ระดับคอเลสเตอรอลในผู้หญิงแตกต่างกันอย่างไร (และค่าอ้างอิง)
เนื้อหา
- 1. ในการตั้งครรภ์
- 2. ในวัยหมดประจำเดือน
- สาเหตุของคอเลสเตอรอลสูงในผู้หญิง
- วิธีการรักษา
- ค่าอ้างอิงของคอเลสเตอรอล
คอเลสเตอรอลในผู้หญิงแตกต่างกันไปตามอัตราฮอร์โมนดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะมีอัตราคอเลสเตอรอลสูงที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือนและสิ่งสำคัญคือต้องกินอย่างเหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและลด ความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด
คอเลสเตอรอลสูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการและการวินิจฉัยจะทำโดยการตรวจเลือดเพื่อประเมินคอเลสเตอรอลรวมและเศษส่วน (LDL, HDL และ VLDL) รวมทั้งไตรกลีเซอไรด์ สิ่งสำคัญคือต้องทำการทดสอบนี้อย่างน้อยทุกๆ 5 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอายุ 30 ปีหรือทุกปีหากมีปัจจัยเสี่ยงของคอเลสเตอรอลสูงเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงหรือในระหว่างตั้งครรภ์เป็นต้น
1. ในการตั้งครรภ์
คอเลสเตอรอลเริ่มเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่อายุครรภ์ 16 สัปดาห์ขึ้นไปถึงสองเท่าของค่าที่ผู้หญิงมีก่อนตั้งครรภ์ นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงตามปกติและแพทย์หลายคนไม่ได้กังวลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นนี้มากนักเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นปกติหลังจากทารกคลอด
อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงมีคอเลสเตอรอลสูงอยู่แล้วก่อนตั้งครรภ์หรือหากเธอมีน้ำหนักเกินมากและยังมีความดันโลหิตสูงแพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนพฤติกรรมการกินเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้หญิงรักษาระดับคอเลสเตอรอลสูงหลังจาก การคลอดบุตร.
นี่คือสิ่งที่ต้องทำเพื่อควบคุมคอเลสเตอรอลในการตั้งครรภ์
2. ในวัยหมดประจำเดือน
คอเลสเตอรอลยังมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นเรื่องปกติและคาดว่าจะมีการเปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับระยะใด ๆ ควรรักษาระดับคอเลสเตอรอลที่สูงมากในวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวาย
ระดับคอเลสเตอรอลในผู้หญิงที่ลดลงเกิดจากการมีฮอร์โมนเอสโตรเจนในกระแสเลือดและเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงอย่างมากหลังจากอายุ 50 ปีจึงเป็นช่วงที่คอเลสเตอรอลมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในผู้หญิง
การรักษาในกรณีนี้ทำได้โดยการให้ฮอร์โมนทดแทนเป็นเวลา 6 เดือน หากระดับคอเลสเตอรอลไม่กลับมาเป็นปกติผู้หญิงคนนั้นควรได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจหรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเพื่อเริ่มการบำบัดเฉพาะที่อาจรวมถึงการใช้ยา
สาเหตุของคอเลสเตอรอลสูงในผู้หญิง
นอกจากจะเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนแล้วสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้คอเลสเตอรอลสูงในผู้หญิง ได้แก่
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- การใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกยาคุมกำเนิดและ / หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ไฮโปไทรอยด์;
- โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้
- โรคอ้วน;
- ภาวะไต;
- พิษสุราเรื้อรัง;
- วิถีชีวิตอยู่ประจำ
เมื่อผู้หญิงมีสถานการณ์เหล่านี้เธอมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองดังนั้นการรักษาเพื่อลดคอเลสเตอรอลควรเริ่มต้นก่อนอายุ 50 ปีหรือทันทีที่พบว่า คอเลสเตอรอลถูกเปลี่ยนแปลง
ในขั้นต้นการรักษาประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย หากอัตรายังคงสูงหลังจากเปลี่ยนวิถีชีวิต 3 เดือนขอแนะนำให้เริ่มใช้ยาเฉพาะเพื่อลดคอเลสเตอรอล
วิธีการรักษา
การรักษาคอเลสเตอรอลในผู้หญิงสามารถทำได้โดยการเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการใช้ยาที่ช่วยควบคุมระดับคอเลสเตอรอลและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
การใช้ยามักจะระบุโดยแพทย์เมื่อ LDL cholesterol (คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี) สูงกว่า 130 mg / dL และเมื่อไม่ได้รับการควบคุมด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและการออกกำลังกายเท่านั้น การรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูงในครรภ์สามารถทำได้ด้วยการรับประทานอาหารที่เหมาะสมและยาชนิดเดียวที่สามารถใช้ได้ในระยะนี้คือ cholestyramine
ผู้หญิงที่มีคอเลสเตอรอลสูงควรระมัดระวังอย่างมากเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดโดยเฉพาะผู้ที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเนื่องจากจะทำให้คอเลสเตอรอลสูงขึ้นไปอีกและจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
ดูวิดีโอต่อไปนี้และเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเพื่อลดคอเลสเตอรอล:
ค่าอ้างอิงของคอเลสเตอรอล
ค่าอ้างอิงสำหรับคอเลสเตอรอลสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 20 ปีถูกกำหนดโดยสมาคมการวิเคราะห์ทางคลินิกของบราซิล [1] [2] โดยคำนึงถึงความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่แพทย์ผู้ร้องขอประเมินไว้ว่า:
ประเภทของคอเลสเตอรอล | ผู้ใหญ่มากกว่า 20 ปี |
คอเลสเตอรอลรวม | น้อยกว่า 190 mg / dl - เป็นที่ต้องการ |
HDL คอเลสเตอรอล (ดี) | มากกว่า 40 mg / dl - เป็นที่ต้องการ |
LDL คอเลสเตอรอล (ไม่ดี) | น้อยกว่า 130 mg / dl - ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจต่ำ น้อยกว่า 100 mg / dl - ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจระดับกลาง น้อยกว่า 70 mg / dl - มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง น้อยกว่า 50 mg / dl - มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจสูงมาก |
ไม่ใช่ HDL คอเลสเตอรอล (ผลรวมของ LDL, VLDL และ IDL) | น้อยกว่า 160 mg / dl - ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจต่ำ น้อยกว่า 130 mg / dl - ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดระดับกลาง น้อยกว่า 100 mg / dl - มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง น้อยกว่า 80 mg / dl - มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจสูงมาก |
ไตรกลีเซอไรด์ | น้อยกว่า 150 mg / dl - การอดอาหาร - เป็นที่ต้องการ น้อยกว่า 175 mg / dl - ไม่ต้องอดอาหาร - เป็นที่ต้องการ |
ใส่ผลการทดสอบคอเลสเตอรอลในเครื่องคิดเลขและดูว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีหรือไม่:
Vldl / Triglycerides คำนวณตามสูตร Friedewald