อาการนอนไม่หลับอาการหลักและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• วิธีการถ่ายทอด
• ตัวเลือกการรักษา

โรคนอนไม่หลับหรือที่รู้จักกันทางวิทยาศาสตร์ว่าเป็นโรคทริปปาโนโซมิเอซิสของมนุษย์เป็นโรคที่เกิดจากโปรโตซัว Trypanosoma brucei แกมเบียนส์ และโรดีเซียส ถูกส่งโดยการกัดของแมลงวัน tsetse ซึ่งส่วนใหญ่มักพบในประเทศแอฟริกา

อาการของโรคนี้มักจะปรากฏขึ้นหลังจากถูกกัดเพียงไม่กี่สัปดาห์อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะปรากฏขึ้นและขึ้นอยู่กับชนิดของแมลงวันและการตอบสนองของร่างกายของบุคคลที่มีต่อจุลินทรีย์เป็นต้น

ทันทีที่อาการปรากฏขึ้นเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ทั่วไปเนื่องจากหลังจากวินิจฉัยอาการนอนไม่หลับแล้วจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพราะหากมีการวิวัฒนาการมากอาจทำให้ชีวิตของบุคคลนั้นตกอยู่ในความเสี่ยงเนื่องจาก การบาดเจ็บที่เกิดจากปรสิตในระบบประสาทและส่วนต่างๆของสมอง

อาการหลัก

อาการของโรคนอนไม่หลับจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับระยะของโรคเช่น:

• ขั้นตอนทางผิวหนัง: ในขั้นตอนนี้มีความเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นเลือดคั่งสีแดงบนผิวหนังซึ่งจะแย่ลงและกลายเป็นแผลบวมที่เจ็บปวดและมีสีเข้มขึ้นซึ่งเรียกว่ามะเร็ง อาการนี้เกิดขึ้นประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากแมลงวันกัดโดยพบบ่อยในคนผิวขาวและไม่ค่อยพบในคนผิวดำ
• ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก: หลังจากแมลงกัดไปหนึ่งเดือนจุลินทรีย์จะเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองและเลือดทำให้มีน้ำในคอปวดศีรษะมีไข้และมีจุดแดงกระจายไปทั่วร่างกาย
• ระยะ Meningo-encephalitic: มันเป็นขั้นตอนที่ก้าวหน้าที่สุดของการเจ็บป่วยจากการนอนหลับและอาการง่วงนอนซึ่งโปรโตซัวจะไปถึงระบบประสาทส่วนกลางทำให้สมองถูกทำลายซึ่งสังเกตได้จากลักษณะของความสับสนทางจิตใจการนอนหลับมากเกินไปการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและปัญหาความสมดุลในร่างกาย

นอกจากนี้อาการนอนไม่หลับอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในร่างกายเช่นความผิดปกติของหัวใจกระดูกและตับและยังอาจทำให้เกิดโรคประเภทอื่น ๆ เช่นปอดบวมมาลาเรีย ตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการหลักของมาลาเรีย

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคนอนไม่หลับทำได้โดยการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน IgM และระบุว่ามีแอนติบอดีไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดหรือไม่ หากบุคคลนั้นมีอาการนอนไม่หลับการตรวจเลือดอาจมีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เช่นโรคโลหิตจางและโรคโมโนไซโทซิส ดูเพิ่มเติมว่า monocytosis คืออะไร

ผู้ที่สงสัยว่าจะป่วยจากการนอนหลับควรเก็บไขกระดูกและการเจาะบั้นเอวเพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการว่าโปรโตซัวเข้าสู่กระแสเลือดและสมองได้ไกลแค่ไหนและยังทำหน้าที่นับเซลล์ป้องกันในน้ำไขสันหลังซึ่งเป็นของเหลวที่ไหลเวียน ในระบบประสาท

วิธีการถ่ายทอด

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายของโรคนอนหลับคือการกัดของแมลงวัน tsetse จากครอบครัว Glossinidae. ในบางกรณีการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกัดของแมลงวันหรือยุงชนิดอื่นซึ่งก่อนหน้านี้เคยกัดคนที่ติดเชื้อโปรโตซัวเป็นต้น

แมลงวัน tsetse พบได้บ่อยที่สุดในพื้นที่ชนบทของแอฟริกาในสถานที่ที่มีพืชพรรณอุดมสมบูรณ์ความร้อนและความชื้นสูง เมื่อติดเชื้อแมลงวันนี้จะพาปรสิตไปตลอดชีวิตและสามารถปนเปื้อนคนได้หลายคน

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้มาตรการบางอย่างเพื่อป้องกันแมลงวันกัดเช่น:

• สวมเสื้อผ้าแขนยาวควรใช้สีที่เป็นกลางเนื่องจากแมลงวันถูกดึงดูดด้วยสีสดใส
• หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้พุ่มไม้เพราะแมลงวันสามารถอาศัยอยู่ในพุ่มไม้เล็ก ๆ
• ใช้สารไล่แมลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปัดแมลงวันและยุงชนิดอื่น ๆ ที่สามารถแพร่กระจายโรคได้

นอกจากนี้การติดเชื้อปรสิตยังสามารถแพร่กระจายจากแม่สู่ลูกได้ซึ่งเกิดจากการถูกเข็มที่ปนเปื้อนกัดโดยไม่ได้ตั้งใจหรือเกิดขึ้นหลังจากมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดโดยไม่ใช้ถุงยาง

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาจะแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคลและขึ้นอยู่กับระดับของวิวัฒนาการของโรคและหากได้รับการรักษาก่อนที่จะมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางยาที่ใช้จะมีความก้าวร้าวน้อยกว่าเช่นเพนทามิดีนหรือซูรามิน อย่างไรก็ตามหากโรคลุกลามมากขึ้นจำเป็นต้องใช้ยาที่แรงขึ้นและมีผลข้างเคียงมากขึ้นเช่น melarsoprol, eflornithine หรือ nifurtimox ซึ่งต้องได้รับการดูแลในโรงพยาบาล

การรักษานี้จะต้องดำเนินต่อไปจนกว่าปรสิตจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงต้องให้เลือดและของเหลวอื่น ๆ ในร่างกายซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าปรสิตได้รับการกำจัดอย่างสมบูรณ์หลังจากนั้นจำเป็นต้องเฝ้าระวังเป็นเวลา 24 เดือนสังเกตอาการและทำการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าโรคจะไม่กลับมาอีก