Kyphosis (hyperkyphosis) คืออะไรอาการสาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• วิธีการรักษาทำได้
• 1. ฝึกการออกกำลังกาย
• 2. กายภาพบำบัดสำหรับ kyphosis
• 3. การใช้เสื้อยืดกระดูก
• 4. การผ่าตัด Kyphosis

Kyphosis หรือ hyperkyphosis ตามที่ทราบกันทางวิทยาศาสตร์คือความเบี่ยงเบนของกระดูกสันหลังที่ทำให้หลังอยู่ในท่า "หลังค่อม" และในบางกรณีอาจทำให้ผู้นั้นมีคอไหล่และศีรษะเอียงไปด้านหน้ามากเกินไป .

Hyperkyphosis อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงกระดูกสันหลังที่ร้ายแรงเพียงอย่างเดียว แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เพื่อชดเชยการเปลี่ยนแปลงท่าทางอื่น ๆ เช่น hyperlordosis หรือ scoliosis ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่แต่ละกรณีจะได้รับการประเมินโดยนักศัลยกรรมกระดูกโดยนักกายภาพบำบัดเพื่อให้การรักษาเป็นไปตามลักษณะที่บุคคลนำเสนอ

อาการหลัก

นอกจากความโค้งของกระดูกสันหลังที่ทำให้เกิดลักษณะของ "โคก" แล้ว hyperkyphosis ยังสามารถทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่น:

• ปวดหลังโดยเฉพาะกระดูกสันหลังส่วนบน
• ความยากในการรักษาร่างกายให้ตรง
• หายใจลำบาก;
• ความอ่อนแอหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนและขา

Hyperkyphosis มีแนวโน้มที่จะแย่ลงตามอายุเมื่อไม่มีการรักษาดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่บุคคลจะมีอาการแย่ลง

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะ hyperkyphosis ทำโดยนักศัลยกรรมกระดูกโดยอาศัยการสังเกตความโค้งของกระดูกสันหลังเป็นหลัก นอกจากนี้มักจะขอให้มีการตรวจการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์ด้านข้างเพื่อตรวจสอบ Cobb ดังนั้นเราสามารถทราบความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงได้

มุมปกติของ kyphosis ของทรวงอกแตกต่างกันไประหว่าง 20-40 องศาโดยไม่มีความสอดคล้องกับค่าสัมบูรณ์และมีความจำเป็นในการรักษาเมื่อมี kyphosis มากกว่า 50 องศา สำหรับการวัดนี้จะต้องพิจารณามุมระหว่างกระดูกสันหลัง C7 ถึง T12

สาเหตุที่เป็นไปได้

สาเหตุบางประการที่สามารถสนับสนุนการเกิด hyperkyphosis ได้แก่ :

• นิสัยท่าทางไม่ดีเช่นนั่งโดยก้มตัวไปข้างหน้า
• ขาดการปรับสภาพร่างกาย ซึ่งทำให้เกิดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ paravertebral ซึ่งอยู่ถัดจากกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเนื่องจากอุบัติเหตุหรือการหกล้ม
• การแตกหัก โดยการชดเชยกระดูกสันหลัง
• ข้อบกพร่องที่เกิดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการทางระบบประสาท
• ปัญหาทางจิตใจเช่นความนับถือตนเองต่ำหรือภาวะซึมเศร้า

Hyperkyphosis พบได้บ่อยในวัยรุ่นที่เติบโตเร็วมากและสูงกว่าเพื่อนในวัยเดียวกันและในผู้สูงอายุเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเช่นโรคข้ออักเสบหรือโรคกระดูกพรุนเป็นต้น

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา hyperkyphosis ควรกำหนดตามความรุนแรงและจำเป็นต้องทำการตรวจภาพเพื่อตรวจสอบระดับของการเปลี่ยนแปลงความโค้งของกระดูกสันหลัง

แพทย์อาจแนะนำรูปแบบการรักษาดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของภาวะไฮเปอร์ไคโฟซิส

1. ฝึกการออกกำลังกาย

แนะนำให้ออกกำลังกายสำหรับกรณีที่มีอาการ kyphosis ไม่รุนแรงเมื่อบุคคลนั้นมีอาการปวดหรือไม่สบายที่กลางหลังโดยที่ไหล่จะทรุดตัวไปข้างหน้า

ตัวอย่างบางส่วนของแบบฝึกหัดเหล่านี้ ได้แก่ :

• เพาะกาย: บุคคลสามารถใช้เครื่องจักรเช่น "ใบปลิว" ที่ช่วยในการทำงานของกล้ามเนื้อหน้าอกและช่วยในการแก้ไขท่าทาง
• แบบฝึกหัดที่แปล: เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• ว่ายน้ำแอโรบิกในน้ำหรือพายเรือ: เป็นแบบฝึกหัดที่ดีสำหรับ kyphosis เนื่องจากช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและเพิ่มความฟิตช่วยให้ไหล่กลับมา

การออกกำลังกายเหล่านี้ควรทำ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์และได้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม แต่การรักษาท่าทางที่ดีในชีวิตประจำวันก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อจะระบุไว้เมื่อสิ้นสุดการฝึกเพื่อส่งเสริมความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลังและบรรเทาอาการปวดหลังเนื่องจากท่าทางที่ไม่ดี

2. กายภาพบำบัดสำหรับ kyphosis

ในการรักษา kyphosis ในระดับปานกลางแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดโดยได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ควรทำแบบฝึกหัด Kinesiotherapy โดยใช้วิธีการฝึกอบรมที่กำหนดเป้าหมายเช่นการปรับท่าทางทั่วโลกพิลาทิสและการยืดกล้ามเนื้อเป็นต้น ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะเห็นได้เมื่อทำ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์

นักกายภาพบำบัดควรแนะนำบุคคลให้รักษาท่าทางที่เหมาะสมเป็นประจำทุกวันซึ่งเขาต้องรักษาไว้ในทุกท่า: นั่งนอนราบและเดิน อาจมีการระบุเทคนิคการจัดการกระดูกสันหลังเพื่อคลายการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง แต่ต้องใช้ความระมัดระวังในผู้สูงอายุเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการแตกหักเนื่องจากความอ่อนแอของกระดูก

รู้จักตัวอย่างแบบฝึกหัดเพื่อแก้ไข kyphosis ที่นักกายภาพบำบัดสามารถระบุได้

3. การใช้เสื้อยืดกระดูก

ควรใช้เสื้อสำหรับ hyperkyphosis เมื่อระบุโดยแพทย์กระดูกเท่านั้น ไม่แนะนำให้ใส่เสื้อยืดผ้ายืดที่ซื้อในร้านชุดชั้นใน สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เสียท่าทางได้เนื่องจากเห็นได้ชัดว่าแรงกดที่เกิดจากเสื้อกล้ามสามารถปรับปรุงท่าทางได้ทันที แต่ท่าทางนี้ไม่เพียงพอและไม่ได้แก้ไขตำแหน่งของศีรษะและความโค้งของเอวและเมื่อเวลาผ่านไปอาการปวดหลังอาจแย่ลง

4. การผ่าตัด Kyphosis

เมื่อ kyphosis รุนแรงแพทย์กระดูกอาจแนะนำให้ผ่าตัดกระดูกสันหลังเพื่อแก้ไขความเบี่ยงเบน การผ่าตัดมักทำในกรณีที่มีภาวะกระดูกพรุน แต่กำเนิดแม้ในวัยเด็กหรือวัยรุ่น ขอแนะนำในกรณีของโรค Scheuerman ที่มุม Cobb มากกว่า 70 องศา การผ่าตัดสามารถทำได้โดยใช้เทคนิคเช่น arthrodesis โดยที่กระดูกสันหลัง 2 ชิ้นด้านบนและด้านล่างรวมกันของ hyperkyphosis