มะเร็งกระเพาะปัสสาวะและเมดิแคร์: อะไรคือสิ่งที่ได้รับความคุ้มครองและสิ่งที่ไม่

เนื้อหา

• การรักษาผู้ป่วยนอกครอบคลุมหรือไม่?
• จะเป็นอย่างไรถ้าฉันเข้าโรงพยาบาลด้วยโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• สิ่งที่เกี่ยวกับยาตามใบสั่งแพทย์?
• Medicare ครอบคลุมการรักษาด้วย BCG สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรือไม่?
• Medicare ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดหรือไม่?
• วิธีรับความคุ้มครองเพิ่มเติม
• เคล็ดลับในการจัดการค่าใช้จ่ายในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• การพกพา

หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะคุณอาจสงสัยว่าเมดิแคร์จะครอบคลุมอะไรบ้าง

Medicare ติดตัวดั้งเดิม (ส่วน A และ B) ครอบคลุมการรักษาและบริการที่จำเป็นทางการแพทย์สำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อ่านเพื่อเรียนรู้สิ่งที่ครอบคลุม - และสิ่งที่ไม่

การรักษาผู้ป่วยนอกครอบคลุมหรือไม่?

ในกรณีของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะการรักษาและบริการที่จำเป็นทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอก (ที่ไม่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาล) ได้รับการคุ้มครองโดย Medicare Part B. Part B ครอบคลุม:

• ไปพบแพทย์ของคุณ (รวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ )
• การทดสอบการวินิจฉัย (เลือด, X-rays)
• ยาเคมีบำบัดหลายชนิดที่ดำเนินการผ่าน IV ที่สำนักงานแพทย์หรือคลินิกของคุณ
• ยาเคมีบำบัดบางชนิดที่ใช้รับประทาน
• การรักษาด้วยรังสีคลินิกผู้ป่วยนอก
• อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทานเช่นปั๊มป้อนและรถเข็น

เป็นความคิดที่ดีที่จะยืนยันความคุ้มครองก่อนรับการรักษา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้เข้าใจแผนการรักษาและความคุ้มครองของคุณดีขึ้น หากการรักษาที่แพทย์แนะนำไม่ได้รับการคุ้มครองจากเมดิแคร์สอบถามว่าคุณสามารถลองทางเลือกอื่น ๆ ที่ครอบคลุมได้หรือไม่

จะเป็นอย่างไรถ้าฉันเข้าโรงพยาบาลด้วยโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

Medicare Part A ครอบคลุมการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในรวมถึงการรักษาโรคมะเร็งและการวินิจฉัยที่คุณได้รับในฐานะผู้ป่วยใน ส่วนที่ยังมี:

• ความคุ้มครองสำหรับการดูแลที่บ้านเช่นการพยาบาลที่มีทักษะและกายภาพบำบัด
• ความคุ้มครอง จำกัด สำหรับการดูแลในสถานพยาบาลที่มีทักษะหลังจาก 3 วันในโรงพยาบาล
• ดูแลในบ้านพักรับรอง

สิ่งที่เกี่ยวกับยาตามใบสั่งแพทย์?

ในขณะที่เมดิแคร์ครอบคลุมยาบางตัวเช่นยาเคมีบำบัดที่สำนักงานแพทย์ของคุณ แต่อาจไม่จ่ายให้ผู้อื่น เหล่านี้รวมถึง:

• ยาเคมีบำบัดชนิดรับประทาน
• บรรเทาอาการปวด
• ยาต่อต้านอาการคลื่นไส้

ยืนยันความคุ้มครองและค่าใช้จ่ายที่คาดหวังเสมอก่อนรับการรักษา หาก Medicare ไม่ครอบคลุมการรักษาที่คุณต้องการให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการชำระเงินหรือตัวเลือกอื่น ๆ

Medicare ครอบคลุมการรักษาด้วย BCG สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรือไม่?

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) เป็นยามาตรฐานสำหรับการรักษาโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การฉีดวัคซีนจะใช้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็ง

ในกรณีนี้สายสวนใช้เพื่อแทรก BCG ลงในกระเพาะปัสสาวะโดยตรง โดยทั่วไปจะใช้ BCG สำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่ไม่รุกล้ำและการบุกรุกน้อยที่สุดและอาจได้รับการคุ้มครองโดยเมดิแคร์หากแพทย์เห็นว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์

Medicare ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดหรือไม่?

แม้ว่าเมดิแคร์จะครอบคลุมการรักษาบางอย่างของคุณ แต่คุณอาจต้องรับผิดชอบค่าเบี้ยประกันค่าเบี้ยประกันการชำระเบี้ยประกันและเหรียญประกัน

ตัวอย่างเช่น Medicare Part B มีเบี้ยประกันรายเดือน $ 144.60 ในปี 2020 สำหรับคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายของคุณอาจสูงกว่านั้นขึ้นอยู่กับรายได้ของคุณ

ในปี 2020 คนส่วนใหญ่ยังมีส่วน B หักลดลงจาก $ 198 หลังจากหักลดหย่อนได้แล้วคุณจะจ่าย 20 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนเงินที่อนุมัติโดย Medicare

นอกจากนี้ Medicare parts A และ B อาจไม่ครอบคลุมยาที่แพทย์แนะนำ ในกรณีนี้คุณอาจต้องจ่ายเงินออกจากกระเป๋าสำหรับใบสั่งยา

วิธีรับความคุ้มครองเพิ่มเติม

เพื่อช่วยในเรื่องค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นเช่น copayments คุณอาจพิจารณาแผน Medigap (Medicare Supplement) Medicare Part C (Medicare Advantage) หรือแผน Medicare Part D (ยาตามใบสั่งแพทย์)

แผน Medigap สามารถช่วยคุณครอบคลุมค่าใช้จ่ายสำหรับ copays และ deductibles คุณสามารถเลือกจาก 10 แผนแตกต่างกันขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นตำแหน่งและความต้องการของคุณ

แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลก็อาจเสนอความคุ้มครองเพิ่มเติม แผนเหล่านี้จะต้องเสนอความคุ้มครองอย่างน้อยเท่ากับส่วน A และ Part B ของ Medicare ต้นฉบับ

อย่างไรก็ตามโปรดระวังว่าคุณไม่สามารถมีทั้งแผน Medigap และ Medicare Advantage ได้ในเวลาเดียวกัน

Medicare Part D เป็นส่วนเสริมที่สามารถช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยาตามใบสั่งแพทย์ที่ไม่ได้ครอบคลุมโดย Medicare ดั้งเดิม เหล่านี้รวมถึง:

• ยาเคมีบำบัดในช่องปากบางอย่าง
• บรรเทาอาการปวด
• ยาต่อต้านอาการคลื่นไส้

Medigap, Medicare Part C และ Medicare Part D แผนขายทั้งหมดโดย บริษัท เอกชนที่ตรวจสอบโดย Medicare

เคล็ดลับในการจัดการค่าใช้จ่ายในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อค่าใช้จ่ายในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ :

• มันก้าวร้าวแค่ไหน
• ขั้นตอนที่ได้รับการวินิจฉัย
• การรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ

จุดเริ่มต้นสำหรับการจัดการค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของคุณคือการทำให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณยอมรับการมอบหมาย Medicare ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะยอมรับราคาการรักษาที่ได้รับอนุมัติโดยเมดิแคร์ว่าเป็นการชำระเต็มจำนวน

จากนั้นพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำแนะนำการรักษารวมถึงยา หารือว่าพวกเขาเห็นว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์และได้รับการยอมรับจาก Medicare หรือไม่

หากคุณซื้อแผน Medigap, Medicare Part C หรือ Medicare Part D คุณอาจต้องการพูดคุยกับผู้ให้บริการของแผนเหล่านั้นเพื่อเรียนรู้สิ่งที่พวกเขาครอบคลุมในแผนการรักษาที่แพทย์กำหนดขึ้น

การพกพา

เมดิแคร์ครอบคลุมการรักษาและบริการสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ แต่คุณยังอาจมีค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็น ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นการรักษาที่แนะนำหรือระยะมะเร็งของคุณ

ทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่เพิ่มความครอบคลุม Medicare ให้สูงสุด หากคุณมีความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่นแผน Medicare Part D (ยาตามใบสั่งแพทย์) หรือแผน Medigap (Medicare Supplement) ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าจำนวนมากของคุณจะได้รับการคุ้มครอง

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้อาจช่วยคุณในการตัดสินใจส่วนตัวเกี่ยวกับการประกัน แต่ไม่ได้มีไว้เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการซื้อหรือการใช้งานของการประกันหรือผลิตภัณฑ์ประกันใด ๆ Healthline Media ไม่ได้ทำธุรกิจประกันภัยในลักษณะใด ๆ และไม่ได้รับอนุญาตในฐานะ บริษัท ประกันภัยหรือผู้ผลิตในเขตอำนาจศาลของสหรัฐอเมริกา Healthline Media ไม่แนะนำหรือรับรองบุคคลที่สามใด ๆ ที่อาจทำธุรกิจประกันภัย