Cytomegalovirus คืออะไรอาการและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการวินิจฉัย
• วิธีการรักษาทำได้
• ภาวะแทรกซ้อนหลัก
• การแพร่กระจายไวรัสเกิดขึ้นได้อย่างไร
• วิธีการป้องกัน

Cytomegalovirus หรือที่เรียกว่า CMV เป็นไวรัสในตระกูลเดียวกับเริมซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นไข้ไม่สบายตัวและมีอาการบวมที่ท้อง เช่นเดียวกับโรคเริมไวรัสชนิดนี้ก็มีอยู่ในคนส่วนใหญ่เช่นกัน แต่จะทำให้เกิดอาการเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่นในหญิงตั้งครรภ์ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามะเร็งเป็นต้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ไวรัสนี้จะถูกตรวจพบโดยการตรวจก่อนคลอด แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้หญิงติดเชื้อก่อนตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามเมื่อผู้หญิงติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ไวรัสอาจทำให้เกิดปัญหาเช่น microcephaly และหูหนวกในทารก

อาการหลัก

โดยปกติการติดเชื้อ CMV ไม่ก่อให้เกิดอาการและเป็นเรื่องปกติที่คนทั่วไปจะค้นพบว่าตนเองติดเชื้อเมื่อตรวจเลือดเฉพาะสำหรับไวรัส

อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันต่ำเช่น:

• ไข้สูงกว่า38ºC;
• ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
• ท้องบวม;
• เจ็บท้อง;
• วิงเวียนทั่วไป
• การอักเสบของตับ
• การแท้งเอง
• ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์อาจเกิดการติดเชื้อที่จอประสาทตาตาบอดสมองอักเสบปอดอักเสบและมีแผลในลำไส้และหลอดอาหาร

เนื่องจากความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดความผิดปกติในทารกสตรีมีครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจหาไวรัสแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตามเพื่อเริ่มการรักษาหากจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสส่งผลกระทบต่อทารก ทำความเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อลูกน้อยของคุณติดเชื้อไวรัสไซโตเมกาโลไวรัส

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยการติดเชื้อ cytomegalovirus ทำได้โดยการตรวจเลือดโดยเฉพาะซึ่งแสดงว่ามีแอนติบอดีต่อไวรัสหรือไม่ เมื่อผลการทดสอบแสดงผลรีเอเจนต์ CMV IgM แสดงว่าการติดเชื้อไวรัสยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น แต่ถ้าผลเป็นน้ำยา CMV IgG แสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายเป็นเวลานานขึ้นแล้ว ยังคงอยู่ตลอดชีวิตเช่นเดียวกับโรคเริม

ในการตั้งครรภ์หากผลลัพธ์เป็นน้ำยา CMV IgM หญิงตั้งครรภ์ควรเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสหรืออิมมูโนโกลบูลินเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายไปยังทารก ดูวิธีการรักษาในกรณีเหล่านี้

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาการติดเชื้อ cytomegalovirus สามารถทำได้ด้วยยาต้านไวรัสเช่น Ganciclovir และ Foscarnet อย่างไรก็ตามมีความเป็นพิษสูงต่อเซลล์เม็ดเลือดและไตและแพทย์ไม่แนะนำให้ทำการรักษานี้เฉพาะในสถานการณ์พิเศษเช่นในช่วง การตั้งครรภ์หรือเมื่อการติดเชื้อมีการพัฒนามากเช่น

ดังนั้นจึงมักแนะนำให้ใช้ยาระงับปวดเช่นพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการเช่นปวดหัวและมีไข้เป็นต้น การรักษานี้มักจะใช้เวลาประมาณ 14 วันและสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้ยาที่แพทย์ระบุพักผ่อนและดื่มน้ำให้เพียงพอ

ภาวะแทรกซ้อนหลัก

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ cytomegalovirus ส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่ติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์และรวมถึง:

• ไมโครเซฟาลี;
• ความล่าช้าในการพัฒนา
• Chorioretinitis และตาบอด
• สมองพิการ;
• ข้อบกพร่องในการก่อตัวของฟัน
• อัมพาตของบางส่วนของร่างกายโดยเฉพาะขา
• หูหนวกทางประสาทสัมผัส

ในผู้ใหญ่ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อพัฒนาขึ้นมากเช่นเดียวกับในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งส่งผลให้ตาบอดและสูญเสียการเคลื่อนไหวของขาเป็นหลัก

การแพร่กระจายไวรัสเกิดขึ้นได้อย่างไร

การแพร่กระจายของ cytomegalovirus สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสสารคัดหลั่งในร่างกายเช่นไอและน้ำลายโดยการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อหรือผ่านการใช้สิ่งของที่ปนเปื้อนร่วมกันเช่นแก้วช้อนส้อมและผ้าขนหนู

นอกจากนี้ไวรัสยังสามารถติดต่อผ่านการถ่ายเลือดหรือจากแม่สู่ลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการป้องกัน

เพื่อป้องกันการปนเปื้อนจากไซโตเมกาโลไวรัสสิ่งสำคัญคือต้องล้างมือให้สะอาดโดยเฉพาะก่อนและหลังเข้าห้องน้ำและเปลี่ยนผ้าอ้อมของเด็กเช่นนอกเหนือจากการล้างอาหารให้สะอาดเมื่อปรุงอาหาร

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องใช้ถุงยางอนามัยระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และหลีกเลี่ยงการใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น