โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ

เนื้อหา

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบคืออะไร?
• ทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบคืออะไร?
• อาการของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• การวินิจฉัยเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• วิธีการรักษาเยื่อบุช่องท้อง
• ภาวะแทรกซ้อนจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• วิธีป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• แนวโน้มระยะยาวสำหรับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบคืออะไร?

เยื่อบุช่องท้องอักเสบคือเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชั้นบาง ๆ ที่หุ้มด้านในของช่องท้องและอวัยวะส่วนใหญ่ การอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อราหรือแบคทีเรีย สิ่งนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ท้องภาวะการรักษาพื้นฐานหรืออุปกรณ์ในการรักษาเช่นสายสวนล้างไตหรือหลอดอาหาร

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องพบแพทย์ทันที จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV) ในการรักษาการติดเชื้อ บางครั้งการผ่าตัดจำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายและกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาโดยทันที

ทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบคืออะไร?

เยื่อบุช่องท้องอักเสบมีสองประเภท เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง (SBP) เป็นผลมาจากการติดเชื้อของของเหลวในช่องท้องของคุณ ไตหรือตับวายอาจทำให้เกิดภาวะนี้ คนที่ล้างไตทางช่องท้องสำหรับไตวายก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ SBP เช่นกัน

เยื่อบุช่องท้องรองมักเกิดจากการติดเชื้อที่แพร่กระจายจากทางเดินอาหารของคุณ

เงื่อนไขต่อไปนี้อาจนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบ:

• แผลในช่องท้องหรือการบาดเจ็บ
• ภาคผนวกที่แตกร้าว
• แผลในกระเพาะอาหาร
• ลำไส้ใหญ่แบบมีรูพรุน
• diverticulitis
• ตับอ่อนอักเสบหรือการอักเสบของตับอ่อน
• โรคตับแข็งของตับหรือโรคตับชนิดอื่น ๆ
• การติดเชื้อของถุงน้ำดีลำไส้หรือกระแสเลือด
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
• โรคของ Crohn
• ขั้นตอนทางการแพทย์ที่รุกรานรวมถึงการรักษาภาวะไตวายการผ่าตัดหรือการใช้หลอดอาหาร

อาการของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อของคุณ อาการทั่วไปของเยื่อบุช่องท้องอักเสบรวมถึง:

• ความอ่อนโยนในท้องของคุณ
• อาการปวดในช่องท้องของคุณที่รุนแรงขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวหรือการสัมผัส
• ท้องอืดหรือท้องอืด
• คลื่นไส้และอาเจียน
• โรคท้องร่วง
• ท้องผูกหรือไม่สามารถผ่านก๊าซได้
• ปัสสาวะออกน้อยที่สุด
• เบื่ออาหารหรือเบื่ออาหาร
• กระหายมากเกินไป
• ความเมื่อยล้า
• ไข้และหนาวสั่น

หากคุณใช้การล้างไตทางช่องท้องของเหลวฟอกไตของคุณอาจมีเมฆมากหรือมีเกล็ดสีขาวหรือมีก้อนในตัว คุณอาจสังเกตเห็นรอยแดงหรือรู้สึกเจ็บบริเวณสายสวน

การวินิจฉัยเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

หากคุณมีอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบให้ไปพบแพทย์ทันที การชะลอการรักษาอาจทำให้ชีวิตของคุณตกอยู่ในความเสี่ยง

แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ ซึ่งรวมถึงการสัมผัสหรือกดที่หน้าท้องของคุณซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย

การทดสอบอื่น ๆ อีกมากมายสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยเยื่อบุช่องท้อง:

• การตรวจเลือดที่เรียกว่าการตรวจนับเม็ดเลือดทั้งหมด (CBC) สามารถวัดจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณ (WBC) การนับ WBC สูงมักส่งสัญญาณการอักเสบหรือการติดเชื้อ วัฒนธรรมเลือดสามารถช่วยระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อหรือการอักเสบ
• หากคุณมีของเหลวสะสมอยู่ในท้องของคุณแพทย์สามารถใช้เข็มเพื่อลบออกและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ของเหลว การเลี้ยงของเหลวยังสามารถช่วยระบุแบคทีเรีย
• การทดสอบการถ่ายภาพเช่นสแกน CT และรังสีเอกซ์สามารถแสดงรูพรุนหรือรูใด ๆ ในเยื่อบุช่องท้องของคุณ

หากคุณกำลังล้างไตแพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยเยื่อบุช่องท้องอักเสบตามลักษณะของของเหลวฟอกไตที่มีเมฆมาก

วิธีการรักษาเยื่อบุช่องท้อง

ขั้นตอนแรกในการรักษาเยื่อบุช่องท้องอักเสบคือการหาสาเหตุที่แท้จริง การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและยารักษาอาการปวด

หากคุณมีลำไส้ติดเชื้อฝีหรือภาคผนวกอักเสบคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก

หากคุณกำลังล้างไตและมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบคุณอาจต้องรอจนกว่าการติดเชื้อจะหมดไปเพื่อรับการล้างไตมากขึ้น หากการติดเชื้อยังคงดำเนินต่อไปคุณอาจต้องเปลี่ยนไปใช้การล้างไตชนิดอื่น

การรักษาของคุณจะต้องเริ่มต้นทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีการติดเชื้ออาจเข้าสู่กระแสเลือดของคุณทำให้เกิดการช็อกและความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ นี่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากเยื่อบุช่องท้องเกิดขึ้นเองรวมถึง:

• hepatic encephalopathy ซึ่งเป็นการสูญเสียการทำงานของสมองที่เกิดขึ้นเมื่อตับไม่สามารถกำจัดสารพิษออกจากเลือดของคุณได้อีกต่อไป
• กลุ่มอาการของโรคตับซึ่งเป็นไตวายก้าวหน้า
• การติดเชื้อซึ่งเป็นปฏิกิริยารุนแรงที่เกิดขึ้นเมื่อกระแสเลือดกลายเป็นแบคทีเรีย

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุช่องท้องอักเสบรองรวมถึง:

• ฝีภายในช่องท้อง
• ลำไส้เน่าซึ่งเป็นเนื้อเยื่อลำไส้ที่ตายแล้ว
• adhesions ในช่องท้องซึ่งเป็นแถบของเนื้อเยื่อเส้นใยที่เข้าร่วมอวัยวะในช่องท้องและอาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้
• ช็อกติดเชื้อซึ่งเป็นลักษณะความดันโลหิตต่ำอันตราย

วิธีป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

หากคุณกำลังล้างไตให้ล้างมือและเล็บก่อนสัมผัสสายสวน ทำความสะอาดผิวรอบ ๆ สายสวนทุกวัน ทำตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการดูแลและเก็บรักษาเวชภัณฑ์ของคุณ

หากคุณมีอาการปวดท้องรุนแรงหรือมีอาการบาดเจ็บที่ท้องเช่นมีดมีบาดแผลให้ทำสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• ไปพบแพทย์ของคุณ
• ไปที่ห้องฉุกเฉิน
• โทร 911 หรือบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ

แนวโน้มระยะยาวสำหรับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

แนวโน้มของเยื่อบุช่องท้องอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อของคุณและความก้าวหน้าของโรคก่อนที่จะเริ่มการรักษา ยาและการผ่าตัดมักจะสามารถนำการติดเชื้อภายใต้การควบคุม

หากการรักษาไม่ได้เริ่มเร็วการติดเชื้อก็สามารถแพร่เชื้อได้ หากอวัยวะอื่นได้รับความเสียหายการฟื้นตัวของคุณจะขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมและความเสียหายที่เกิดขึ้น