การทดสอบก๊าซในเลือด
เนื้อหา
- การทดสอบก๊าซในเลือดคืออะไร?
- เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบก๊าซในเลือด
- ความเสี่ยงของการตรวจก๊าซในเลือดคืออะไร?
- การทดสอบก๊าซในเลือดทำได้อย่างไร?
- การตีความผลการทดสอบก๊าซในเลือด
การทดสอบก๊าซในเลือดคืออะไร?
การทดสอบก๊าซในเลือดจะวัดปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อกำหนดค่า pH ของเลือดหรือความเป็นกรดเป็นด่าง การทดสอบนี้เรียกโดยทั่วไปว่าการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดหรือการทดสอบก๊าซในเลือด (ABG)
เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณขนส่งออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ไปทั่วร่างกาย สิ่งเหล่านี้เรียกว่าก๊าซในเลือด
เมื่อเลือดผ่านปอดของคุณออกซิเจนจะไหลเข้าสู่เลือดในขณะที่คาร์บอนไดออกไซด์ไหลออกจากเลือดไปยังปอด การทดสอบก๊าซในเลือดสามารถระบุได้ว่าปอดของคุณสามารถเคลื่อนย้ายออกซิเจนเข้าสู่เลือดและกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเลือดได้ดีเพียงใด
ความไม่สมดุลของระดับออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์และ pH ในเลือดของคุณสามารถบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์บางอย่างได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ไตล้มเหลว
- หัวใจล้มเหลว
- โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ตกเลือด
- พิษจากสารเคมี
- ยาเกินขนาด
- ช็อก
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจก๊าซในเลือดเมื่อคุณแสดงอาการของเงื่อนไขเหล่านี้ การทดสอบต้องใช้การเก็บเลือดจำนวนเล็กน้อยจากหลอดเลือดแดง เป็นขั้นตอนที่ง่ายและปลอดภัยซึ่งใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีในการดำเนินการ
เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบก๊าซในเลือด
การทดสอบก๊าซในเลือดช่วยให้สามารถวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายของคุณได้อย่างแม่นยำ วิธีนี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบได้ว่าปอดและไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
นี่คือการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุดในสถานพยาบาลเพื่อกำหนดการจัดการผู้ป่วยที่ป่วยหนัก ไม่มีบทบาทสำคัญมากในสถานบริการปฐมภูมิ แต่สามารถใช้ในห้องปฏิบัติการหรือคลินิกการทำงานของปอด
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจก๊าซในเลือดหากคุณมีอาการของออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์หรือความไม่สมดุลของ pH อาการอาจรวมถึง:
- หายใจถี่
- หายใจลำบาก
- ความสับสน
- คลื่นไส้
อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของสภาวะทางการแพทย์บางอย่างรวมถึงโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจก๊าซในเลือดหากพวกเขาสงสัยว่าคุณกำลังมีอาการดังต่อไปนี้:
- โรคปอด
- โรคไต
- โรคเมตาบอลิซึม
- การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอที่ส่งผลต่อการหายใจ
การระบุความไม่สมดุลของค่า pH และระดับก๊าซในเลือดยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณติดตามการรักษาในบางสภาวะเช่นโรคปอดและไต
การทดสอบก๊าซในเลือดมักได้รับคำสั่งพร้อมกับการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและการตรวจเลือด creatinine เพื่อประเมินการทำงานของไต
ความเสี่ยงของการตรวจก๊าซในเลือดคืออะไร?
เนื่องจากการตรวจก๊าซในเลือดไม่จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือดจำนวนมากจึงถือว่าเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำ
อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ซึ่งอาจทำให้คุณมีเลือดออกมากกว่าที่คาดไว้ คุณควรแจ้งพวกเขาด้วยว่าคุณกำลังใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นทินเนอร์เลือดซึ่งอาจส่งผลต่อการตกเลือดของคุณ
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบก๊าซในเลือด ได้แก่ :
- เลือดออกหรือช้ำบริเวณที่เจาะ
- รู้สึกเป็นลม
- เลือดสะสมใต้ผิวหนัง
- การติดเชื้อที่บริเวณเจาะ
บอกแพทย์หากคุณพบผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดหรือเป็นเวลานาน
การทดสอบก๊าซในเลือดทำได้อย่างไร?
การตรวจก๊าซในเลือดจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือดจำนวนเล็กน้อย เลือดแดงสามารถหาได้จากหลอดเลือดแดงที่ข้อมือแขนหรือขาหนีบหรือเส้นโลหิตที่มีมาก่อนหากคุณอยู่ในโรงพยาบาล ตัวอย่างก๊าซในเลือดอาจเป็นเลือดดำจากหลอดเลือดดำหรือ IV หรือเส้นเลือดฝอยที่มีมาก่อนซึ่งต้องใช้เข็มเล็กน้อยที่ส้นเท้า
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะฆ่าเชื้อบริเวณที่ฉีดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก่อน เมื่อพบหลอดเลือดแดงแล้วก็จะสอดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดแดงและเจาะเลือด คุณอาจรู้สึกเสียดเล็กน้อยเมื่อเข็มเข้าไปหลอดเลือดแดงมีชั้นกล้ามเนื้อเรียบมากกว่าหลอดเลือดดำและบางรายอาจพบว่าการทดสอบก๊าซในเลือดมีความเจ็บปวดมากกว่าการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำ
หลังจากถอดเข็มออกแล้วช่างเทคนิคจะกดไว้สองสามนาทีก่อนจะพันผ้าพันแผลลงบนแผลที่เจาะ
จากนั้นตัวอย่างเลือดจะถูกวิเคราะห์โดยเครื่องพกพาหรือในห้องปฏิบัติการในสถานที่ ต้องวิเคราะห์ตัวอย่างภายใน 10 นาทีหลังจากขั้นตอนเพื่อให้ได้ผลการทดสอบที่ถูกต้อง
การตีความผลการทดสอบก๊าซในเลือด
ผลการตรวจก๊าซในเลือดสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคต่างๆหรือระบุว่าการรักษาได้ผลดีเพียงใดในบางสภาวะรวมถึงโรคปอด นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าร่างกายของคุณกำลังชดเชยความไม่สมดุลหรือไม่
เนื่องจากอาจมีการชดเชยในบางค่าที่จะทำให้เกิดการแก้ไขค่าอื่น ๆ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ตีความผลลัพธ์จะต้องเป็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมและมีประสบการณ์ในการตีความก๊าซในเลือด
มาตรการทดสอบ:
- pH ของเลือดแดง ซึ่งบ่งบอกถึงปริมาณไฮโดรเจนไอออนในเลือด pH ที่น้อยกว่า 7.0 เรียกว่ากรดและ pH ที่มากกว่า 7.0 เรียกว่าพื้นฐานหรืออัลคาไลน์ ค่า pH ในเลือดที่ลดลงอาจบ่งชี้ว่าเลือดของคุณเป็นกรดมากขึ้นและมีระดับคาร์บอนไดออกไซด์สูงขึ้น ค่า pH ในเลือดที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกว่าเลือดของคุณมีพื้นฐานมากกว่าและมีระดับไบคาร์บอเนตสูงกว่า
- ไบคาร์บอเนต ซึ่งเป็นสารเคมีที่ช่วยป้องกันไม่ให้ pH ของเลือดเป็นกรดหรือเบสิคเกินไป
- ความดันบางส่วนของออกซิเจน ซึ่งเป็นการวัดความดันของออกซิเจนที่ละลายในเลือด เป็นตัวกำหนดว่าออกซิเจนสามารถไหลจากปอดเข้าสู่เลือดได้ดีเพียงใด
- ความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งเป็นการวัดความดันของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ละลายในเลือด เป็นตัวกำหนดว่าคาร์บอนไดออกไซด์สามารถไหลออกจากร่างกายได้ดีเพียงใด
- ความอิ่มตัวของออกซิเจนซึ่งเป็นการวัดปริมาณออกซิเจนที่ฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง
โดยทั่วไปค่าปกติ ได้แก่ :
- pH ของเลือดแดง: 7.38 ถึง 7.42
- ไบคาร์บอเนต: 22 ถึง 28 มิลลิวินาทีต่อลิตร
- ความดันบางส่วนของออกซิเจน: 75 ถึง 100 มม. ปรอท
- ความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์: 38 ถึง 42 มม. ปรอท
- ความอิ่มตัวของออกซิเจน: 94 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์
ระดับออกซิเจนในเลือดของคุณอาจต่ำลงหากคุณอาศัยอยู่เหนือระดับน้ำทะเล
ค่าปกติจะมีช่วงอ้างอิงที่แตกต่างกันเล็กน้อยหากมาจากตัวอย่างหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของสภาวะทางการแพทย์บางอย่างรวมถึงผลลัพธ์ในตารางต่อไปนี้:
pH ของเลือด | ไบคาร์บอเนต | ความดันบางส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์ | เงื่อนไข | สาเหตุทั่วไป |
น้อยกว่า 7.4 | ต่ำ | ต่ำ | กรดเมตาบอลิก | ไตวายช็อกเบาหวานคีโตซิโดซิส |
มากกว่า 7.4 | สูง | สูง | เมตาบอลิกอัลคาโลซิส | อาเจียนเรื้อรังโพแทสเซียมในเลือดต่ำ |
น้อยกว่า 7.4 | สูง | สูง | ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ | โรคปอดรวมทั้งปอดบวมหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง |
มากกว่า 7.4 | ต่ำ | ต่ำ | alkalosis ทางเดินหายใจ | หายใจเร็วเกินไปเจ็บปวดหรือวิตกกังวล |
ช่วงปกติและช่วงผิดปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการเนื่องจากบางห้องใช้การวัดหรือวิธีการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดที่แตกต่างกัน
คุณควรไปพบแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับผลการทดสอบโดยละเอียด พวกเขาจะสามารถบอกคุณได้ว่าคุณต้องการการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่และคุณต้องการการรักษาใด ๆ หรือไม่