่งเก็บตัวอย่างจากรกซึ่งเป็นอวัยวะที่หล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ในมดลูกของคุณ โดยปกติจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 10 ถึง 13 ของการตั้งครรภ์
• การเก็บตัวอย่างเลือดจากสะดือทางผิวหนัง (PUBS) ซึ่งใช้ตัวอย่างเลือดจากสายสะดือ PUBS ให้การวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมที่แม่นยำที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่สามารถทำได้จนกว่าจะถึงช่วงตั้งครรภ์ ระหว่างสัปดาห์ที่ 18 ถึง 22

การวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมหลังคลอด:

ลูกของคุณอาจได้รับการตรวจเลือดเพื่อดูโครโมโซมของเขาหรือเธอ การทดสอบนี้จะบอกคุณได้อย่างแน่นอนว่าลูกของคุณมีดาวน์ซินโดรมหรือไม่

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบดาวน์ซินโดรม?

ระหว่างการตรวจเลือด ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณโดยใช้เข็มขนาดเล็ก หลังจากสอดเข็มเข้าไปแล้ว เลือดจำนวนเล็กน้อยจะถูกเก็บเข้าในหลอดทดลองหรือขวด คุณอาจรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อเข็มเข้าหรือออก โดยปกติจะใช้เวลาน้อยกว่าห้านาที

สำหรับอัลตราซาวนด์ไตรมาสแรก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะย้ายอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ไปที่ช่องท้องของคุณ อุปกรณ์นี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อดูทารกในครรภ์ของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบความหนาที่ด้านหลังคอของทารกซึ่งเป็นสัญญาณของดาวน์ซินโดรม

สำหรับการเจาะน้ำคร่ำ:

• คุณจะนอนหงายบนโต๊ะสอบ
• ผู้ให้บริการของคุณจะย้ายอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ไปที่หน้าท้องของคุณ อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของมดลูก รก และทารกของคุณ
• ผู้ให้บริการของคุณจะสอดเข็มเล็กๆ เข้าไปในช่องท้องและดึงน้ำคร่ำออกมาเล็กน้อย

สำหรับการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus (CVS):

• คุณจะนอนหงายบนโต๊ะสอบ
• ผู้ให้บริการของคุณจะย้ายอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ไปที่ช่องท้องเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของมดลูก รกและทารกของคุณ
• ผู้ให้บริการของคุณจะรวบรวมเซลล์จากรกด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจากสองวิธี: ผ่านทางปากมดลูกด้วยท่อบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวน หรือใช้เข็มเส้นเล็กผ่านช่องท้องของคุณ

สำหรับการสุ่มตัวอย่างเลือดจากสะดือทางผิวหนัง (PUBS):

• คุณจะนอนหงายบนโต๊ะสอบ
• ผู้ให้บริการของคุณจะย้ายอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ไปที่ช่องท้องเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของมดลูก รก ทารก และสายสะดือของคุณ
• ผู้ให้บริการของคุณจะสอดเข็มเล็กๆ เข้าไปในสายสะดือและดึงตัวอย่างเลือดออกมาเล็กน้อย

ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?

ไม่มีการเตรียมการพิเศษสำหรับการทดสอบดาวน์ซินโดรม แต่คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบ

มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?

มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะมีการตรวจเลือดหรืออัลตราซาวนด์ หลังการตรวจเลือด คุณอาจมีอาการปวดเล็กน้อยหรือมีรอยฟกช้ำตรงจุดที่สอดเข็มเข้าไป แต่อาการส่วนใหญ่จะหายไปอย่างรวดเร็ว

การทดสอบการเจาะน้ำคร่ำ CVS และ PUBS มักเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยมาก แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะทำให้แท้งได้

ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร

ผลการตรวจดาวน์ซินโดรมสามารถแสดงได้ก็ต่อเมื่อคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะมีลูกด้วยดาวน์ซินโดรม แต่พวกเขาไม่สามารถบอกคุณได้แน่ชัดว่าลูกของคุณมีดาวน์ซินโดรมหรือไม่ คุณอาจมีผลตรวจที่ไม่ปกติแต่ยังคงให้ผลที่ดีต่อสุขภาพ ทารกที่ไม่มีข้อบกพร่องหรือความผิดปกติของโครโมโซม

หากผลการตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรมของคุณไม่ปกติ คุณอาจเลือกตรวจวินิจฉัยอย่างน้อยหนึ่งรายการ

การพูดกับผู้ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมก่อนการทดสอบและ/หรือหลังจากที่คุณได้ผลลัพธ์สามารถช่วยได้ ผู้ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเป็นมืออาชีพที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษในด้านพันธุศาสตร์และการทดสอบทางพันธุกรรม เขาหรือเธอสามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าผลลัพธ์ของคุณหมายถึงอะไร

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ช่วงอ้างอิง และผลการทำความเข้าใจ

มีอะไรอีกบ้างที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการทดสอบดาวน์ซินโดรม

การเลี้ยงดูลูกดาวน์ซินโดรมอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย แต่ก็คุ้มค่าเช่นกัน การขอความช่วยเหลือและการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญตั้งแต่อายุยังน้อยสามารถช่วยให้บุตรหลานของคุณเข้าถึงศักยภาพของตนเองได้ เด็กหลายคนที่มีกลุ่มอาการดาวน์เติบโตขึ้นมาเพื่อมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและมีความสุข

พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพและที่ปรึกษาทางพันธุกรรมของคุณเกี่ยวกับการดูแลเฉพาะทาง แหล่งข้อมูล และกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีดาวน์ซินโดรมและครอบครัวของพวกเขา

อ้างอิง

1. ACOG: แพทย์ด้านการดูแลสุขภาพสตรี [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตัน ดี.ซี.: วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา; ค2017. การทดสอบวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนคลอด; ก.ย. 2559 [อ้างถึง 2561 21 ก.ค.]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.acog.org/Patients/FAQs/Prenatal-Genetic-Diagnostic-Tests
2. สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน [อินเทอร์เน็ต] เออร์วิง (TX): American Pregnancy Association; ค2018. การเจาะน้ำคร่ำ; [ปรับปรุง 2016 ก.ย. 2; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: http://americanpregnancy.org/prenatal-testing/amniocentesis
3. สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน [อินเทอร์เน็ต] เออร์วิง (TX): American Pregnancy Association; ค2018. การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus: CVS; [ปรับปรุง 2016 ก.ย. 2; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: http://americanpregnancy.org/prenatal-testing/chorionic-villus-sampling
4. สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน [อินเทอร์เน็ต] เออร์วิง (TX): American Pregnancy Association; ค2018. Cordocentesis: การสุ่มตัวอย่างเลือดจากสะดือทางผิวหนัง (PUBS); [ปรับปรุง 2016 ก.ย. 2; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: http://americanpregnancy.org/prenatal-testing/cordocentesis
5. สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน [อินเทอร์เน็ต] เออร์วิง (TX): American Pregnancy Association; ค2018. ดาวน์ซินโดรม: ​​Trisomy 21; [ปรับปรุง 2015 ก.ค.; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. หาได้จาก: http://americanpregnancy.org/birth-defects/down-syndrome
6. สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน [อินเทอร์เน็ต] เออร์วิง (TX): American Pregnancy Association; ค2018. อัลตราซาวด์ Sonogram; [ปรับปรุง 2017 พ.ย. 3; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. หาได้จาก: http://americanpregnancy.org/prenatal-testing/ultrasound
7. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค [อินเทอร์เน็ต]. แอตแลนตา: กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับดาวน์ซินโดรม; [อัปเดต 2018 27 ก.พ.; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/DownSyndrome.html
8. ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค [อินเทอร์เน็ต]. แอตแลนตา: กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม [ปรับปรุง 2016 มี.ค. 3; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.cdc.gov/genomics/gtesting/genetic_counseling.htm
9. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตัน ดี.ซี.: American Association for Clinical Chemistry; ค.ศ. 2001–2018. การวิเคราะห์โครโมโซม (Karyotyping); [อัปเดต 2018 11 ม.ค.; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/tests/chromosome-analysis-karyotyping
10. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตัน ดี.ซี.: American Association for Clinical Chemistry; ค.ศ. 2001–2018. ดาวน์ซินโดรม; [อัปเดต 2018 19 ม.ค.; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/conditions/down-syndrome
11. เดือนมีนาคมของ Dimes [อินเทอร์เน็ต] White Plains (NY): มีนาคมของ Dimes; ค2018. ดาวน์ซินโดรม; [อ้าง 2018 21 ก.ค.]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.marchofdimes.org/complications/down-syndrome.aspx
12. Merck Manual Consumer Version [อินเทอร์เน็ต] Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; ค2018. ดาวน์ซินโดรม (Trisomy 21); [อ้าง 2018 21 ก.ค.]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/chromosome-and-gene-abnormalities/down-syndrome-trisomy-21
13. NIH Eunice Kennedy Shriver สถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์แห่งชาติ (NICHD) [อินเทอร์เน็ต] Rockville (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; ผู้ให้บริการด้านสุขภาพวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมได้อย่างไร [อ้าง 2018 21 ก.ค.]; [ประมาณ 5 หน้าจอ]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/down/conditioninfo/diagnosis
14. NIH Eunice Kennedy Shriver สถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์แห่งชาติ (NICHD) [อินเทอร์เน็ต] Rockville (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; อาการดาวน์ซินโดรมที่พบบ่อยคืออะไร?; [อ้าง 2018 21 ก.ค.]; [ประมาณ 5 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/down/conditioninfo/symptoms
15. สถาบันวิจัยจีโนมมนุษย์แห่งชาติ NIH [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; โครโมโซมผิดปกติ; 2016 ม.ค. 6 [อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.genome.gov/11508982
16. NIH U.S. หอสมุดแห่งชาติการแพทย์: การอ้างอิงหน้าแรกของพันธุศาสตร์ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; ดาวน์ซินโดรม; 2018 17 ก.ค. [อ้าง 2018 21 ก.ค.]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/down-syndrome
17. ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ [อินเทอร์เน็ต] โรเชสเตอร์ (นิวยอร์ก): ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์; ค2018. สารานุกรมสุขภาพ: การวิเคราะห์โครโมโซม; [อ้าง 2018 21 ก.ค.]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=chromosome_analysis
18. ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ [อินเทอร์เน็ต] โรเชสเตอร์ (นิวยอร์ก): ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์; ค2018. สารานุกรมสุขภาพ: ดาวน์ซินโดรม (Trisomy 21) ในเด็ก; [อ้าง 2018 21 ก.ค.]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p02356
19. UW Health [อินเทอร์เน็ต] เมดิสัน (WI): หน่วยงานโรงพยาบาลและคลินิกแห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน; ค2018. ข้อมูลด้านสุขภาพ: การเจาะน้ำคร่ำ: ทำอย่างไร; [ปรับปรุง 2017 6 มิ.ย.; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 6 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/amniocentesis/hw1810.html#hw1839
20. UW Health [อินเทอร์เน็ต] เมดิสัน (WI): หน่วยงานโรงพยาบาลและคลินิกแห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน; ค2018. ข้อมูลด้านสุขภาพ: การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus (CVS): ทำอย่างไร; [อัปเดต 2017 17 พฤษภาคม; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 6 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/chorionic-villus-sampling/hw4104.html#hw4121
21. UW Health [อินเทอร์เน็ต] เมดิสัน (WI): หน่วยงานโรงพยาบาลและคลินิกแห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน; ค2018. ข้อมูลด้านสุขภาพ: ดาวน์ซินโดรม: ​​การสอบและการทดสอบ; [อัปเดต 2017 4 พฤษภาคม; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 8 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.uwhealth.org/health/topic/major/down-syndrome/hw167776.html#hw167989
22. UW Health [อินเทอร์เน็ต] เมดิสัน (WI): หน่วยงานโรงพยาบาลและคลินิกแห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน; ค2018. ข้อมูลด้านสุขภาพ: ดาวน์ซินโดรม: ​​ภาพรวมหัวข้อ; [อัปเดต 2017 4 พฤษภาคม; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.uwhealth.org/health/topic/major/down-syndrome/hw167776.html
23. UW Health [อินเทอร์เน็ต] เมดิสัน (WI): หน่วยงานโรงพยาบาลและคลินิกแห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน; ค2018. ข้อมูลด้านสุขภาพ: การตรวจคัดกรองข้อบกพร่องที่เกิดในช่วงไตรมาสแรก; [ปรับปรุง 2017 พ.ย. 21; อ้าง 2018 ก.ค. 21]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/first-trimester-screening-test/abh1912.html

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้ไม่ควรใช้แทนการดูแลทางการแพทย์หรือคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ