การทดสอบความผิดปกติของ Bipolar

เนื้อหา

• การตรวจคัดกรองโรคไบโพลาร์เป็นอย่างไร
• ตัวอย่างคำถามจากการตรวจคัดกรองโรคไบโพลาร์
• คุณจะต้องทำการทดสอบอะไรอีกบ้าง?
• ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของการตรวจคัดกรองโรคสองขั้วคืออะไร?
• ทางเลือกในการรักษาโรคสองขั้วมีอะไรบ้าง?
• ยา
• การแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ
• จิตบำบัด
• การบำบัดที่บ้าน
• Takeaway

ภาพรวม

โรคไบโพลาร์เดิมเรียกว่าโรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า เป็นความผิดปกติของสมองที่ทำให้คน ๆ หนึ่งรู้สึกฟุ้งซ่านมากและในบางกรณีอารมณ์ต่ำสุด ๆ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการทำงานประจำวัน

โรคไบโพลาร์เป็นภาวะระยะยาวที่มักได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยรุ่นตอนปลายหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น

จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติพบว่าผู้ใหญ่และเด็ก ๆ ชาวอเมริกันร้อยละ 4.4 จะพบโรคไบโพลาร์ในช่วงหนึ่งของชีวิต ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคไบโพลาร์ ประวัติครอบครัวสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหากคุณสงสัยว่าอาจมีอาการของโรคอารมณ์สองขั้ว การทำเช่นนี้จะช่วยให้คุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม

อ่านต่อเพื่อดูว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร

การตรวจคัดกรองโรคไบโพลาร์เป็นอย่างไร

การตรวจคัดกรองโรคไบโพลาร์ในปัจจุบันทำได้ไม่ดี รายงานที่พบบ่อยที่สุดคือ Mood Disorder Questionnaire (MDQ)

ในการศึกษาในปี 2019 ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าคนที่ได้คะแนนบวกใน MDQ มีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนเช่นเดียวกับที่พวกเขามีโรคสองขั้ว

คุณสามารถลองแบบทดสอบคัดกรองทางออนไลน์ได้หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว การทดสอบคัดกรองเหล่านี้จะถามคำถามต่างๆเพื่อดูว่าคุณกำลังมีอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าหรือไม่ อย่างไรก็ตามเครื่องมือคัดกรองเหล่านี้จำนวนมากเป็นแบบ "ปลูกเองที่บ้าน" และอาจไม่ใช่มาตรการที่ถูกต้องสำหรับโรคไบโพลาร์

อาการของการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ ได้แก่ :

การทดสอบเหล่านี้ไม่ควรแทนที่การวินิจฉัยโดยมืออาชีพ ผู้ที่เข้ารับการตรวจคัดกรองมีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้ามากกว่าคนที่คลั่งไคล้ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยโรคไบโพลาร์จึงมักถูกมองข้ามในการวินิจฉัยโรคซึมเศร้า

ควรสังเกตว่าการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ 1 ต้องใช้ตอนที่คลั่งไคล้เท่านั้น คนที่เป็นโรคไบโพลาร์ 1 อาจหรือไม่เคยมีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่ คนที่เป็นโรคไบโพลาร์ 2 จะมีตอน hypomanic นำหน้าหรือตามด้วยตอนที่เป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญ

ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณหรือคนอื่นกำลังประสบกับพฤติกรรมที่อาจนำไปสู่การทำร้ายตัวเองหรือทำร้ายผู้อื่นหรือมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย

ตัวอย่างคำถามจากการตรวจคัดกรองโรคไบโพลาร์

คำถามในการคัดกรองบางคำถามจะรวมถึงการถามว่าคุณเคยมีอาการคลุ้มคลั่งและซึมเศร้าหรือไม่และส่งผลต่อกิจกรรมในแต่ละวันของคุณอย่างไร:

• ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาคุณรู้สึกหดหู่มากจนไม่สามารถทำงานหรือทำงานได้เพียงอย่างเดียวด้วยความยากลำบากและรู้สึกอย่างน้อยสี่อย่างต่อไปนี้หรือไม่?
  • การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมส่วนใหญ่
  • เปลี่ยนความอยากอาหารหรือน้ำหนัก
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • ความหงุดหงิด
  • ความเหนื่อยล้า
  • ความสิ้นหวังและหมดหนทาง
  • ปัญหาในการโฟกัส
  • ความคิดฆ่าตัวตาย
• คุณมีการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ที่หมุนเวียนระหว่างช่วงเวลาสูงและต่ำและช่วงเวลาเหล่านี้กินเวลานานแค่ไหน? การพิจารณาว่าตอนต่างๆนานแค่ไหนเป็นขั้นตอนสำคัญในการตรวจสอบว่าบุคคลนั้นกำลังประสบกับโรคไบโพลาร์ที่แท้จริงหรือโรคบุคลิกภาพเช่นโรคบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน
• ในช่วงตอนที่สูงคุณรู้สึกกระปรี้กระเปร่าหรือไฮเปอร์มากกว่าในช่วงเวลาปกติหรือไม่?

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถให้การประเมินผลที่ดีที่สุด นอกจากนี้ยังจะดูไทม์ไลน์ของอาการของคุณยาที่คุณกำลังใช้ความเจ็บป่วยอื่น ๆ และประวัติครอบครัวเพื่อทำการวินิจฉัย

คุณจะต้องทำการทดสอบอะไรอีกบ้าง?

เมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์วิธีการปกติคือการแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์หรือความผิดปกติอื่น ๆ ออกไปก่อน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะ:

• ทำการตรวจร่างกาย
• สั่งการทดสอบเพื่อตรวจเลือดและปัสสาวะของคุณ
• ถามเกี่ยวกับอารมณ์และพฤติกรรมของคุณเพื่อประเมินทางจิตวิทยา

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณไม่พบสาเหตุทางการแพทย์พวกเขาอาจแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเช่นจิตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอาจสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาสภาพ

คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังนักจิตวิทยาที่สามารถสอนเทคนิคต่างๆเพื่อช่วยในการรับรู้และจัดการการเปลี่ยนแปลงในอารมณ์ของคุณ

เกณฑ์สำหรับโรคไบโพลาร์อยู่ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับใหม่ การได้รับการวินิจฉัยอาจต้องใช้เวลาแม้หลายครั้ง อาการของโรคไบโพลาร์มักจะซ้อนทับกับความผิดปกติของสุขภาพจิตอื่น ๆ

ช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์สองขั้วไม่สามารถคาดเดาได้เสมอไป ในกรณีของการปั่นจักรยานอย่างรวดเร็วอารมณ์อาจเปลี่ยนจากคลุ้มคลั่งเป็นซึมเศร้าปีละสี่ครั้งหรือมากกว่านั้น นอกจากนี้ยังมีบางคนที่กำลังประสบกับอาการ“ ตอนผสม” ซึ่งมีอาการคลุ้มคลั่งและซึมเศร้าในเวลาเดียวกัน

เมื่ออารมณ์ของคุณเปลี่ยนไปสู่ความคลั่งไคล้คุณอาจพบอาการซึมเศร้าอย่างกะทันหันหรือรู้สึกดีและกระปรี้กระเปร่าอย่างไม่น่าเชื่อ แต่จะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจนในอารมณ์พลังงานและระดับกิจกรรม การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีทันใดและอาจเกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์

แม้ในกรณีของการขี่จักรยานอย่างรวดเร็วหรือตอนผสมการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์จำเป็นต้องมีคนสัมผัส:

• หนึ่งสัปดาห์สำหรับอาการคลุ้มคลั่ง (ระยะเวลาใดก็ได้หากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล)
• 4 วันสำหรับตอนของ hypomania
• ตอนที่มีการแทรกแซงอย่างชัดเจนซึ่งกินเวลา 2 สัปดาห์

ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของการตรวจคัดกรองโรคสองขั้วคืออะไร?

โรคไบโพลาร์มีสี่ประเภทและเกณฑ์สำหรับแต่ละโรคจะแตกต่างกันเล็กน้อย จิตแพทย์นักบำบัดโรคหรือนักจิตวิทยาของคุณจะช่วยระบุประเภทของคุณตามการสอบของพวกเขา

โรคไบโพลาร์อื่น ๆ ที่ระบุและไม่ระบุรายละเอียดและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องคือโรคอารมณ์สองขั้วอีกประเภทหนึ่ง คุณสามารถเป็นประเภทนี้ได้หากอาการของคุณไม่เป็นไปตามสามประเภทที่ระบุไว้ข้างต้น

ทางเลือกในการรักษาโรคสองขั้วมีอะไรบ้าง?

วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการโรคไบโพลาร์และอาการของโรคคือการรักษาในระยะยาว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักกำหนดให้ใช้ยาจิตบำบัดและการบำบัดที่บ้านร่วมกัน

ยา

ยาบางชนิดสามารถช่วยปรับอารมณ์ให้คงที่ได้ สิ่งสำคัญคือต้องรายงานกลับไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณบ่อยๆหากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ หรือไม่เห็นว่าอารมณ์ของคุณคงที่ ยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไป ได้แก่ :

• ตัวปรับอารมณ์, เช่นลิเธียม (Lithobid) กรด valproic (Depakene) หรือ lamaotrigine (Lamictal)
• ยารักษาโรคจิต เช่น olanzapine (Zyprexa), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel) และ aripiprazole (Abilify)
• ยาซึมเศร้า เช่น Paxil
• ยากล่อมประสาท - ยารักษาโรคจิตเช่น Symbyax ซึ่งเป็นส่วนผสมของ fluoxetine และ olanzapine
• ยาลดความวิตกกังวล เช่น benzodiazepines (เช่น valium หรือ Xanax)

การแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ

เมื่อยาไม่ได้ผลผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของคุณอาจแนะนำ:

• การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) ECT เกี่ยวข้องกับกระแสไฟฟ้าที่ส่งผ่านสมองเพื่อทำให้เกิดอาการชักซึ่งสามารถช่วยได้ทั้งอาการคลุ้มคลั่งและภาวะซึมเศร้า
• การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial (TMS) TMS ควบคุมอารมณ์สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาซึมเศร้าอย่างไรก็ตามการใช้ในโรคสองขั้วยังคงพัฒนาอยู่และจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

จิตบำบัด

จิตบำบัดยังเป็นส่วนสำคัญในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว สามารถดำเนินการในการตั้งค่าส่วนบุคคลครอบครัวหรือกลุ่ม

การบำบัดทางจิตบางอย่างที่อาจเป็นประโยชน์ ได้แก่ :

• พฤติกรรมบำบัดทางปัญญา (CBT) CBT ใช้เพื่อช่วยแทนที่ความคิดและพฤติกรรมเชิงลบด้วยความคิดเชิงบวกเรียนรู้วิธีรับมือกับอาการและจัดการความเครียดได้ดีขึ้น
• จิตศึกษา. Psychoeducation ใช้เพื่อสอนคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคไบโพลาร์เพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจได้ดีขึ้นเกี่ยวกับการดูแลและการรักษาของคุณ
• การบำบัดจังหวะระหว่างบุคคลและสังคม (สสวท.). IPSRT ใช้เพื่อช่วยให้คุณสร้างกิจวัตรประจำวันที่สม่ำเสมอสำหรับการนอนหลับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย
• พูดคุยบำบัด การบำบัดด้วยการพูดคุยใช้เพื่อช่วยให้คุณแสดงความรู้สึกและพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาของคุณแบบตัวต่อตัว

การบำบัดที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างสามารถลดความรุนแรงของอารมณ์และความถี่ในการปั่นจักรยานได้

การเปลี่ยนแปลงรวมถึงการพยายาม:

• งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาที่ใช้ในทางที่ผิด
• หลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน
• นอนหลับอย่างน้อย 7 ถึง 9 ชั่วโมงต่อคืน
• กินอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยผักและผลไม้

Takeaway

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากยาและการรักษาของคุณไม่ช่วยบรรเทาอาการของคุณ ในบางกรณียาซึมเศร้าอาจทำให้อาการของโรคอารมณ์สองขั้วแย่ลง

มียาทางเลือกและการบำบัดเพื่อช่วยในการจัดการสภาพ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณสร้างแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณได้