การดูแลแบบประคับประคอง - ของเหลว อาหาร และการย่อยอาหาร

คนที่ป่วยหนักมากหรือกำลังจะเสียชีวิตมักไม่อยากกิน ระบบร่างกายที่จัดการของเหลวและอาหารอาจเปลี่ยนแปลงได้ในขณะนี้ พวกเขาสามารถช้าและล้มเหลว นอกจากนี้ ยาที่รักษาอาการปวดอาจทำให้อุจจาระแห้งและแข็งจนผ่านไปได้ยาก

การดูแลแบบประคับประคองเป็นแนวทางแบบองค์รวมในการดูแลที่เน้นการรักษาความเจ็บปวดและอาการต่างๆ และปรับปรุงคุณภาพชีวิตในผู้ที่เจ็บป่วยร้ายแรงและช่วงชีวิตที่จำกัด

บุคคลที่ป่วยหนักหรือเสียชีวิตอาจประสบ:

• เบื่ออาหาร
• เคี้ยวลำบาก เกิดจากอาการปวดปากหรือฟัน แผลในปาก หรือกรามแข็งหรือเจ็บ
• ท้องผูกซึ่งมีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าปกติหรืออุจจาระแข็ง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

เคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากเบื่ออาหารหรือมีปัญหาในการกินและดื่ม

ของเหลว:

• จิบน้ำอย่างน้อยทุก 2 ชั่วโมงขณะตื่นนอน
• สามารถให้ของเหลวทางปาก ทางท่อให้อาหาร ทางหลอดเลือดดำ (ท่อที่เข้าไปในเส้นเลือด) หรือทางเข็มที่อยู่ใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง)
• ทำให้ปากชุ่มชื้นด้วยน้ำแข็งแผ่น ฟองน้ำ หรือไม้พันสำลีที่ทำขึ้นเพื่อการนี้
• พูดคุยกับใครบางคนในทีมดูแลสุขภาพเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นหากมีของเหลวในร่างกายมากเกินไปหรือน้อยเกินไป ตัดสินใจร่วมกันว่าบุคคลนั้นต้องการของเหลวมากกว่าที่รับประทานเข้าไปหรือไม่

อาหาร:

• ตัดอาหารเป็นชิ้นเล็ก ๆ
• ปั่นหรือบดอาหารเพื่อไม่ให้เคี้ยวมาก
• เสนออาหารที่นุ่มและเนียน เช่น ซุป โยเกิร์ต ซอสแอปเปิ้ล หรือพุดดิ้ง
• เสนอเครื่องดื่มปั่นหรือสมูทตี้
• สำหรับอาการคลื่นไส้ ให้ลองอาหารแห้งรสเค็มและของเหลวใส

การย่อย:

• หากจำเป็น ให้จดเวลาที่บุคคลนั้นมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
• จิบน้ำหรือน้ำผลไม้อย่างน้อยทุก 2 ชั่วโมงขณะตื่นนอน
• กินผลไม้ เช่น ลูกพรุน
• ถ้าเป็นไปได้ ให้เดินให้มากขึ้น
• พูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพเกี่ยวกับยาปรับอุจจาระหรือยาระบาย

โทรหาสมาชิกทีมดูแลสุขภาพหากไม่สามารถจัดการอาการคลื่นไส้ ท้องผูก หรือปวดได้

อาการท้องผูก - การดูแลแบบประคับประคอง; บั้นปลายชีวิต - การย่อยอาหาร; บ้านพักรับรองพระธุดงค์ - การย่อยอาหาร

อามาโนะ เค, บาราคอส วีอี, ฮอปกินสัน เจบี การบูรณาการการดูแลแบบประคับประคอง การสนับสนุน และโภชนาการเพื่อบรรเทาความทุกข์จากการรับประทานอาหารในผู้ป่วยมะเร็งขั้นสูงที่มี cachexia และสมาชิกในครอบครัวของพวกเขา Crit Rev Oncol Hematol. 2019;143:117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/

Gebauer S. การดูแลแบบประคับประคอง ใน: Pardo MC, Miller RD, eds. พื้นฐานของการวางยาสลบ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 49.

Rakel RE, Trinh TH. การดูแลผู้ป่วยที่เสียชีวิต ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds. หนังสือเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:บทที่ 5

• การดูแลแบบประคับประคอง