Temporal Arteritis: อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วิธีการรักษาทำได้

เซลล์หลอดเลือดแดงยักษ์หรือที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงชั่วขณะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของหลอดเลือดแดงในกระแสเลือดและทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดศีรษะมีไข้ตึงและอ่อนแรงของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวโลหิตจางความเหนื่อยล้าและในกรณีอื่น ๆ รุนแรงอาจทำให้ตาบอดได้

แพทย์ตรวจพบโรคนี้ผ่านการตรวจร่างกายการตรวจเลือดและการตรวจชิ้นเนื้อของหลอดเลือดซึ่งแสดงให้เห็นถึงการอักเสบ การรักษาได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อและแม้จะไม่มีวิธีรักษา แต่โรคนี้สามารถควบคุมได้ดีด้วยการใช้ยาโดยเฉพาะคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน

โรคหลอดเลือดสมองอักเสบพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและแม้ว่าสาเหตุจะยังไม่ชัดเจน แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่าเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลในระบบภูมิคุ้มกัน โรคนี้เป็นรูปแบบของ vasculitis ซึ่งเป็นโรครูมาติกชนิดหนึ่งที่มีผลต่อการไหลเวียนของโลหิตและอาจทำให้เกิดการมีส่วนร่วมของส่วนต่างๆของร่างกาย ทำความเข้าใจว่า vasculitis คืออะไรและเกิดจากอะไรได้บ้าง

อาการหลัก

การอักเสบที่ผนังหลอดเลือดทำให้เกิดอาการทั่วไปที่ขัดขวางการไหลเวียนของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดบริเวณขมับที่อยู่บนใบหน้านอกเหนือจากโรคอื่น ๆ เช่นโรคตาแคโรติดหลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดเลือดหัวใจเป็นต้น

ดังนั้นสัญญาณและอาการหลักคือ:

• ปวดศีรษะหรือปวดหนังศีรษะซึ่งอาจรุนแรงและสั่น
• ความไวและความเจ็บปวดในหลอดเลือดแดงขมับซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านข้างของหน้าผาก
• ความเจ็บปวดและความอ่อนแอในกรามซึ่งเกิดขึ้นหลังจากพูดคุยหรือเคี้ยวเป็นเวลานานและดีขึ้นเมื่อพักผ่อน
• ไข้กำเริบและไม่สามารถอธิบายได้
• โรคโลหิตจาง;
• ความเหนื่อยล้าและความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• ขาดความอยากอาหาร
• ลดน้ำหนัก;

การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงเช่นสูญเสียการมองเห็นตาบอดกะทันหันหรือโป่งพองอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการระบุและดำเนินการรักษาโดยเร็วที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ

นอกจากอาการเหล่านี้แล้วโรคหลอดเลือดแดงขมับมักจะมาพร้อมกับโรครูมาติกา (Polymyalgia rheumatica) ซึ่งเป็นอีกโรคหนึ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อและข้อทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามร่างกายอ่อนแรงและไม่สบายตามข้อโดยเฉพาะสะโพกและไหล่ . เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ polymyalgia rheumatica

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงขมับทำได้โดยการประเมินทางคลินิกโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อนอกเหนือจากการตรวจเลือดซึ่งแสดงให้เห็นถึงการอักเสบเช่นระดับ ESR ที่สูงขึ้นซึ่งสามารถเข้าถึงค่าที่สูงกว่า 100 มม.

อย่างไรก็ตามการยืนยันทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อของหลอดเลือดแดงชั่วคราวซึ่งจะแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบโดยตรงในหลอดเลือด

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทำเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการสูญเสียการมองเห็นด้วยการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนในปริมาณที่ลดลงทีละน้อยโดยได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ การใช้ยาจะทำอย่างน้อย 3 เดือนขึ้นอยู่กับการปรับปรุงของอาการ

นอกจากนี้แพทย์ยังอาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดและยาลดไข้เช่นพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นไข้เหนื่อยง่ายและไม่สบายตัวหากเกิดขึ้น

โรคนี้สามารถควบคุมได้ดีด้วยการรักษาและโดยปกติจะเข้าสู่การทุเลา แต่ก็สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้เมื่อเวลาผ่านไปซึ่งแตกต่างกันไปตามการตอบสนองของร่างกายของแต่ละคน