แผล Marjolin
เนื้อหา
- มันพัฒนาอย่างไร?
- วินิจฉัยได้อย่างไร?
- ได้รับการรักษาอย่างไร?
- ป้องกันได้หรือไม่?
- อาศัยอยู่กับแผลพุพอง Marjolin
Marjolin ulcer คืออะไร?
Marjolin ulcer เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่หายากและลุกลามซึ่งเกิดจากแผลไฟไหม้แผลเป็นหรือบาดแผลที่รักษาได้ไม่ดี มันเติบโตอย่างช้าๆ แต่เมื่อเวลาผ่านไปมันสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงสมองตับปอดหรือไต
ในระยะแรกผิวหนังบริเวณที่ถูกทำลายจะไหม้คันและพุพอง จากนั้นแผลเปิดใหม่ที่เต็มไปด้วยก้อนแข็งหลายก้อนจะก่อตัวขึ้นรอบ ๆ บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ในกรณีส่วนใหญ่แผล Marjolin จะแบนและมีขอบนูนขึ้น
หลังจากอาการเจ็บคุณอาจสังเกตเห็น:
- หนองที่มีกลิ่นเหม็น
- ปวดอย่างรุนแรง
- เลือดออก
- เปลือกโลก
แผลมาร์โจลินสามารถปิดและเปิดซ้ำได้หลายครั้งและอาจเติบโตต่อไปหลังจากอาการเจ็บเริ่มแรก
มันพัฒนาอย่างไร?
แผลมาร์โจลินเกิดจากผิวหนังที่ถูกทำลายซึ่งมักเกิดในบริเวณผิวหนังที่ถูกไฟไหม้ คาดว่าประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของรอยแผลเป็นจากการไหม้จะทำให้เกิดแผลมาร์โจลิน
นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาจาก:
- การติดเชื้อในกระดูก
- แผลเปิดที่เกิดจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ
- แผลกดทับที่เกิดจากการอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน
- แผลเป็นจากโรคลูปัส
- อาการบวมเป็นน้ำเหลือง
- การตัดแขนขา
- การปลูกถ่ายผิวหนัง
- บริเวณที่ได้รับรังสีของผิวหนัง
- แผลเป็นจากการฉีดวัคซีน
แพทย์ไม่ทราบว่าเหตุใดบริเวณที่ผิวหนังถูกทำลายจึงกลายเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามมีสองทฤษฎีหลัก:
- การบาดเจ็บทำลายหลอดเลือดและท่อน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายทำให้ผิวหนังต่อสู้กับมะเร็งได้ยากขึ้น
- การระคายเคืองในระยะยาวทำให้เซลล์ผิวต้องซ่อมแซมตัวเองอยู่ตลอดเวลา ในระหว่างกระบวนการต่ออายุนี้เซลล์ผิวหนังบางส่วนจะกลายเป็นมะเร็ง
ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นแผลจาก Marjolin มากกว่า 3 เท่าตามผลการวิจัยที่มีอยู่ แผลมาร์โจลินยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุ 50 ปีหรืออาศัยอยู่ในประเทศกำลังพัฒนาที่เข้าถึงการดูแลบาดแผลได้ไม่ดี
การทบทวนในปี 2554 นี้ยังพบว่าแผลจาก Marjolin มักจะเติบโตที่ขาและเท้า นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏที่คอและศีรษะ
แผลมาร์โจลินส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเซลล์สความัส นั่นหมายความว่าพวกมันก่อตัวเป็นเซลล์สความัสที่ชั้นบนของผิวหนัง อย่างไรก็ตามบางครั้งก็เป็นเนื้องอกของเซลล์พื้นฐานซึ่งก่อตัวในชั้นลึกของผิวหนัง
วินิจฉัยได้อย่างไร?
แผลมาร์โจลินเติบโตช้ามากซึ่งมักจะกลายเป็นมะเร็ง ในบางกรณีอาจใช้เวลานานถึง 75 ปีในการพัฒนา ใช้เวลาเพียงหนึ่งแผล Marjolin ในการสร้างความหายนะให้กับร่างกาย
หากคุณมีอาการเจ็บหรือแผลเป็นที่ไม่หายหลังจากสามเดือนแพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปพบแพทย์ผิวหนังหลังจากการตรวจผิวหนังของคุณ หากแพทย์ผิวหนังคิดว่าอาการเจ็บนั้นอาจเป็นมะเร็งก็มีแนวโน้มที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ ในการทำเช่นนี้พวกเขาจะเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ออกจากแผลและทดสอบหามะเร็ง
นอกจากนี้ยังอาจเอาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับแผลออกและทดสอบมะเร็งเพื่อดูว่ามีการแพร่กระจายหรือไม่ สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองของแมวมอง
แพทย์ของคุณอาจใช้การสแกน CT scan หรือ MRI scan เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่แพร่กระจายไปที่กระดูกหรืออวัยวะอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจชิ้นเนื้อ
ได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษามักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ศัลยแพทย์ของคุณสามารถใช้วิธีการต่างๆในการทำสิ่งนี้ ได้แก่ :
- ตัดตอน. วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการตัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ออก
- การผ่าตัดโมห์. การผ่าตัดนี้ทำเป็นขั้นตอน ขั้นแรกศัลยแพทย์ของคุณจะเอาชั้นผิวหนังออกและมองดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในขณะที่คุณรอ กระบวนการนี้จะทำซ้ำจนกว่าจะไม่มีเซลล์มะเร็งหลงเหลืออยู่
หลังการผ่าตัดคุณจะต้องปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อปกปิดบริเวณที่เอาผิวหนังออก
หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงคุณอาจต้อง:
- เคมีบำบัด
- การรักษาด้วยรังสี
- การตัดแขนขา
หลังการรักษาคุณจะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งจะไม่กลับมาอีก
ป้องกันได้หรือไม่?
หากคุณมีแผลเปิดขนาดใหญ่หรือแผลไหม้อย่างรุนแรงให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน วิธีนี้สามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นแผลจาก Marjolin หรือการติดเชื้อร้ายแรง นอกจากนี้อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับแผลหรือแผลไฟไหม้ที่ดูเหมือนจะไม่สามารถรักษาได้หลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์
หากคุณมีแผลเป็นรอยไหม้เก่าที่เริ่มมีอาการเจ็บให้แจ้งแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด คุณอาจต้องปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อป้องกันไม่ให้บริเวณนั้นเกิดแผลจาก Marjolin
อาศัยอยู่กับแผลพุพอง Marjolin
แผลพุพอง Marjolin นั้นร้ายแรงมากและทำให้เสียชีวิตได้ในบางกรณี ผลลัพธ์ของคุณขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและความก้าวร้าวของเนื้องอก อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับแผลพุพอง Marjolin มีตั้งแต่ นั่นหมายความว่าร้อยละ 40 ถึง 69 ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลจาก Marjolin ยังมีชีวิตอยู่หลังจากได้รับการวินิจฉัยห้าปี
นอกจากนี้แผล Marjolin ยังสามารถกลับมาได้แม้ว่าจะถูกลบออกไปแล้วก็ตาม หากคุณเคยเป็นแผลจาก Marjolin มาก่อนโปรดติดตามผลกับแพทย์ของคุณเป็นประจำและแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
นิยมวันนี้
ยาระงับความอยากอาหารที่ดีที่สุด: ธรรมชาติและเภสัช
