เหงือกร่น

เนื้อหา

• ภาพรวมของเหงือกร่น
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
• อาการเหงือกร่น
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• ยา
• ศัลยกรรม
• ภาวะแทรกซ้อนของเหงือกร่น
• ป้องกันเหงือกร่น
• Outlook

ภาพรวมของเหงือกร่น

เหงือกร่นเป็นภาวะที่เหงือกของคุณดึงกลับจากผิวฟันทำให้ผิวรากฟันของคุณหลุดออกไป เป็นเพียงโรคเหงือก (ปริทันต์) รูปแบบหนึ่ง นี่เป็นผลร้ายแรงของสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียฟัน มีวิธีการรักษาที่หลากหลายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการสูญเสียเนื้อเยื่อ ยิ่งการวินิจฉัยและการรักษาเร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

California Dental Association (CDA) ประเมินว่าผู้ใหญ่สามในสี่คนมีโรคปริทันต์บางรูปแบบ ซึ่งรวมถึงเหงือกร่น

โรคปริทันต์เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคเหงือกอักเสบ อันดับแรกเริ่มต้นด้วยการสะสมของแบคทีเรียและคราบจุลินทรีย์ภายในเหงือกและฟัน เมื่อเวลาผ่านไปคราบจุลินทรีย์ที่ติดอยู่จะทำลายเหงือกและทำให้ฟันหลุด ในกรณีที่รุนแรงกระเป๋าจะอยู่ระหว่างฟันและเหงือก สิ่งนี้จะสร้างแหล่งเพาะพันธุ์สำหรับแบคทีเรียและคราบจุลินทรีย์ที่จะก่อตัวขึ้น

เหงือกร่นอาจเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ :

• การแปรงฟันแบบก้าวร้าวในระยะยาว
• การสะสมของคราบจุลินทรีย์ที่แข็งตัว (ทาร์ทาร์)
• การสูบบุหรี่
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในผู้หญิง
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเหงือก
• โรคเบาหวาน
• เอชไอวี

ยาบางชนิดอาจทำให้ปากแห้งซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเหงือกร่น อาการปากแห้งหมายถึงปากของคุณมีน้ำลายน้อยกว่าที่ควร หากไม่มีน้ำลายที่เพียงพอเนื้อเยื่อในปากของคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและการบาดเจ็บได้

จากข้อมูลของ CDA พบว่าเหงือกร่นมักเกิดในผู้ใหญ่อายุ 40 ปีขึ้นไป ด้วยเหตุนี้จึงมักมีความเข้าใจผิดว่าเป็นสัญญาณปกติของความชรา นอกจากนี้ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงก็มีอาการเหงือกร่น

อาการเหงือกร่น

อาการของเหงือกร่น ได้แก่ :

• มีเลือดออกหลังการแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟัน
• เหงือกบวมแดง
• กลิ่นปาก
• ปวดที่แนวเหงือก
• เหงือกหดตัวอย่างเห็นได้ชัด
• รากฟันสัมผัส
• ฟันหลวม

การวินิจฉัย

เหงือกร่นและโรคปริทันต์ในรูปแบบอื่น ๆ ได้รับการวินิจฉัยโดยทันตแพทย์ การตรวจร่างกายสามารถบ่งชี้ปัญหาได้ อาจใช้หัววัดเพื่อวัดช่องใส่หมากฝรั่ง โพรบเป็นกระบวนการที่ใช้ไม้บรรทัดขนาดเล็กที่ไม่เจ็บปวด ตามที่สถาบันวิจัยทันตกรรมและใบหน้าแห่งชาติระบุว่าขนาดกระเป๋าปกติอยู่ระหว่าง 1 ถึง 3 มิลลิเมตร สิ่งที่ใหญ่กว่าเป็นสัญญาณของโรคเหงือก

การวินิจฉัยเหงือกร่นอาจรับประกันการส่งต่อไปยังปริทันต์

การรักษา

ยา

แพทย์ปริทันต์สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อรักษาเนื้อเยื่อเหงือกและฟันของคุณ ขั้นแรกหากพบการติดเชื้อในเหงือกอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

ยาอื่น ๆ อาจใช้เพื่อรักษาปัญหาพื้นฐานที่ทำให้เหงือกร่น ตัวเลือก ได้แก่ :

• เจลยาปฏิชีวนะเฉพาะที่
• ชิปน้ำยาฆ่าเชื้อ
• น้ำยาบ้วนปากต้านจุลชีพ
• สารยับยั้งเอนไซม์

ศัลยกรรม

การผ่าตัดอาจใช้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดของเหงือกร่น โดยทั่วไปมีสองทางเลือก: การผ่าตัดพนังและการปลูกถ่ายอวัยวะ

การผ่าตัดพนังเป็นการทำความสะอาดเนื้อเยื่อส่วนลึกที่ใช้หากการรักษาอื่นล้มเหลว กำจัดแบคทีเรียและการสะสมของหินปูนภายในเหงือก เพื่อทำการผ่าตัดนี้นักปริทันตวิทยาจะทำการยกเหงือกขึ้นแล้วนำกลับเข้าที่เมื่อขั้นตอนนี้สิ้นสุดลง บางครั้งฟันจะปรากฏขึ้นอีกต่อไปหลังจากการผ่าตัดพนังเนื่องจากเหงือกจะแนบชิดกันมากขึ้น

ในการปลูกถ่ายอวัยวะเป้าหมายคือการฟื้นฟูเนื้อเยื่อเหงือกหรือกระดูก ในระหว่างขั้นตอนปริทันตวิทยาจะวางอนุภาคสังเคราะห์หรือชิ้นส่วนของกระดูกหรือเนื้อเยื่อเพื่อช่วยให้เหงือกกลับมาเติบโต สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ากระบวนการนี้ไม่สามารถประสบความสำเร็จได้ในระยะยาวหากไม่มีการดูแลสุขภาพช่องปากที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนของเหงือกร่น

CDA ประเมินว่าโรคปริทันต์เช่นเหงือกร่นมีผลต่อการสูญเสียฟันของผู้ใหญ่ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ เมื่อไม่มีเนื้อเยื่อเหงือกเพียงพอที่จะยึดรากฟันให้เข้าที่ฟันจะเสี่ยงต่อการหลุดออก ในบางกรณีทันตแพทย์จะเอาฟันที่หลวมหลายซี่ออกก่อนที่จะหลุดออกไป

กรณีเหงือกร่นขั้นสูงอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม

ป้องกันเหงือกร่น

บางทีหนึ่งในเครื่องมือที่ดีที่สุดในการป้องกันเหงือกร่นคือการไปพบทันตแพทย์เพื่อทำความสะอาดและตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ แม้ว่าคุณจะไม่พบอาการใด ๆ แต่ทันตแพทย์สามารถระบุสัญญาณเริ่มต้นของโรคเหงือกได้ คุณยังสามารถช่วยป้องกันปัญหาเหงือกได้ด้วยการฝึกนิสัยสุขภาพช่องปากอย่างชาญฉลาด

ในขณะที่การใช้ไหมขัดฟันและการแปรงฟันเป็นประจำจะกำจัดแบคทีเรียเศษอาหารและคราบจุลินทรีย์ได้ แต่สามารถขจัดคราบหินปูนได้ด้วยการทำความสะอาดฟันเท่านั้น เนื่องจากหินปูนสามารถนำไปสู่โรคเหงือกและเหงือกร่นได้ดังนั้นการทำความสะอาดทุกสองปีจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้

Outlook

แนวโน้มของโรคเหงือกในระยะเริ่มแรกอาจเป็นผลดี แต่ก็ต่อเมื่อปัญหาได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ นอกจากนี้คุณยังไม่ต้องรอให้ทันตแพทย์ตรวจหาสัญญาณเหงือกร่นอีกด้วย หากมีอะไรบางอย่างในปากของคุณดูไม่เหมาะสมให้โทรหาหมอฟันทันที คุณอาจสามารถรักษาโรคเหงือกอักเสบได้ก่อนที่จะลุกลามเป็นเหงือกร่น