Pemphigoid

เนื้อหา

• ภาพรวม
• ประเภทของ pemphigoid
• pemphigoid bullous
• pemphigoid cicatricial
• Pemphigoid gestationis
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
• อาการของเพมพิคออยด์
• กำลังวินิจฉัย pemphigoid
• การรักษา pemphigoid
• แนวโน้มระยะยาว

ภาพรวม

Pemphigoid เป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่หายากที่สามารถพัฒนาได้ทุกวัยรวมถึงในเด็ก ๆ แต่ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ Pemphigoid เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและส่งผลให้เกิดผื่นที่ผิวหนังและพองที่ขาแขนและหน้าท้อง

เพมพิกอยด์ยังสามารถทำให้เกิดแผลพุพองบนเยื่อเมือก เยื่อเมือกผลิตเมือกที่ช่วยปกป้องร่างกายของคุณ Pemphigoid สามารถพบได้ในเยื่อเมือกในดวงตาจมูกปากและอวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในผู้หญิงบางคน

ไม่มีการรักษา pemphigoid แต่มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลาย

ประเภทของ pemphigoid

pemphigoid ทุกประเภทเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี พวกมันปรากฏเป็นผื่นและแผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลว ประเภทของ pemphigoid แตกต่างกันในแง่ของที่เกิดขึ้นในร่างกายพองและเมื่อมันเกิดขึ้น

pemphigoid bullous

ในกรณีของ pemphigoid bullous - ที่พบมากที่สุดในสามประเภท - ผิวหนังพองเกิดขึ้นมากที่สุดบนแขนและขาที่มีการเคลื่อนไหวเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงบริเวณรอบ ๆ ข้อต่อและหน้าท้องส่วนล่าง

pemphigoid cicatricial

Cicatricial pemphigoid หรือที่เรียกว่า pemphigoid เยื่อเมือกหมายถึงแผลที่ก่อตัวบนเยื่อเมือก ซึ่งรวมถึง:

• ปาก
• ตา
• จมูก
• ลำคอ
• องคชาต

เว็บไซต์ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือปากและดวงตา ผื่นและแผลพุพองอาจเริ่มต้นในหนึ่งในพื้นที่เหล่านี้และแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่นหากไม่ถูกรักษา หากทิ้งไว้ในสายตาที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดแผลเป็นซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้

Pemphigoid gestationis

เมื่อเกิดการพองในระหว่างหรือหลังจากตั้งครรภ์จะเรียกว่า pemphigoid gestationis ก่อนหน้านี้เคยชื่อว่าเริม gestationis แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับไวรัสเริม

โดยทั่วไปแล้วแผลพุพองจะพัฒนาขึ้นในช่วงไตรมาสที่สองหรือสาม แต่อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่เกินหกสัปดาห์หลังคลอด แผลพุพองมักเกิดที่แขนขาและหน้าท้อง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

Pemphigoid เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณเริ่มผิดพลาดเพื่อโจมตีเนื้อเยื่อสุขภาพของคุณ ในกรณีของ pemphigoid ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดีเพื่อโจมตีเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนังชั้นนอก สิ่งนี้ทำให้ชั้นของผิวหนังแยกออกจากกันและทำให้เกิดแผลพุพองอันเจ็บปวด มันยังไม่เข้าใจว่าทำไมระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อวิธีนี้ในผู้ที่มี pemphigoid

ในหลายกรณีไม่มีทริกเกอร์สำหรับ pemphigoid ที่เฉพาะเจาะจงเช่นกัน อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดจาก:

• ยาบางชนิด
• การบำบัดด้วยรังสี
• การรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลต

ผู้ที่มีภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ พบว่ามีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา pemphigoid นอกจากนี้ยังพบได้ทั่วไปในผู้สูงอายุมากกว่าในกลุ่มอายุอื่น ๆ และดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นกับผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อย

อาการของเพมพิคออยด์

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ pemphigoid คือพองที่เกิดขึ้นที่แขนขาหน้าท้องและเยื่อเมือก ลมพิษและมีอาการคันเป็นเรื่องธรรมดา แผลมีลักษณะบางอย่างโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่อยู่ในร่างกาย:

• ผื่นแดงพัฒนาก่อนที่แผล
• แผลมีขนาดใหญ่และเต็มไปด้วยของเหลวที่มักจะชัดเจน แต่อาจมีเลือดบางส่วน
• แผลพุพองหนาและไม่แตกง่าย
• ผิวหนังรอบแผลอาจปรากฏเป็นปกติหรือแดงเล็กน้อยหรือมืด
• แผลพุพองที่ฉีกขาดมักจะไวและเจ็บปวด

กำลังวินิจฉัย pemphigoid

แพทย์ผิวหนังของคุณจะสามารถวินิจฉัยได้อย่างเป็นธรรมโดยการตรวจแผลพุพองของคุณ การทดสอบเพิ่มเติมจะต้องกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังซึ่งเกี่ยวข้องกับการลบตัวอย่างเล็ก ๆ ของผิวจากพื้นที่ได้รับผลกระทบ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะทดสอบตัวอย่างเหล่านี้เพื่อหาคุณสมบัติแอนติบอดีของระบบภูมิคุ้มกันของเพมฟอยด์ แอนติบอดีเหล่านี้สามารถตรวจจับได้ในเลือดของคุณดังนั้นคุณอาจต้องเก็บตัวอย่างเลือดเล็กน้อย

การรักษา pemphigoid

Pemphigoid ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่การรักษามักจะประสบความสำเร็จอย่างมากในการบรรเทาอาการ คอร์ติโคสเตอรอยด์ไม่ว่าจะเป็นในรูปแบบยาหรือยาทาจะเป็นวิธีการรักษาที่แพทย์สั่ง ยาเหล่านี้ลดการอักเสบและสามารถช่วยรักษาแผลและบรรเทาอาการคัน อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการใช้งานในระยะยาวดังนั้นแพทย์ของคุณจะลดลงจาก corticosteroids หลังจากแผลพุพองล้าง

ตัวเลือกการรักษาอีกวิธีหนึ่งคือการใช้ยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณมักจะใช้ร่วมกับ corticosteroids ภูมิคุ้มกันช่วย แต่พวกเขาอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้ออื่น ๆ ยาปฏิชีวนะบางอย่างเช่น tetracycline อาจถูกกำหนดเพื่อลดการอักเสบและการติดเชื้อ

แนวโน้มระยะยาว

ด้วยการรักษาที่ครอบคลุมแนวโน้มสำหรับ pemphigoid เป็นสิ่งที่ดี คนส่วนใหญ่ตอบสนองดีต่อยา โรคนี้มักจะหายไปหลังจากการรักษาไม่กี่ปี แต่ pemphigoid อาจกลับมาได้ตลอดเวลาแม้จะมีการรักษาที่เหมาะสม

หากคุณเป็นตุ่มพองที่ไม่สามารถอธิบายได้ให้ไปพบแพทย์ การวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็วจะช่วยในการจัดการสภาพนี้ได้เร็วขึ้น