การรื้อถอนคืออะไรและรักษาอย่างไร?

เนื้อหา

• ทำความเข้าใจกับการล้มล้าง
• การทำลายล้างหน้าตาเป็นอย่างไร
• ตัวอย่างของการล้มล้าง
• ความพินาศไม่ใช่สิ่งเดียวกับความเกียจคร้าน
• สิ่งที่ทำให้เกิดการล้มล้างในโรคจิตเภท
• อาการทางลบอื่น ๆ
• ตัวเลือกการรักษา
• ยา
• ภาพ
• วิธีช่วยคนที่ประสบกับการล้มล้าง

ทำความเข้าใจกับการล้มล้าง

“ การรื้อถอน” เป็นคำที่ใช้อธิบายถึงการขาดแรงจูงใจหรือความสามารถในการทำงานหรือกิจกรรมที่มีเป้าหมายสิ้นสุดเช่นการชำระค่าใช้จ่ายหรือเข้าร่วมงานในโรงเรียน

การพังทลายมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคจิตเภทโรคซึมเศร้าและโรคอารมณ์แปรปรวน

ในผู้ป่วยโรคจิตเภทอาการจะถูกจัดประเภทว่าเป็นบวกหรือลบ คนส่วนใหญ่มีการรวมกันของทั้งสอง การรื้อถอนถือเป็นอาการเชิงลบ

อาการเชิงลบสะท้อนถึงการสูญเสียความสามารถในการทำหรือสัมผัสกับสิ่งต่าง ๆ ตัวอย่างของการล้มล้างในผู้ป่วยโรคจิตเภทอาจไม่สามารถดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลหรือมีส่วนร่วมในงานหรือกิจกรรมสันทนาการ

อาการในเชิงบวกคือพฤติกรรมหรือการกระทำที่ไม่เคยพบเห็นโดยทั่วไปในผู้ที่ไม่มีโรคจิตเภทแม้ว่าอาจมีอาการทางจิตเวชอื่น ๆ ก็ตาม ภาพหลอนประสาทหลอนและคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบนั้นเป็นอาการทางบวกที่พบบ่อย อย่างไรก็ตามอาการเชิงลบมักจะเป็นสัญญาณแรกของโรคจิตเภทปรากฏตัวต่อหน้าภาพหลอนหรืออาการหลงผิด

อ่านต่อไปเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับลักษณะของการล้มล้างและวิธีการจัดการ

การทำลายล้างหน้าตาเป็นอย่างไร

คนที่ประสบกับความหายนะอาจถอนตัวจากการติดต่อทางสังคมและกิจกรรมปกติ พวกเขามักจะไม่มีความกระตือรือร้นและได้รับความเพลิดเพลินเล็กน้อยจากชีวิต อารมณ์ของพวกเขาอาจมัวหมองและการสนทนาอาจไม่ปะติดปะต่อกัน

ความหายนะมักจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะซึมเศร้า มีการระบุและเข้าใจอย่างชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่อบุคคลแสดงอาการในเชิงบวกของโรคจิตเภท โปรดทราบว่าบุคคลที่มีการล้มล้างไม่ได้หลีกเลี่ยงกิจกรรม พวกเขาไม่มีความสามารถในการแสดง

ตัวอย่างของการล้มล้าง

การทำลายล้างส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันในทุกด้านไม่ว่าจะเป็นความสัมพันธ์ส่วนตัวบ้านและโรงเรียน

บุคคลที่มีการล้มล้างอาจประสบกับสิ่งต่อไปนี้:

• ไม่สบตาเมื่อพูดหรือพูดกับ
• คำพูดที่ จำกัด หรือหยุด
• หยุดการมีส่วนร่วมในเหตุการณ์หรือการชุมนุม
• หลีกเลี่ยงการโทรออกหรือรับสาย
• มีปัญหาในการเริ่มต้นหรือทำโครงการให้เสร็จ
• ไม่เข้าร่วมหรือแสดงความกระตือรือร้นในโอกาสพิเศษหรือกิจกรรม
• ล้มเหลวในการนัดหมายเช่นสำหรับแพทย์หรือผู้จัดทำภาษี

ความพินาศไม่ใช่สิ่งเดียวกับความเกียจคร้าน

บางคนอาจคิดว่าสิ่งเหล่านี้เกิดจากความเกียจคร้านหรือความรับผิดชอบของบุคคล แต่ผู้ที่มีการล้มล้างไม่มีความสามารถในการลงมือทำ ในแง่หนึ่งมันเหมือนกับเป็นอัมพาตโดยไม่แยแสหรือไม่สามารถคาดการณ์หรือสัมผัสกับรางวัลของการปฏิบัติภารกิจ ในทางตรงกันข้ามความเกียจคร้านอาจถือเป็นการกระทำโดยเจตนาของบุคคลที่ไม่มีปัญหาสุขภาพจิต

สิ่งที่ทำให้เกิดการล้มล้างในโรคจิตเภท

การทำลายล้างเป็นหนึ่งในอาการเชิงลบที่พบบ่อยของโรคจิตเภท นอกจากนี้ยังพบได้ในความผิดปกติทางจิตและระบบประสาทอื่น ๆ

ไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้เกิดโรคจิตเภทแม้ว่าสิ่งต่อไปนี้อาจเป็นปัจจัย:

• พันธุศาสตร์
• การพัฒนาสมอง
• สารเคมีในสมอง
• ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ไม่มีใครรู้ว่าทำไมบางคนมีอาการทางลบอย่างการทำลายล้าง

เมื่อบุคคลมีอาการทางลบตั้งแต่สองอาการขึ้นไปเป็นเวลานานกว่า 12 เดือนและมีความเสถียรทางคลินิกเป็นอย่างอื่นพวกเขาจะถูกกล่าวว่ามีอาการโรคจิตเภทขาดดุล ผู้ป่วยโรคจิตเภทประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์มีอาการกลุ่มนี้

ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่ขาดดุลมักจะมีอาการทางลบที่รุนแรงกว่าซึ่งยากต่อการรักษา แม้ว่าอาการเชิงบวกเช่นอาการหลงผิดและภาพหลอนอาจดูน่ากลัวกว่า แต่อาการทางลบมักมีผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานของบุคคลมากขึ้น

อาการทางลบอื่น ๆ

อาการทางลบอื่น ๆ ของโรคจิตเภททับซ้อนกับการล้มล้าง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตมักจะรวมบางคนเป็นอาการเดียว

เป็นเรื่องง่ายที่จะดูว่าทำไมเมื่อคุณพิจารณาว่าอาการเหล่านี้สัมพันธ์กันอย่างไร:

anhedonia: นี่คือการไร้ความสามารถที่จะได้สัมผัสกับความสุขหรือคาดหวังผลตอบแทน

อารมณ์แปรปรวนหรือแบน: เมื่อบุคคลไม่สามารถแสดงหรือแสดงอารมณ์ได้มันเรียกว่าการทำให้ทื่อหรือแบน การขาดการแสดงออกทางอารมณ์อาจชัดเจนเมื่อบุคคลพูดหรือใช้ภาษากาย

Alogia: สิ่งนี้หมายถึงปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือดำเนินการในส่วนของการสนทนาของคุณ อาจรวมถึงการไม่ถามหรือตอบคำถาม คนที่มีปัญหากับคนอื่นมักจะมีปัญหาในการคิดและติดตามการสนทนาโดยเฉพาะเมื่อผู้พูดสลับจากหัวข้อหนึ่งไปยังอีกหัวข้อหนึ่ง

การด้อยค่าโดยเจตนา: ผู้ป่วยโรคจิตเภทหลายคนมีปัญหาเรื่องสมาธิและสมาธิ พวกเขาอาจไม่สามารถกรองเสียงและการกระตุ้นที่ไม่ต้องการ นอกจากนี้ยังไม่แปลกที่จะมีปัญหากับหน่วยความจำ

ภาวะเสียสำนึกความพิการ: สิ่งนี้หมายถึงการขาดความเข้าใจหรือการรับรู้ที่มักใช้เพื่ออธิบายบุคคลที่ไม่สามารถที่จะรับรู้ว่าพวกเขามีอาการป่วยทางจิต ผู้ป่วยโรคจิตเภทอย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์ไม่ทราบว่าตนเป็นโรคนี้ Anosognosia เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่คนจำนวนมากที่เป็นโรคไม่ต้องทานยา

ตัวเลือกการรักษา

อาการเชิงลบของโรคจิตเภทมักจะรักษาได้ยากกว่าอาการในเชิงบวก และไม่มีมาตรฐานทองคำสำหรับการรักษาพวกเขา

โดยปกติการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่ม แต่เช้าดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเริ่มเมื่อมีการระบุความผิดปกติก่อน การกินยาอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะได้ผลเต็มที่

การรักษามักจะมีการรวมกันของยาและการบำบัด

ยา

ยารักษาโรคจิตมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาอาการในเชิงบวกของโรคจิตเภทรวมถึงอาการหลงผิดและภาพหลอน พวกมันถูกทฤษฏีให้ทำงานโดยการแก้ไขระดับของสารสื่อประสาทในสมอง สารสื่อประสาทเป็นสารเคมีที่ช่วยให้เซลล์สมองสื่อสารกัน

ยารักษาโรคจิตมีประสิทธิภาพในการช่วยเหลือสี่ในห้าคนที่รับยา อย่างไรก็ตามยารักษาโรคจิตบางชนิดสามารถเพิ่มความล้มล้างและอาการทางลบอื่น ๆ ได้

ยารักษาโรคจิตทั่วไปที่นำมาจากปากรวมถึง:

• Clozapine (Clozaril)
• risperidone (Risperdal)
• cariprazine (Vraylar)
• aripiprazole (Abilify)
• quetiapine (Seroquel)
• haloperidol (Haldol)

ผลข้างเคียงเป็นเรื่องธรรมดาและอาจรวมถึง:

• ความไม่มั่นคง
• ความเชื่องช้าหรือความเกียจคร้าน
• การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของลิ้นและกราม
• ปัญหาทางเพศ

หลายคนมีผลข้างเคียงน้อยลงด้วยยารักษาโรคจิตที่ใหม่กว่าเช่น clozapine และ risperidone อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจพบระดับน้ำตาลในเลือด, คอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง

ยารักษาโรคจิตบางชนิดได้รับจากการฉีดทุกสองสัปดาห์สี่สัปดาห์หรือสี่ครั้งต่อปี สิ่งนี้มีประโยชน์สำหรับผู้ที่ลืมทานยา

antidepressants บางครั้งจะถูกนำมาใช้กับยารักษาโรคจิต

ภาพ

การรักษาสามารถช่วยควบคุมอาการของโรคจิตเภทสำหรับคนจำนวนมากทำให้พวกเขามีชีวิตที่เป็นอิสระและมีประสิทธิผล สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจากการรักษาหน่วยงานด้านสุขภาพจิตสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับบริการเพื่อรองรับความต้องการขั้นพื้นฐานเช่นที่พักการจ้างงานและการดูแลสุขภาพ

วิธีช่วยคนที่ประสบกับการล้มล้าง

การดูแลใครบางคนอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายทั้งสำหรับคุณและสำหรับคนที่คุณห่วงใย มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับความช่วยเหลือโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารู้สึกไม่จำเป็น นอกจากนี้ยังอาจเป็นเรื่องยากที่จะให้ความช่วยเหลือเมื่อรู้สึกราวกับว่าไม่ได้รับความนิยม

การอดทนกับตัวเองและคนที่คุณห่วงใยเป็นสิ่งสำคัญ คุณสามารถทำงานร่วมกันผ่านสิ่งกีดขวางที่คุณเผชิญ

ต่อไปนี้เป็นแนวทางที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ :

• สร้างตารางเวลาสำหรับพวกเขาที่จะติดตามรวมถึงการแต่งตัวการทานยาช่วงเวลาก่อนนอนและกิจกรรมปกติอื่น ๆ โพสต์ไว้ในรายการหรือรูปแบบปฏิทินในสถานที่ที่มันจะเป็นตัวเตือนพร้อม
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการใช้ยาอย่างเหมาะสม เก็บบันทึกย่อของแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ และวิธีที่บุคคลนั้นตอบสนองต่อยา
• การสื่อสารทั้งหมดโดยเฉพาะคำแนะนำควรง่ายและเข้าใจง่าย
• รักษาความสงบและให้กำลังใจ ใช้การเตือนที่อ่อนโยนมากกว่าการจู้จี้
• เตรียมพร้อมในกรณีที่สภาพของพวกเขาถึงระดับวิกฤติ เก็บรายการที่เป็นประโยชน์ด้วยข้อมูลติดต่อสำหรับแพทย์และโรงพยาบาล ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีรถรับส่ง จัดให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยหรือพนักงานขับรถหากเกิดวิกฤติ