การทดสอบคอร์ติซอลปัสสาวะ

เนื้อหา

• การทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลคืออะไร?
• เหตุใดจึงทำการทดสอบคอร์ติซอลในปัสสาวะ?
• อาการของระดับคอร์ติซอลสูง
• อาการของระดับคอร์ติซอลต่ำ
• ฉันจะเตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลได้อย่างไร?
• การทดสอบคอร์ติซอลทำอย่างไร?
• การทดสอบคอร์ติซอลในเด็กทารกทำได้อย่างไร?
• ผลการตรวจคอร์ติซอลในปัสสาวะหมายถึงอะไร?
• ผลปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

การทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลคืออะไร?

การทดสอบคอร์ติซอลในปัสสาวะเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบคอร์ติซอลอิสระในปัสสาวะหรือการทดสอบ UFC มันวัดปริมาณของคอร์ติซอลในปัสสาวะของคุณ

Cortisol เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตซึ่งอยู่ที่ด้านบนของไต คอร์ติซอลมักถูกปล่อยออกมาเพื่อตอบสนองต่อความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์

ฟังก์ชั่น Cortisol โดย:

• ควบคุมน้ำตาลในเลือด
• ควบคุมความดันโลหิต
• ต่อสู้กับการติดเชื้อ
• มีบทบาทในการควบคุมอารมณ์
• มีบทบาทในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตไขมันและโปรตีน

ระดับคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติตลอดทั้งวัน ปกติแล้วพวกเขาจะสูงที่สุดในตอนเช้าและต่ำสุดประมาณเที่ยงคืน แต่ก็มีหลายรูปแบบที่ขึ้นอยู่กับบุคคลนั้น

เมื่อรอบ 24 ชั่วโมงนี้หยุดชะงักอย่างไรก็ตามร่างกายสามารถผลิตคอร์ติซอลได้มากหรือน้อยเกินไป สามารถทำการทดสอบคอร์ติซอลเพื่อหาสาเหตุของระดับคอร์ติซอลที่ผิดปกติ

มีการทดสอบคอร์ติซอลประเภทต่าง ๆ ที่อาจทำได้รวมถึงการตรวจเลือดน้ำลายและปัสสาวะ การทดสอบปัสสาวะจะทำในช่วงเวลา 24 ชั่วโมง

การทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลนั้นมีความครอบคลุมมากกว่าการทดสอบคอร์ติซอลประเภทอื่น มันวัดปริมาณของคอร์ติซอลที่ขับออกมาทางปัสสาวะในระยะเวลา 24 ชั่วโมง

อย่างไรก็ตามการตรวจเลือดหรือการทดสอบน้ำลายนั้นจะวัดระดับคอร์ติซอล ณ เวลาใดวันหนึ่งเท่านั้น บางคนยังพบว่าการตรวจเลือดมีความเครียดและเนื่องจากร่างกายปล่อยคอร์ติซอลมากขึ้นในช่วงที่มีความเครียดดังนั้นผลลัพธ์อาจไม่แม่นยำ

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งทั้งการทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลและการทดสอบคอร์ติซอลประเภทอื่นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น

เหตุใดจึงทำการทดสอบคอร์ติซอลในปัสสาวะ?

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลหากคุณแสดงอาการของโรคที่ทำให้ระดับคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นหรือลดลง

อาการของระดับคอร์ติซอลสูง

กลุ่มอาการคุชชิงคือชุดของอาการที่เกี่ยวข้องกับระดับคอร์ติซอลสูง อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• เพิ่มความกระหาย
• เนื้อเยื่อไขมันสะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงกลางและหลังส่วนบน
• รอยแตกลายสีชมพูหรือสีม่วงบนผิวหนัง
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ความเมื่อยล้า
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ผอมบางผิวที่ช้ำได้ง่าย

ผู้หญิงอาจมีประจำเดือนผิดปกติและมีขนบนใบหน้าและหน้าอกเกิน เด็กอาจแสดงพัฒนาการทางร่างกายหรือทางปัญญาล่าช้า

อาการของระดับคอร์ติซอลต่ำ

อาการของระดับคอร์ติซอลต่ำมักเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ในตอนแรกพวกเขาอาจปรากฏเฉพาะในช่วงเวลาที่มีความเครียดมาก แต่จะค่อยๆเพิ่มความเข้มในช่วงหลายเดือน

อาการที่อาจเกิดขึ้นรวมถึง:

• ลดน้ำหนัก
• ความเมื่อยล้า
• เวียนหัว
• เป็นลม
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อาการปวดท้อง
• โรคท้องร่วง
• ท้องผูก

เมื่อระดับคอร์ติซอลตกถึงระดับที่คุกคามชีวิตอย่างฉับพลันอาจเกิดภาวะต่อมหมวกไตเฉียบพลัน

อาการของวิกฤตต่อมหมวกไตเฉียบพลัน ได้แก่ :

• ผิวคล้ำ
• จุดอ่อนสุดขีด
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• เป็นลม
• ไข้
• หนาว
• สูญเสียความกระหาย
• การโจมตีอย่างฉับพลันของอาการปวดอย่างรุนแรงในหลังส่วนล่าง, หน้าท้องหรือขา

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณมีอาการเหล่านี้ วิกฤตต่อมหมวกไตเฉียบพลันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาทันที

ฉันจะเตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลได้อย่างไร?

เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณทาน ยาบางชนิดอาจรบกวนความแม่นยำของการทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอล เหล่านี้รวมถึง:

• ยาขับปัสสาวะ
• estrogens
• glucocorticoids
• ketoconazole
• ลิเธียม
• tricyclic ซึมเศร้า

แพทย์อาจสั่งให้คุณหยุดทานยาที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรหยุดใช้ยาเว้นแต่แพทย์จะสั่งให้ทำเช่นนั้น

การทดสอบคอร์ติซอลทำอย่างไร?

การทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดซึ่งเกี่ยวข้องกับการถ่ายปัสสาวะปกติเท่านั้น

คอร์ติซอลวัดในตัวอย่างปัสสาวะที่เก็บในระยะเวลา 24 ชั่วโมง แพทย์จะให้ภาชนะพิเศษเพื่อใช้ในการเก็บตัวอย่างปัสสาวะ พวกเขาจะอธิบายวิธีการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้อง

ในวันแรกของการเก็บปัสสาวะ:

1. ปัสสาวะเข้าห้องน้ำหลังจากตื่นนอน
2. ล้างตัวอย่างแรกนี้ออกไป
3. หลังจากนั้นเก็บปัสสาวะทั้งหมดในภาชนะพิเศษและเก็บไว้ในที่เย็น

ในวันที่สองของการเก็บปัสสาวะ:

1. ปัสสาวะใส่ภาชนะทันทีหลังจากตื่นนอน นี่จะเป็นตัวอย่างสุดท้าย
2. คืนภาชนะบรรจุไปยังบุคคลที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด

การทดสอบคอร์ติซอลในเด็กทารกทำได้อย่างไร?

หากทารกของคุณจำเป็นต้องมีการทดสอบปัสสาวะคอร์ติซอลคุณจะต้องเก็บปัสสาวะของพวกเขาไว้ในถุงพิเศษ

ขั้นตอนการรวบรวมมีดังนี้:

1. ล้างบริเวณรอบ ๆ ท่อปัสสาวะของทารกด้วยสบู่และน้ำอุ่น
2. ติดกระเป๋าเก็บของเข้ากับเด็ก สำหรับผู้ชายให้วางกระเป๋าไว้เหนืออวัยวะเพศชาย สำหรับผู้หญิงให้วางกระเป๋าไว้เหนือริมฝีปากของเธอ ใส่ผ้าอ้อมลงบนถุงเก็บของ
3. หลังจากที่ทารกของคุณปัสสาวะแล้วให้เทตัวอย่างปัสสาวะในถุงลงในภาชนะเก็บ เก็บภาชนะนี้ในที่เย็น
4. ส่งคืนภาชนะไปยังบุคคลที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด

รวบรวมตัวอย่างปัสสาวะในช่วง 24 ชั่วโมง จะต้องตรวจเช็คกระเป๋าบ่อยครั้งตลอดระยะเวลาการเก็บ

ผลการตรวจคอร์ติซอลในปัสสาวะหมายถึงอะไร?

เมื่อเก็บตัวอย่างปัสสาวะจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์

ผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณภายในไม่กี่วัน แพทย์ของคุณจะหารือผลกับคุณและอธิบายสิ่งที่พวกเขาหมายถึง

ผลปกติ

ช่วงปกติของผู้ใหญ่สำหรับระดับคอร์ติซอลในปัสสาวะมักจะอยู่ระหว่าง 3.5 และ 45 ไมโครกรัมต่อ 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามช่วงปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละแล็บ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจากเงื่อนไขหลายประการ

ระดับคอร์ติซอลสูงมักบ่งชี้ว่ากลุ่มอาการคุชชิง เงื่อนไขนี้อาจเกิดจาก:

• overproduction ของ cortisol เนื่องจากเนื้องอกของต่อมหมวกไต
• การกลืนกินของสารที่เพิ่มระดับคอร์ติซอเช่นแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน
• ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง
• ความเครียดสุดขีด

ระดับคอร์ติซอลต่ำอาจเกิดจากการผลิตคอร์ติซอลในต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ ซึ่งมักเป็นผลมาจากเงื่อนไขที่เรียกว่าโรคของแอดดิสัน

ผู้ที่เป็นโรคนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากวิกฤตการณ์แอดดิสันหรือภาวะต่อมหมวกไตเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นเมื่อระดับคอร์ติซอลลดลงอย่างมีอันตราย

การทดสอบเพิ่มเติมอาจจำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้