สิ่งที่คาดหวังเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก
เนื้อหา
- การแพร่กระจายของกระดูกคืออะไร?
- ประเภทของมะเร็งที่มักแพร่กระจายไปยังกระดูก
- ประเภทของการแพร่กระจายของกระดูก
- Outlook เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก
- อัตราการรอดชีวิตของการแพร่กระจายของกระดูก
- ตัวเลือกการรักษาถ้ามะเร็งของคุณมีการแพร่กระจาย
- การรักษาที่กำหนดเป้าหมายกระดูก
- สิ่งที่ต้องทำต่อไป
- การพัฒนาใหม่
- การทดลองทางคลินิก
- กลุ่มสนับสนุน
การแพร่กระจายของกระดูกคืออะไร?
เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูกมันเรียกว่าการแพร่กระจายของกระดูก หรือเรียกอีกอย่างว่าโรคกระดูกแพร่กระจายหรือมะเร็งกระดูกรองเนื่องจากมะเร็งไม่ได้เริ่มต้นในกระดูก
การแพร่กระจายของกระดูกมักเกิดขึ้นในผู้ที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งหรือผู้ที่เป็นมะเร็งขั้นสูง แต่บางครั้งความเจ็บปวดจากการแพร่กระจายของกระดูกอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคมะเร็ง
การแพร่กระจายของกระดูกมักจะหมายถึงมะเร็งได้ก้าวไปสู่ขั้นสูงที่ไม่สามารถรักษาได้ แต่การแพร่กระจายของกระดูกไม่ได้ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ในบางกรณีความคืบหน้าช้ากว่าและสามารถรักษาได้ในสภาพเรื้อรังที่ต้องมีการจัดการอย่างระมัดระวัง
การแพร่กระจายของกระดูกอาจไม่รักษาได้ แต่การรักษาอาจช่วยให้ผู้คนมีชีวิตยืนยาวขึ้นและรู้สึกดีขึ้น
กลไกที่แน่นอนของวิธีการที่เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูกนั้นไม่เป็นที่รู้จัก เป็นงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่กระตือรือร้น ความเข้าใจใหม่เกี่ยวกับการทำงานของการแพร่กระจายอย่างต่อเนื่องนำไปสู่วิธีการรักษาแบบใหม่
ประเภทของมะเร็งที่มักแพร่กระจายไปยังกระดูก
มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่แพร่กระจายไปยังกระดูกคือเต้านมต่อมลูกหมากและปอด แต่มะเร็งชนิดอื่น ๆ สามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกรวมไปถึง:
- ไทรอยด์
- ไต
- มะเร็งผิวหนัง
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- เนื้องอก
- มดลูก
- ระบบทางเดินอาหาร
กระดูกเป็นสถานที่ที่พบบ่อยเป็นอันดับสามในการแพร่กระจายของมะเร็ง ปอดและตับเป็นสองคนแรก
เซลล์มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังกระดูกของคุณเพียงหนึ่งหรือหลายเซลล์ในเวลาเดียวกัน ไซต์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกคือ:
- กระดูกสันหลัง
- ซี่โครง
- สะโพก
- กระดูกสันอก
- กะโหลกศีรษะ
ประเภทของการแพร่กระจายของกระดูก
โดยปกติกระดูกของคุณเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา มีการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่และเนื้อเยื่อกระดูกเก่าจะถูกย่อยเป็นแร่ธาตุที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดของคุณ กระบวนการนี้เรียกว่าการเปลี่ยนแปลง
เซลล์มะเร็งทำให้กระบวนการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเปลี่ยนแปลงไปตามปกติทำให้กระดูกอ่อนแอหรือแข็งตัวขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์กระดูกที่ได้รับผลกระทบ
การแพร่กระจายของกระดูกของคุณอาจเป็น:
- osteoblastic หากมีเซลล์กระดูกใหม่มากเกินไป (มักเกิดกับมะเร็งต่อมลูกหมากที่ลุกลามไปมาก)
- osteolytic ถ้ากระดูกถูกทำลายมากเกินไป (มักเกิดกับมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม)
ในบางกรณีกระดูกของคุณอาจมีการแพร่กระจายทั้งสองประเภท
Outlook เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก
การวิจัยเกี่ยวกับการแพร่กระจายของมะเร็งกำลังเติบโตอย่างรวดเร็ว เมื่อนักวิจัยเข้าใจกลไกของการแพร่กระจายของกระดูกได้ดีขึ้นยาตัวใหม่และการรักษาอื่น ๆ ก็กำลังได้รับการพัฒนา กระบวนการเฉพาะเป้าหมายเหล่านี้ในเซลล์ที่เกี่ยวข้องในการที่เซลล์มะเร็งบุกและเติบโตในกระดูก
การใช้อนุภาคนาโน (ขนาดหนึ่งพันล้านเมตร) ในการส่งมอบยาเป็นสิ่งที่น่ายินดี อนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้สามารถส่งยาไปยังกระดูกด้วยความเป็นพิษน้อยที่สุดต่อบุคคลที่เป็นมะเร็ง
การรักษาอย่างรวดเร็วการแพร่กระจายของกระดูกสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นโดยการลดความเจ็บปวดและกระดูกหัก สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยด้วยการแพร่กระจายของกระดูก
อัตราการรอดชีวิตของการแพร่กระจายของกระดูก
อัตราการรอดชีวิตสำหรับผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกแตกต่างกันไปตามชนิดของมะเร็งและระยะ ภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของคุณและประเภทของการรักษาที่คุณได้รับสำหรับมะเร็งปฐมภูมิเป็นปัจจัยเพิ่มเติม
หารือเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณกับแพทย์ของคุณ โปรดจำไว้ว่าอัตราการเอาชีวิตรอดเป็นค่าเฉลี่ยที่รวบรวมมาจากผู้คนจำนวนมาก นอกจากนี้ข้อมูลการอยู่รอดอาจสะท้อนถึงสถิติจากช่วงเวลาหนึ่งก่อนการรักษาขั้นสูงล่าสุด
การศึกษาขนาดใหญ่ในปีพ. ศ. 2560 สำหรับ 10 มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่มีการแพร่กระจายของกระดูกพบว่า:
- มะเร็งปอดมีอัตราการรอดชีวิตต่ำสุด 1 ปีหลังจากการแพร่กระจายของกระดูก (ร้อยละ 10)
- มะเร็งเต้านมมีอัตราการรอดชีวิตสูงสุด 1 ปีหลังจากการแพร่กระจายของกระดูก (ร้อยละ 51)
- มีการแพร่กระจายในกระดูกและในเว็บไซต์อื่น ๆ พบว่าลดอัตราการรอดชีวิต
นี่คือตัวอย่างบางส่วนจากการศึกษาโรคมะเร็งและการแพร่กระจายของกระดูกในปี 2018:
| ประเภทของโรคมะเร็ง | ร้อยละของผู้ป่วยที่แพร่กระจายไปหลังจาก 5 ปี | อัตราการรอดชีวิต 5 ปีหลังจากการแพร่กระจาย |
| ต่อมลูกหมาก | 24.5% | 6% |
| ปอด | 12.4% | 1% |
| เกี่ยวกับไต | 8.4% | 5% |
| เต้านม | 6.0% | 13% |
| GI | 3.2% | 3% |
ตัวเลือกการรักษาถ้ามะเร็งของคุณมีการแพร่กระจาย
การรักษาของการแพร่กระจายของกระดูกแต่ละคนนั้นเป็นรายบุคคลและต้องใช้วิธีการแบบสหสาขา แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับ:
- ประเภทของมะเร็งปฐมภูมิที่คุณมี
- ระยะมะเร็งของคุณ
- กระดูกที่เกี่ยวข้อง
- การรักษาโรคมะเร็งก่อน
- สุขภาพโดยรวมของคุณ
คุณมีแนวโน้มที่จะมีการบำบัดหลายแบบรวมถึง:
- รังสีเพื่อชะลอการเจริญเติบโตของการแพร่กระจายและลดอาการปวด
- เคมีบำบัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งและลดขนาดเนื้องอก
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อลดฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมาก
- ยาแก้ปวดและสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด
- ยาเสพติดที่เป้าหมายเฉพาะกระดูก
- การผ่าตัดหากจำเป็นเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกแก้ไขการหยุดพักและช่วยด้วยความเจ็บปวด
- การบำบัดทางกายภาพเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของคุณและช่วยให้คุณมีความคล่องตัว
- ความร้อนหรือความเย็นจัดซึ่งมีเป้าหมายในเซลล์มะเร็งและอาจบรรเทาอาการปวดได้
การรักษาที่กำหนดเป้าหมายกระดูก
ยาเฉพาะที่เป้าหมายกระดูกเป็นส่วนสำคัญของการบำบัดและการพัฒนาพื้นที่การวิจัย
การเริ่มต้นกำหนดเป้าหมายการรักษากระดูกโดยเร็วที่สุดและไม่ต้องรอจนกว่าคุณจะได้รับการแตกหักหรือการบาดเจ็บของกระดูกอื่น ๆ การศึกษามะเร็งเต้านมรายงานความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะแทรกซ้อนของกระดูกสำหรับผู้ที่เริ่มการรักษาภายใน 6 เดือนของการวินิจฉัยการแพร่กระจายของกระดูก
ยาที่ใช้การกำหนดเป้าหมายจากกระดูก ได้แก่ :
- denosumab ซึ่งเป็นแอนติบอดีของมนุษย์ที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกและการเสื่อมของกระดูก
- bisphosphonates, ยาสร้างกระดูกที่คล้ายกับที่ใช้ในโรคกระดูกพรุน; เสริมสร้างกระดูกและลดความเจ็บปวดจากการแพร่กระจาย
- trastuzumab (Herceptin) ซึ่งมีเป้าหมายเฉพาะเซลล์มะเร็งเต้านม
- bortezomib ซึ่งยับยั้ง proteasomes ที่สลายโปรตีน ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลายชนิดและอยู่ระหว่างการศึกษาเพื่อรักษาโรคมะเร็งอื่น ๆ
- ธาตุกัมมันตภาพรังสี (radiopharmaceuticals) ซึ่งถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดและค้นหาและฆ่าเซลล์มะเร็งในกระดูก
ในขณะที่เราเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกการที่เซลล์มะเร็งบุกและทำลายกระดูกนักวิทยาศาสตร์พัฒนาวิธีการใหม่ ๆ ในการกำหนดเป้าหมายและชะลอเซลล์มะเร็งเหล่านี้
โปรดทราบว่าการรักษาโรคมะเร็งส่วนใหญ่มีผลข้างเคียง พูดคุยกับแพทย์ของคุณและประเมินผลประโยชน์เทียบกับความเสี่ยงในการรักษาของคุณ
สิ่งที่ต้องทำต่อไป
การพัฒนาใหม่
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับพัฒนาการใหม่ ๆ ในสาขาที่อาจช่วยคุณได้ การพัฒนายาสำหรับโรคมะเร็งเป็นงานวิจัยที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว วรรณกรรมทางการแพทย์มีบทความเกี่ยวกับความเป็นไปได้ใหม่ ๆ ภายใต้การพัฒนาและการทดสอบ
ตัวอย่างเช่นการใช้อนุภาคนาโนมีสัญญาว่าจะปรับปรุงยาปัจจุบันและยาใหม่ภายใต้การพัฒนา อนุภาคนาโนสามารถใช้ในการส่งยาไปยังไซต์การแพร่กระจายที่มีผลข้างเคียงน้อยลง
การทดลองทางคลินิก
คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกทดสอบยาใหม่ทดลองกับการรักษาใหม่และเปรียบเทียบผลลัพธ์ของชุดการรักษาที่มีอยู่ ไม่มีการรับประกันว่าการรักษาใหม่จะช่วยคุณได้ แต่การมีส่วนร่วมในการทดลองช่วยรวบรวมฐานความรู้สำหรับการรักษาในอนาคต
สถาบันมะเร็งแห่งชาติมีเว็บไซต์ที่คุณและแพทย์ของคุณสามารถค้นหาการทดลองทางคลินิก
นอกจากนี้คุณยังสามารถตรวจสอบการทดลองทางคลินิกของการแพร่กระจายของกระดูกที่ CenterWatch ซึ่งเป็นบริการรายชื่อฟรี คุณสามารถลงทะเบียนเพื่อรับการแจ้งเตือนเมื่อการทดลองทางคลินิกตรงกับสิ่งที่คุณต้องการ
กลุ่มสนับสนุน
ประมาณ 330,000 คนอาศัยอยู่กับการแพร่กระจายของกระดูกในสหรัฐอเมริกา
สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (ACS) สามารถช่วยให้คุณเชื่อมต่อกับผู้อื่นในพื้นที่ของคุณที่มีการแพร่กระจายของกระดูกหรือกับผู้ดูแลผู้ที่มีการแพร่กระจาย คุณสามารถเชื่อมต่อกับกลุ่มสนับสนุนออนไลน์ได้ ACS เสนอความช่วยเหลือในการค้นหาบริการที่คุณอาจต้องการ
การพูดคุยกับคนอื่นที่กำลังรับการรักษาแบบเดียวกัน (หรือความเจ็บปวด) ที่คุณสามารถช่วยได้ คุณอาจเรียนรู้แนวคิดใหม่สำหรับการเผชิญปัญหาและคุณอาจช่วยเหลือผู้อื่นได้
ผู้ดูแลผู้ที่มีการแพร่กระจายของกระดูกอาจได้รับประโยชน์จากกลุ่มสนับสนุน
บทความสด
พัฒนาการของทารกในครรภ์
