อาการบวมน้ำที่เป็นเบาหวาน: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการ
• สาเหตุ
• การรักษา
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• ยาฉีด
• ประเภท
• ภาพ
• การป้องกัน
• การพกพา

ภาพรวม

เบาหวาน macular edema (DME) เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 สามารถพัฒนาอาการได้

DME เกิดขึ้นเมื่อของเหลวส่วนเกินเริ่มสะสมใน macula ของดวงตา macula ช่วยให้เราสามารถมุ่งเน้นและดูรายละเอียดที่ดี ตั้งอยู่ในใจกลางของจอตาซึ่งเป็นเยื่อบุที่เต็มไปด้วยเส้นเลือดที่ด้านหลังตา

เมื่อของเหลวส่วนเกินสะสมในด่างมันจะทำให้เกิดปัญหาการมองเห็น

DME พัฒนาโดยทั่วไปเมื่อเวลาผ่านไป ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถทำลายหลอดเลือดในจอประสาทตา หลอดเลือดที่เสียหายสามารถรั่วไหลของของเหลวซึ่งทำให้เกิดอาการบวมและปัญหาอื่น ๆ ความเสียหายนี้เรียกว่าจอประสาทตา

มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างสำหรับ DME เงื่อนไขนี้เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษาหากมีการตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ และมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสายตา

อาการ

ในระยะแรกอาจไม่มีอาการ หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณควรไปพบแพทย์เพื่อดูแลดวงตาเป็นประจำทุกปีเพื่อที่พวกเขาจะได้สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของสายตาได้ หากมีอาการใด ๆ ของจอประสาทตาหรือ DME การรักษาขั้นต้นสามารถป้องกันหรือเรียกคืนการสูญเสียการมองเห็น

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้บอกแพทย์ของคุณถ้าคุณมีอาการต่อไปนี้:

• มองเห็นไม่ชัด
• เห็นสีที่ดูล้างออก
• เห็น floaters มากขึ้นในวิสัยทัศน์ของคุณ
• วิสัยทัศน์สองครั้ง

สาเหตุ

เมื่อเวลาผ่านไประดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถทำลายเส้นเลือดเล็ก ๆ ในดวงตาเพิ่มความเสี่ยงของ DME การทำงานกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงกับเป้าหมายมากที่สุดเป็นส่วนสำคัญที่ทำให้ดวงตาของคุณแข็งแรง

ความดันโลหิตสูงและระดับคอเลสเตอรอลสูงยังสามารถนำไปสู่ความเสียหายของหลอดเลือด

ในบางกรณีการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา DME แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจตาบ่อยขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษา

มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ DME การสอบตาประจำปีสามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในช่วงต้น หากคุณมี DME การรักษาสามารถป้องกันสายตาของคุณและอาจสูญเสียการมองเห็น

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสายตาของคุณอาจแนะนำให้ใช้การรักษามากกว่าหนึ่งประเภท

การรักษาด้วยเลเซอร์

ตัวเลือกการบำบัดนี้มักจะนำเสนอในสถานพยาบาลเช่นสำนักงานผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสายตาของคุณ การรักษาด้วยเลเซอร์ใช้เลเซอร์ขนาดเล็กเพื่อกำหนดเป้าหมายไปยังพื้นที่ที่เสียหายในเรตินา กระบวนการนี้ซีลหลอดเลือดรั่วและป้องกันการเจริญเติบโตของหลอดเลือดผิดปกติ

การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถช่วยรักษาระดับการมองเห็นในปัจจุบันของคุณและป้องกันการสูญเสียการมองเห็นเพิ่มเติม คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หลายครั้งเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อซ่อมแซมความเสียหายของดวงตา คุณอาจต้องรับการรักษาเพิ่มเติมหากเกิดความเสียหายต่อดวงตามากขึ้น

ยาฉีด

มีสองกลุ่มของยาฉีด: anti-VEGF และเตียรอยด์ ภายในแต่ละกลุ่มมีหลายประเภทให้เลือก ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสายตาของคุณจะกำหนดยาและความถี่ในการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

เมื่อได้รับยาเหล่านี้ดวงตาจะชาเพื่อป้องกันความเจ็บปวด ยาถูกฉีดเข้าไปในดวงตาด้วยเข็มที่บางมาก

Anti-VEGF ย่อมาจาก“ ปัจจัยการเจริญเติบโตของเซลล์บุผนังหลอดเลือดและหลอดเลือด” ยาในประเภทนี้ช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของหลอดเลือดผิดปกติซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อดวงตา พวกเขายังลดอาการบวม

โดยทั่วไปยาต่อต้าน VEGF:

• แสดงความสำเร็จที่ดีในการปรับปรุงวิสัยทัศน์ตามการวิจัยล่าสุด
• ช่วยลดปริมาณของของเหลวที่รั่วเข้าไปในจอประสาทตา
• มีความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อนและถือว่าปลอดภัย

การฉีด Anti-VEGF มักไม่เจ็บปวด หากเข็มทำให้คุณกังวลคุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่จะช่วยให้คุณรู้สึกสงบในระหว่างขั้นตอน

เตียรอยด์เป็นอีกทางเลือกในการรักษา DME สเตียรอยด์อาจ:

• ช่วยลดอาการบวมของจอประสาทตาและปรับปรุงการมองเห็น
• นำมาใช้หากยาต่อต้าน VEGF ไม่ทำงาน
• เพิ่มความเสี่ยงของต้อกระจกในบางกรณี; ผู้เชี่ยวชาญของคุณจะหารือว่าประโยชน์ของการใช้การรักษานี้มีค่ามากกว่าความเสี่ยงหรือไม่

การรักษาด้วยสเตียรอยด์สำหรับ DME อาจใช้เป็นการฉีดเดี่ยวหรือการปลูกถ่ายที่ปล่อยยาเมื่อเวลาผ่านไป

ประเภท

DME บางครั้งก็จำแนกตามปริมาณของอาการบวมที่เห็นในเรตินา ม่านตาที่หนาขึ้นหมายถึงมีอาการบวมมากขึ้นซึ่งมักหมายถึงการสูญเสียการมองเห็นมากขึ้น

มันอาจถูกกำหนดโดยตำแหน่งของความเสียหายต่อหลอดเลือด ในบางกรณีมีการ จำกัด พื้นที่หนึ่งแห่ง ในกรณีอื่น ๆ ความเสียหายจะแพร่หลายไปทั่วเรตินา

เมื่อคุณมีการตรวจตาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาของคุณอาจทำการทดสอบหลายครั้งในสายตาของคุณ การทดสอบประเมินการสูญเสียการมองเห็นและแสดงความเสียหายต่อหลอดเลือดหรือปริมาณของของเหลวสะสม (บวม) ในจอประสาทตา

การทดสอบสายตาทั่วไปเพื่อคัดกรอง DME หรือประเมินความเสียหายของตาคือ:

• ภาพเอกซ์เรย์เชื่อมโยงกัน (OCT): การทดสอบนี้วัดอาการบวมใด ๆ ในจอประสาทตา
• ภาพอวัยวะ: การทดสอบนี้ใช้รายละเอียดของเรตินาเพื่อมองหาหลอดเลือดที่ผิดปกติ
• angiography Fluorescein: สำหรับการทดสอบนี้สีย้อมจะถูกฉีดเข้าที่แขนหรือมือของคุณเพื่อเน้นการไหลเวียนของเลือดในเรตินา

สำหรับการทดสอบทั้งหมดคุณจะได้รับยาหยอดตาเพื่อทำให้รูม่านตากว้างขึ้น (เรียกว่าการขยายรูม่านตา) สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสายตาของคุณมองเห็นเรตินามากขึ้น นอกเหนือจากความไวแสงบางส่วนจากการขยายรูม่านตาคุณจะไม่รู้สึกไม่สบายระหว่างการทดสอบ

ภาพ

หากถูกตรวจพบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตา แต่เนิ่น ๆ การรักษาสามารถช่วยป้องกันการสูญเสียการมองเห็นได้ การรักษาอาจทำให้มองเห็นหายไป

เมื่อไม่ได้รับการรักษาวิสัยทัศน์ของบุคคลอาจแย่ลงอย่างมากในช่วงไม่กี่เดือน

การป้องกัน

ไม่เคยมีคำว่าสายเกินไปที่จะพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษากับแพทย์ของคุณ หากคุณได้รับการวินิจฉัยด้วย DME การเริ่มต้นการรักษาอย่างรวดเร็วสามารถช่วยป้องกันความเสียหายต่อดวงตาในระยะยาวและการสูญเสียการมองเห็น

การดำเนินการป้องกันสามารถสร้างความแตกต่างใหญ่เมื่อมันมาถึงการปกป้องวิสัยทัศน์ของคุณ คุณสามารถช่วยดูแลดวงตาของคุณโดย:

• พบแพทย์ตาของคุณสำหรับการตรวจสุขภาพประจำปี
• ติดต่อแพทย์ดูแลดวงตาของคุณอย่างรวดเร็วหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ใด ๆ
• ทำงานกับทีมดูแลเบาหวานของคุณเพื่อจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ
• ทำตามขั้นตอนเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลในเป้าหมาย

หากคุณพบว่าการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นเรื่องยากให้ทีมแพทย์ของคุณทราบ พวกเขาอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการใช้ยาหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่สามารถช่วยคุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ

การพกพา

อาการบวมน้ำที่เป็นโรคเบาหวานเป็นภาวะที่จัดการได้ มีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายวิธี การดูแลรักษาสายตาหรือฟื้นฟูสายตาที่หายไปนั้นเป็นไปได้

การพบแพทย์ดูแลดวงตาอย่างน้อยทุกปีเป็นขั้นตอนสำคัญในการดูแลดวงตาและสุขภาพโดยรวมของคุณ การตรวจจับ แต่เนิ่นๆเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการสูญเสียการมองเห็น