ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 22 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 13 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Atelectasis: Etiology, Clinical Features, Pathology, pathophysiology, Diagnosis, and Treatment
วิดีโอ: Atelectasis: Etiology, Clinical Features, Pathology, pathophysiology, Diagnosis, and Treatment

เนื้อหา

atelectasis คืออะไร?

ทางเดินหายใจของคุณมีท่อแตกแขนงซึ่งวิ่งไปทั่วปอดแต่ละข้าง เมื่อคุณหายใจอากาศจะเคลื่อนจากทางเดินหายใจหลักในลำคอซึ่งบางครั้งเรียกว่าหลอดลมไปยังปอดของคุณ ทางเดินหายใจยังคงแตกแขนงและมีขนาดเล็กลงเรื่อย ๆ จนกว่าจะสิ้นสุดในถุงเล็ก ๆ ที่เรียกว่าถุงลม

ถุงลมของคุณช่วยแลกเปลี่ยนออกซิเจนในอากาศเป็นคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเป็นของเสียจากเนื้อเยื่อและอวัยวะของคุณ ในการดำเนินการนี้ถุงลมของคุณต้องเติมอากาศ

เมื่อถุงลมบางส่วนของคุณ ไม่ เติมอากาศเรียกว่า“ atelectasis”

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน atelectasis อาจเกี่ยวข้องกับปอดของคุณทั้งขนาดเล็กหรือใหญ่

Atelectasis แตกต่างจากปอดที่ยุบตัว (หรือที่เรียกว่า pneumothorax) ปอดที่ยุบตัวเกิดขึ้นเมื่ออากาศเข้าไปติดอยู่ในช่องว่างระหว่างด้านนอกของปอดกับผนังหน้าอกด้านใน สิ่งนี้ทำให้ปอดของคุณหดตัวหรือยุบในที่สุด

แม้ว่าทั้งสองเงื่อนไขจะแตกต่างกัน แต่ pneumothorax อาจนำไปสู่ภาวะ atelectasis เนื่องจากถุงลมของคุณจะยุบลงเมื่อปอดของคุณมีขนาดเล็กลง


อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ atelectasis รวมถึงสาเหตุการอุดกั้นและไม่สร้างกั้น

อาการเป็นอย่างไร?

อาการของ atelectasis มีตั้งแต่ไม่มีอยู่ไปจนถึงร้ายแรงมากขึ้นอยู่กับว่าปอดของคุณได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใดและพัฒนาเร็วแค่ไหน หากมีเพียงบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับถุงลมหรือเกิดขึ้นช้าคุณอาจไม่มีอาการใด ๆ

เมื่อ atelectasis เกี่ยวข้องกับถุงลมจำนวนมากหรือเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วการได้รับออกซิเจนเพียงพอในเลือดของคุณก็ยาก การมีออกซิเจนในเลือดต่ำสามารถนำไปสู่:

  • หายใจลำบาก
  • เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ
  • หายใจเร็ว
  • เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
  • ผิวสีฟ้าริมฝีปากเล็บหรือเล็บเท้า

บางครั้งโรคปอดบวมจะเกิดขึ้นในส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอด เมื่อเป็นเช่นนี้คุณอาจมีอาการทั่วไปของปอดบวมเช่นไอมีไข้และเจ็บหน้าอก

มันเกิดจากอะไร?

หลาย ๆ อย่างอาจทำให้เกิด atelectasis ขึ้นอยู่กับสาเหตุ atelectasis แบ่งออกเป็นทั้งแบบอุดกั้นหรือไม่อุดกั้น


สาเหตุของการกินอิเล็กโทรดที่อุดกั้น

ภาวะกระดูกพรุนเกิดขึ้นเมื่อการอุดตันเกิดขึ้นในทางเดินหายใจของคุณ สิ่งนี้ป้องกันไม่ให้อากาศเข้าไปที่ถุงลมของคุณดังนั้นพวกมันจึงยุบตัวลง

สิ่งที่สามารถปิดกั้นทางเดินหายใจของคุณ ได้แก่ :

  • การสูดดมวัตถุแปลกปลอมเช่นของเล่นชิ้นเล็ก ๆ หรืออาหารชิ้นเล็ก ๆ ในท่อช่วยหายใจ
  • ปลั๊กเมือก (การสะสมของเมือก) ในทางเดินหายใจ
  • เนื้องอกที่เติบโตภายในทางเดินหายใจ
  • เนื้องอกในเนื้อเยื่อปอดที่กดทับทางเดินหายใจ

สาเหตุของ atelectasis แบบไม่เสริมสร้าง

nonobstructive atelectasis หมายถึง atelectasis ประเภทใด ๆ ที่ไม่ได้เกิดจากการอุดตันในทางเดินหายใจของคุณ

สาเหตุที่พบบ่อยของการกินอิเล็กโทรนิกที่ไม่สร้างกั้น ได้แก่ :

ศัลยกรรม

Atelectasis อาจเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ขั้นตอนเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาชาและเครื่องช่วยหายใจตามด้วยยาแก้ปวดและยาระงับประสาท สิ่งเหล่านี้สามารถทำให้การหายใจของคุณตื้นขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถทำให้คุณมีโอกาสไอน้อยลงแม้ว่าคุณจะต้องเอาอะไรออกจากปอดก็ตาม


บางครั้งการหายใจไม่ลึกหรือไม่ไออาจทำให้ถุงลมบางส่วนของคุณยุบลงได้ หากคุณมีขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะกินเลือดหลังผ่าตัด อุปกรณ์มือถือที่เรียกว่าอินเซนทีฟสไปโรมิเตอร์สามารถใช้ในโรงพยาบาลและที่บ้านเพื่อกระตุ้นให้หายใจลึก ๆ

เยื่อหุ้มปอด

นี่คือการสะสมของของเหลวในช่องว่างระหว่างเยื่อบุด้านนอกของปอดและเยื่อบุผนังทรวงอกด้านใน โดยปกติวัสดุบุผิวทั้งสองนี้จะสัมผัสกันอย่างใกล้ชิดซึ่งจะช่วยให้ปอดของคุณขยายตัว การไหลของเยื่อหุ้มปอดทำให้วัสดุบุผิวแยกจากกันและขาดการติดต่อกัน วิธีนี้ช่วยให้เนื้อเยื่อยืดหยุ่นในปอดดึงเข้าด้านในและขับอากาศออกจากถุงลม

Pneumothorax

ลักษณะนี้คล้ายกับการไหลของเยื่อหุ้มปอด แต่เกี่ยวข้องกับการสะสมของอากาศมากกว่าของเหลวระหว่างเยื่อบุปอดและหน้าอกของคุณ เช่นเดียวกับการไหลของเยื่อหุ้มปอดทำให้เนื้อเยื่อปอดดึงเข้าด้านในและบีบอากาศออกจากถุงลม

ปอดมีแผลเป็น

การเกิดแผลเป็นจากปอดเรียกอีกอย่างว่าพังผืดในปอด มักเกิดจากการติดเชื้อในปอดในระยะยาวเช่นวัณโรค การสัมผัสสารระคายเคืองในระยะยาวรวมถึงควันบุหรี่ก็อาจทำให้เกิดได้เช่นกัน แผลเป็นนี้เกิดขึ้นถาวรและทำให้ถุงลมโป่งพองได้ยากขึ้น

เนื้องอกในทรวงอก

มวลหรือการเติบโตใด ๆ ที่อยู่ใกล้ปอดของคุณสามารถกดดันปอดของคุณได้ สิ่งนี้สามารถบังคับให้อากาศบางส่วนออกจากถุงลมของคุณทำให้ถุงลมหมด

การขาดสารลดแรงตึงผิว

Alveoli มีสารที่เรียกว่าสารลดแรงตึงผิวที่ช่วยให้เปิดอยู่ เมื่อมีน้อยเกินไปถุงลมจะยุบตัว การขาดสารลดแรงตึงผิวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

วินิจฉัยได้อย่างไร?

ในการวินิจฉัยโรค atelectasis แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ พวกเขามองหาสภาพปอดก่อนหน้านี้ที่คุณเคยมีหรือการผ่าตัดล่าสุด

ต่อไปพวกเขาพยายามทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด ในการดำเนินการนี้พวกเขาอาจ:

  • ตรวจระดับออกซิเจนในเลือดของคุณด้วย oximeter ซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่พอดีกับปลายนิ้วของคุณ
  • ถ่ายเลือดจากหลอดเลือดแดง, โดยปกติจะอยู่ที่ข้อมือของคุณและตรวจสอบระดับออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์และเคมีในเลือดด้วยการตรวจก๊าซในเลือด
  • สั่งซื้อ เอ็กซ์เรย์หน้าอก
  • สั่งซื้อ การสแกน CT เพื่อตรวจหาการติดเชื้อหรือการอุดตันเช่นเนื้องอกในปอดหรือทางเดินหายใจ
  • ดำเนินการ หลอดลมซึ่งเกี่ยวข้องกับการสอดกล้องซึ่งอยู่ที่ปลายท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้ทางจมูกหรือปากและเข้าไปในปอดของคุณ

ได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษา atelectasis ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการของคุณ

หากคุณมีปัญหาในการหายใจหรือรู้สึกว่าคุณได้รับอากาศไม่เพียงพอให้รีบไปพบแพทย์ทันที

คุณอาจต้องได้รับความช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจจนกว่าปอดของคุณจะฟื้นตัวและได้รับการรักษาสาเหตุ

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

ส่วนใหญ่ของ atelectasis ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างร่วมกัน:

  • กายภาพบำบัดทรวงอก. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการขยับร่างกายของคุณไปยังตำแหน่งต่างๆและการใช้การแตะการสั่นหรือการสวมเสื้อกั๊กสั่นเพื่อช่วยคลายและระบายน้ำมูก โดยทั่วไปจะใช้สำหรับภาวะกระดูกพรุนหรือหลังผ่าตัด การรักษานี้มักใช้ในผู้ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสเช่นกัน
  • Bronchoscopy. แพทย์ของคุณสามารถสอดท่อเล็ก ๆ ทางจมูกหรือปากเข้าไปในปอดเพื่อเอาสิ่งแปลกปลอมออกหรือล้างปลั๊กเมือก นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อลบตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากก้อนเพื่อให้แพทย์ของคุณทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหา
  • การฝึกหายใจ การออกกำลังกายหรืออุปกรณ์ต่างๆเช่นเครื่องวัดแรงกระตุ้นที่กระตุ้นให้คุณหายใจเข้าลึก ๆ และช่วยเปิดถุงลมของคุณ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการกินหลังผ่าตัด
  • การระบายน้ำ. หากภาวะเลือดออกของคุณเกิดจากโรคปอดบวมหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบแพทย์ของคุณอาจต้องระบายอากาศหรือของเหลวออกจากหน้าอกของคุณ ในการขจัดของเหลวออกพวกเขามักจะสอดเข็มผ่านหลังระหว่างซี่โครงและเข้าไปในกระเป๋าของของเหลว ในการกำจัดอากาศอาจต้องสอดท่อพลาสติกที่เรียกว่าท่ออกเพื่อเอาอากาศหรือของเหลวส่วนเกินออก อาจต้องทิ้งท่อทรวงอกไว้หลายวันในกรณีที่รุนแรงกว่า

การผ่าตัดรักษา

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมากคุณอาจต้องเอาเนื้อที่หรือกลีบปอดออกเล็กน้อย โดยปกติจะทำได้หลังจากลองใช้ตัวเลือกอื่น ๆ ทั้งหมดหรือในกรณีที่เกี่ยวข้องกับปอดที่มีแผลเป็นถาวร

แนวโน้มคืออะไร?

การกินอาหารที่ไม่รุนแรงมักไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิตและมักจะหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อได้รับการแก้ไขแล้ว

Atelectasis ที่มีผลต่อปอดส่วนใหญ่หรือเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วมักเกิดจากภาวะที่คุกคามถึงชีวิตเช่นการอุดตันของทางเดินหายใจที่สำคัญหรือเมื่อของเหลวหรืออากาศจำนวนมากบีบอัดปอดหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

น่าสนใจ

Casirivimab และ Imdevimab Injection

Casirivimab และ Imdevimab Injection

ขณะนี้มีการศึกษาการรวมกันของ ca irivimab และ imdevimab สำหรับการรักษาโรค coronaviru 2019 (COVID-19) ที่เกิดจากไวรัส AR -CoV-2ขณะนี้มีข้อมูลการทดลองทางคลินิกที่จำกัดเพื่อสนับสนุนการใช้คาซิริวิแมบและอิม...
ภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยากหมายความว่าคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ (ตั้งครรภ์)ภาวะมีบุตรยากมี 2 ประเภท:ภาวะมีบุตรยากปฐมภูมิ หมายถึง คู่สมรสที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 1 ปีโดยไม่ใช้วิธีคุมกำเนิดภาวะม...