มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปที่ใด

เนื้อหา

• ประเภทของมะเร็งเต้านมที่เกิดซ้ำ
• มะเร็งเต้านมระยะลุกลามมีอาการอย่างไร?
• กระดูก
• ตับ
• ปอด
• สมอง
• สาเหตุของมะเร็งเต้านมระยะลุกลามคืออะไร?
• การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
• การรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
• ซื้อกลับบ้าน
• คุณสามารถป้องกันมะเร็งเต้านมระยะลุกลามได้หรือไม่?

มะเร็งเต้านมสามารถแพร่กระจายไปที่ใดได้บ้าง?

มะเร็งระยะแพร่กระจายคือมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ไม่ใช่ที่กำเนิด ในบางกรณีมะเร็งอาจแพร่กระจายไปแล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้น ในบางครั้งมะเร็งอาจแพร่กระจายหลังจากการรักษาครั้งแรก

ตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นในภายหลังอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในท้องถิ่นหรือระดับภูมิภาคหรือมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม มะเร็งกำเริบคือมะเร็งที่กลับมาหลังจากการรักษาครั้งแรกของคุณ

การแพร่กระจายและการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่นหรือภูมิภาคสามารถเกิดขึ้นได้กับมะเร็งเกือบทุกชนิด

ตำแหน่งการแพร่กระจายที่พบบ่อยที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านม ได้แก่ :

• กระดูก
• ตับ
• ปอด
• สมอง

มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายถือเป็นมะเร็งระยะลุกลาม การแพร่กระจายของมะเร็งหรือการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่นหรือในระดับภูมิภาคอาจเกิดขึ้นหลายเดือนถึงหลายปีหลังจากการรักษามะเร็งเต้านมครั้งแรก

ประเภทของมะเร็งเต้านมที่เกิดซ้ำ

มะเร็งเต้านมอาจเกิดขึ้นอีกในพื้นที่ภูมิภาคหรือระยะไกล:

มะเร็งเต้านมที่เกิดซ้ำในท้องถิ่น เกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกใหม่พัฒนาขึ้นในเต้านมที่ได้รับผลกระทบเดิม หากเอาเต้านมออกไปแล้วเนื้องอกอาจโตที่ผนังหน้าอกหรือผิวหนังบริเวณใกล้เคียง

มะเร็งเต้านมที่เกิดซ้ำในภูมิภาค เกิดขึ้นในภูมิภาคเดียวกับมะเร็งดั้งเดิม ในกรณีของมะเร็งเต้านมอาจเป็นต่อมน้ำเหลืองเหนือไหปลาร้าหรือในรักแร้

มะเร็งเต้านมที่เกิดซ้ำในระยะไกล เกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งเดินทางไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย ตำแหน่งใหม่นี้ห่างไกลจากมะเร็งเดิม เมื่อมะเร็งกำเริบในระยะไกลถือว่าเป็นมะเร็งระยะแพร่กระจาย

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามมีอาการอย่างไร?

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามจะมีอาการ เมื่อเกิดอาการอาจแตกต่างกันไป อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแพร่กระจายและความรุนแรง

กระดูก

การแพร่กระจายไปที่กระดูกอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกอย่างรุนแรง

ตับ

การแพร่กระจายไปยังตับอาจทำให้เกิด:

• ดีซ่านหรือเป็นสีเหลืองของผิวหนังและตาขาว
• อาการคัน
• อาการปวดท้อง
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• อาเจียน

ปอด

การแพร่กระจายไปยังปอดอาจทำให้เกิด:

• ไอเรื้อรัง
• เจ็บหน้าอก
• ความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่

สมอง

การแพร่กระจายไปยังสมองอาจทำให้เกิด:

• ปวดหัวอย่างรุนแรงหรือกดดันที่ศีรษะ
• การรบกวนทางสายตา
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• พูดไม่ชัด
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือพฤติกรรม
• อาการชัก
• ความอ่อนแอ
• ชา
• อัมพาต
• ปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัวหรือการเดิน

อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่อาจมาพร้อมกับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายทุกรูปแบบ ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• เบื่ออาหาร
• ลดน้ำหนัก
• ไข้

อาการบางอย่างอาจไม่ได้เกิดจากตัวมะเร็งเอง แต่เกิดจากการรักษาที่คุณอาจอยู่ระหว่างการรักษา หากคุณมีอาการเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจแนะนำวิธีบำบัดเพื่อบรรเทาอาการบางอย่างได้

สาเหตุของมะเร็งเต้านมระยะลุกลามคืออะไร?

การรักษามะเร็งเต้านมมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ การฉายรังสีการรักษาด้วยฮอร์โมนเคมีบำบัดและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

ในบางกรณีเซลล์มะเร็งบางชนิดจะรอดจากการรักษาเหล่านี้ เซลล์มะเร็งเหล่านี้อาจแตกออกไปจากเนื้องอกเดิม จากนั้นเซลล์เหล่านี้จะเดินทางไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านระบบไหลเวียนโลหิตหรือระบบน้ำเหลือง

เมื่อเซลล์ตั้งตัวที่ใดที่หนึ่งในร่างกายแล้วก็มีโอกาสที่จะก่อตัวเป็นเนื้องอกใหม่ได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วหรือพัฒนาหลายปีหลังจากการรักษาครั้งแรก

การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

การทดสอบหลายอย่างใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• MRI
• การสแกน CT
• รังสีเอกซ์
• สแกนกระดูก
• การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ

การรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

ไม่มีวิธีรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม มีการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันการลุกลามลดอาการและปรับปรุงคุณภาพและอายุการใช้งาน การรักษาเป็นแบบรายบุคคล

ขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของการกลับเป็นซ้ำชนิดของมะเร็งการรักษาก่อนหน้านี้ที่ได้รับและสุขภาพโดยรวมของคุณ ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:

• การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับมะเร็งเต้านมแบบรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER-positive) ซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่พบบ่อยที่สุด
• เคมีบำบัด
• ยาที่กำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะในเซลล์มะเร็งเพื่อหยุดการเจริญเติบโตบางครั้งเรียกว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
• ยาเสริมสร้างกระดูกเพื่อลดอาการปวดกระดูกและเพิ่มความแข็งแรงของกระดูก
• การรักษาด้วยรังสี
• ศัลยกรรม

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติยา Palbociclib (Ibrance) ในปี 2015 เพื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้งอะโรมาเทส การรวมกันนี้ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย ER-positive และ HER2-negative ในสตรีวัยหมดประจำเดือน

การรักษาอื่น ๆ ที่ใช้ในมะเร็งเต้านมที่มีฮอร์โมนบวก ได้แก่ :

• โมดูเลเตอร์ตัวรับเอสโตรเจนแบบคัดเลือก
• ฟูลเวสแทรนท์ (Faslodex)
• เอเวอโรลิมุส (Afinitor)
• PARP inhibitor เช่น olaparib (Lynparza)
• ยาปราบปรามรังไข่
• การระเหยของรังไข่เพื่อหยุดรังไข่จากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน

นอกเหนือจากการใช้เคมีบำบัดแล้วการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย HER2-positive มักรวมถึงการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย HER2 เช่น:

• เพอร์ทูซูแมบ (Perjeta)
• ทราสทูซูแมบ (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansine (กาดไซลา)
• ลาปาตินิบ (Tykerb)

ซื้อกลับบ้าน

การตัดสินใจว่าจะเลือกการรักษาใดต่อไปนั้นต้องใช้ทั้งข้อมูลและการพิจารณาอย่างรอบคอบ แม้ว่าคุณควรทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อทำความเข้าใจทางเลือกของคุณ แต่ทางเลือกนั้นขึ้นอยู่กับคุณในท้ายที่สุด ในขณะที่คุณพิจารณาถึงความเป็นไปได้โปรดคำนึงถึงเคล็ดลับเหล่านี้:

• อย่าเร่งรีบอะไร ใช้เวลาพิจารณาทางเลือกของคุณและรับความคิดเห็นที่สองหากจำเป็น
• พาคนไปพบแพทย์. จดบันทึกหรือถามแพทย์ว่าคุณสามารถบันทึกการเยี่ยมของคุณได้หรือไม่ วิธีนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณจะไม่ลืมสิ่งที่คุยกัน
• ถามคำถาม. ให้แพทย์ของคุณอธิบายถึงประโยชน์ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาแต่ละครั้ง
• พิจารณาการทดลองทางคลินิก ดูว่ามีการทดลองทางคลินิกที่คุณอาจมีสิทธิ์หรือไม่ อาจมีตัวเลือกการรักษาแบบทดลองสำหรับมะเร็งเฉพาะของคุณ

แม้ว่าการได้รับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในระยะแพร่กระจายอาจเป็นเรื่องที่น่าหนักใจ แต่ก็มีทางเลือกในการรักษามากมายที่สามารถช่วยลดอาการและยืดอายุขัยได้ แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษาในปัจจุบัน แต่ผู้หญิงบางคนก็จะมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปีด้วยโรคมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม

การวิจัยเกี่ยวกับวิธีหยุดการเติบโตของเซลล์มะเร็งเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันและขัดขวางการแพร่กระจายของมะเร็งกำลังดำเนินอยู่และอาจมีทางเลือกในการรักษาใหม่ ๆ ในอนาคต

คุณสามารถป้องกันมะเร็งเต้านมระยะลุกลามได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีที่ชัดเจนในการรับประกันว่ามะเร็งของคุณจะไม่กลับมาเป็นซ้ำหรือแพร่กระจายหลังการรักษา แต่มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้ซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงได้

ขั้นตอนเหล่านี้ ได้แก่ :

• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• เลิกสูบบุหรี่
• ยังคงใช้งานอยู่
• การรับประทานผักและผลไม้สดให้มากขึ้น (อย่างน้อย 2 1/2 ถ้วยต่อวัน) พืชตระกูลถั่วธัญพืชสัตว์ปีกและปลา
• ลดการรับประทานเนื้อแดงและรับประทานเฉพาะเนื้อแดงที่ไม่ติดมันในปริมาณที่น้อยลง
• หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูปและมีน้ำตาลมาก
• การลดแอลกอฮอล์เหลือเพียงเครื่องดื่มเดียวต่อวันสำหรับผู้หญิง