pyelocalyal dilation คืออะไรและจะระบุได้อย่างไร

เนื้อหา
การขยาย Pyelocalyal หรือที่เรียกว่า ectasia ของ chalices ของไตหรือไตที่ขยายใหญ่ขึ้นมีลักษณะการขยายตัวของส่วนด้านในของไต บริเวณนี้เรียกว่ากระดูกเชิงกรานของไตเนื่องจากมีรูปร่างคล้ายช่องทางและมีหน้าที่ในการเก็บปัสสาวะและนำไปที่ท่อไตและกระเพาะปัสสาวะดังแสดงในรูป
การขยายตัวนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันในทางเดินของปัสสาวะซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างทางเดินปัสสาวะซึ่งพบได้บ่อยในเด็กหรือจากสถานการณ์เช่นก้อนหินซีสต์ เนื้องอกหรือการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรงซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่อาจมีอาการปวดท้องหรือปัสสาวะเปลี่ยนไป
การขยาย Pyelocalyal ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า hydronephrosis สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจภาพของภูมิภาคเช่นอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถแสดงระดับการขยายขนาดของไตและขนาดของมันทำให้เกิดการบีบตัวของเนื้อเยื่อไตหรือไม่ การขยายตัวของ pyelocalytic ทางด้านขวามักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในไตซ้ายหรือในไตทั้งสองข้างโดยเป็นแบบทวิภาคี
อะไรคือสาเหตุ
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการอุดตันของทางเดินปัสสาวะผ่านระบบ pyelocalytic และสาเหตุหลักคือ:
สาเหตุของการขยาย pyelocalyal ในทารกแรกเกิดยังไม่ชัดเจนและในกรณีส่วนใหญ่มักจะหายไปหลังจากทารกคลอด อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีที่เกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาคในระบบทางเดินปัสสาวะของทารกซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่า
การขยาย pyelocalyal ในผู้ใหญ่ มักเกิดจากซีสต์ก้อนนิ่วก้อนหรือมะเร็งในบริเวณไตหรือในท่อไตซึ่งนำไปสู่การอุดตันของทางเดินปัสสาวะและการสะสมของมันทำให้กระดูกเชิงกรานของไตขยายตัว ตรวจสอบสาเหตุเพิ่มเติมและวิธีระบุใน Hydronephrosis
วิธีการยืนยัน
การขยายตัวของ Pyelocalocial สามารถวินิจฉัยได้โดยการอัลตราซาวนด์หรือการตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบไต ในบางกรณีสามารถตรวจพบการขยายตัวของทารกที่ยังอยู่ในครรภ์มารดาได้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติ แต่โดยปกติจะได้รับการยืนยันหลังจากทารกคลอดแล้ว
การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถระบุได้สำหรับการประเมิน ได้แก่ การถ่ายอุจจาระปัสสาวะการปัสสาวะหรือการตรวจคัดกรองไตเป็นต้นซึ่งสามารถประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และการไหลของปัสสาวะผ่านทางเดินปัสสาวะ ทำความเข้าใจวิธีการทำและข้อบ่งชี้ในการขับถ่ายปัสสาวะ
วิธีการรักษาทำได้
การรักษา pyelocalytic ขยายในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับขนาดของการขยาย เมื่อการขยายตัวน้อยกว่า 10 มม. ทารกจะต้องทำอัลตร้าซาวด์หลาย ๆ ครั้งเพื่อให้กุมารแพทย์ควบคุมวิวัฒนาการของมันเพราะโดยปกติการขยายตัวมีแนวโน้มที่จะหายไป
เมื่อการขยายตัวมากกว่า 10 มม. การรักษาจะทำด้วยยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยกุมารแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีการขยายมากกว่า 15 มม. แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของการขยาย
ในผู้ใหญ่การรักษาด้วยการขยายขนาดของ pyelocalyal สามารถทำได้ด้วยยาที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านไตและอาจจำเป็นต้องผ่าตัดตามโรคไตที่ทำให้เกิดการขยายตัว