The Myth of Antibiotics และการคุมกำเนิด

เนื้อหา

• ยาคุมกำเนิดทำงานอย่างไร
• การเชื่อมต่อระหว่างยาแก้อักเสบและยาคุมกำเนิด
• ผลข้างเคียงของยาเม็ดคุมกำเนิดและยาแก้อักเสบ
• วิธีการใช้ยาคุมกำเนิดอย่างถูกต้อง
• การเลือกวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะกับคุณ
• The Takeaway

หากคุณเคยทานยาคุมกำเนิดและยาปฏิชีวนะในเวลาเดียวกันคุณอาจได้รับแจ้งว่ายาปฏิชีวนะทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง เอกสารข้อมูลยาปฏิชีวนะหลายฉบับมีคำเตือนว่ายาปฏิชีวนะอาจทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง หลักฐานสนับสนุนข้อกล่าวอ้างหรือเป็นเพียงเรื่องเล่าหรือไม่?

ยาคุมกำเนิดทำงานอย่างไร

ยาคุมกำเนิดเป็นรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสองชนิด สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการปล่อยไข่จากรังไข่หรือการตกไข่ ยาคุมกำเนิดบางชนิดเช่นมินิพิลล์ช่วยให้มูกปากมดลูกข้นขึ้นทำให้ยากขึ้นสำหรับตัวอสุจิที่จะไปถึงไข่ที่ไม่ได้รับการกรอง

การเชื่อมต่อระหว่างยาแก้อักเสบและยาคุมกำเนิด

จนถึงปัจจุบันยาปฏิชีวนะเพียงชนิดเดียวที่พิสูจน์แล้วว่าส่งผลกระทบต่อยาคุมกำเนิดคือ rifampin ยานี้ใช้สำหรับรักษาวัณโรคและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ หากคุณใช้ยานี้ในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดมันจะลดระดับฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดของคุณ การลดลงของระดับฮอร์โมนนี้อาจส่งผลต่อการป้องกันการตกไข่ กล่าวอีกนัยหนึ่งการคุมกำเนิดของคุณมีประสิทธิภาพน้อยลง ริฟเฟมตินยังลดระดับฮอร์โมนในแผ่นคุมกำเนิดและวงแหวนช่องคลอด

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร American Academy of Dermatology สรุปว่าระดับฮอร์โมนยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยทั่วไปต่อไปนี้ถูกนำมาพร้อมกับยาคุมกำเนิด:

• ciprofloxacin
• clarithromycin
• โรคเกาต์
• metronidazole
• roxithromycin
• ทีมาฟลอกซาซิน

ยาอื่น ๆ อาจทำให้การคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลงเช่น:

• โปรตีเอสต้านเชื้อเอชไอวีบางตัว
• ยาต้านอาการชักบางชนิด
• ยาต้านเชื้อรา griseofulvin

ยาคุมกำเนิดอาจทำให้ยาอื่นมีประสิทธิภาพน้อยลงเช่นยาแก้ปวดและยาลดความดันโลหิต ผลกระทบของยากล่อมประสาทยาขยายหลอดลมและยากล่อมประสาทอาจเพิ่มขึ้นเมื่อคุณใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด

ผลข้างเคียงของยาเม็ดคุมกำเนิดและยาแก้อักเสบ

ไม่มีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์มากมายเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการทานยาปฏิชีวนะกับยาคุมกำเนิด ตามทฤษฎีแล้วผลข้างเคียงที่คล้ายกันของยาทั้งสองอาจแย่ลงเมื่อนำยาทั้งสองชนิดมารวมกัน ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• เปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• อาการปวดหัว
• เวียนหัว

ผลข้างเคียงแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคลและระดับของยาปฏิชีวนะ ไม่ใช่ทุกคนที่ใช้ยาคุมกำเนิดและยาแก้อักเสบได้รับผลข้างเคียงเชิงลบ

แม้จะมีหลักฐานพอสมควรว่ายาปฏิชีวนะลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด แต่อาจมีปัจจัยอื่น ๆ ที่นำไปสู่ความล้มเหลวในการคุมกำเนิด ตัวอย่างเช่นคุณไม่สามารถกินยาคุมกำเนิดได้ทันเวลาหรือคุณอาจข้ามยาเม็ดหรือสองเม็ดหากคุณป่วย คุณไม่สามารถดูดซึมยาได้อย่างถูกต้องหากคุณอาเจียน ในขณะที่อาจดูเหมือนว่ายาปฏิชีวนะมีการตำหนิมันอาจเป็นเรื่องบังเอิญ

วิธีการใช้ยาคุมกำเนิดอย่างถูกต้อง

เมื่อใช้ตามคำแนะนำยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพสูงถึง 99 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันการตั้งครรภ์ ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่จะได้รับทุกวันเป็นเวลา 21 วันและเจ็ดวัน ยาบางตัวใช้เวลา 28 วันติดต่อกันและบางชนิดใช้ยา 91 วัน ยาอาจมีสีต่างกันเพื่อบ่งบอกระดับฮอร์โมนที่แตกต่างกัน บางวันคุณอาจทานยาที่ไม่มีฮอร์โมนพวกเขาตั้งใจจะให้คุณทานยาเม็ด

แพทย์จะแนะนำคุณเกี่ยวกับเวลาที่จะเริ่มทานยาเม็ด โดยปกติจะเป็นวันอาทิตย์แรกหลังจากรอบประจำเดือนของคุณเริ่มต้นหรือวันแรกของรอบประจำเดือนของคุณ คุณควรทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน หากคุณไม่ทานยาอย่างสม่ำเสมอความเสี่ยงในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น

การเลือกวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะกับคุณ

ยาคุมกำเนิดเป็นเพียงหนึ่งในตัวเลือกการคุมกำเนิดมากมาย ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ :

• ยา
• ภาพ
• แหวน
• ถุงยางอนามัย
• รากฟันเทียม
• ไดอะแฟรม

กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาขอแนะนำให้คุณตั้งคำถามเหล่านี้เมื่อตัดสินใจเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ:

• คุณต้องการมีลูกสักวันไหม?
• คุณมีปัญหาสุขภาพหรือไม่?
• คุณมีเพศสัมพันธ์บ่อยแค่ไหน?
• คุณมีคู่นอนกี่คน
• การคุมกำเนิดจะป้องกันเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ หรือไม่?
• การคุมกำเนิดทำงานได้ดีแค่ไหน?
• ผลข้างเคียงคืออะไร?
• มันยากหรือไม่สะดวกที่จะใช้?

เมื่อพูดถึงยาคุมกำเนิดตัวเลือกอาจสร้างความสับสน ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับยาคุมกำเนิดทุกประเภท ตัวอย่างเช่นหากคุณอายุมากกว่า 35 ปีและสูบบุหรี่หรือมีประวัติเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจไม่เหมาะสำหรับคุณ หากคุณเป็นมะเร็งเต้านมหรือมีเลือดออกในมดลูกที่ไม่สามารถอธิบายได้การใช้ minipills อาจไม่เหมาะสมที่สุด

บุคคลที่ดีที่สุดที่จะช่วยคุณหาการคุมกำเนิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณคือแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถหารือข้อดีข้อเสียของแต่ละวิธีโดยพิจารณาถึงสถานการณ์เฉพาะของคุณและตอบคำถามของคุณ

The Takeaway

ยกเว้น rifampin ยามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่ายาปฏิชีวนะนั้นรบกวนการกินยาคุมกำเนิด ต้องการการวิจัยเพิ่มเติมและแพทย์บางคนเชื่อว่ามีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะพิสูจน์ความเสี่ยง เพื่อความปลอดภัยคุณอาจต้องการใช้รูปแบบการสำรองข้อมูลการคุมกำเนิดเช่นถุงยางอนามัยหรือไดอะแฟรมขณะรับยาปฏิชีวนะ