เกี่ยวกับ Bursitis ที่ข้อเท้า: มันคืออะไรและจะทำอย่างไร

เนื้อหา

• ข้อเท้า bursa
• สาเหตุของ bursitis ที่ข้อเท้า
• bursae อื่น ๆ
• อาการของข้อเท้า bursitis
• การวินิจฉัยข้อเท้าอักเสบเป็นอย่างไร?
• การรักษา bursitis ที่ข้อเท้า
• ป้องกันข้อเท้า bursitis
• ซื้อกลับบ้าน

กระดูกข้อเท้า

ข้อเท้าของคุณเกิดจากการรวมกันของกระดูกสี่ชิ้นที่แตกต่างกัน กระดูกข้อเท้าเรียกว่า Talus

ลองนึกภาพว่าคุณกำลังสวมรองเท้าผ้าใบ เครื่องรางของขลังจะอยู่ใกล้กับส่วนบนของลิ้นรองเท้าผ้าใบ

ทาลัสพอดีกับกระดูกอีกสามชิ้น ได้แก่ กระดูกแข้งกระดูกน่องและกระดูกแคลคาเนีย กระดูกสองชิ้นของขาท่อนล่างของคุณ (กระดูกแข้งและกระดูกน่อง) สร้างซ็อกเก็ตที่ถ้วยรอบส่วนบนของทัลลัส ส่วนล่างของทาลัสพอดีกับกระดูกส้นเท้า (calcaneus)

ข้อเท้า bursa

เบอร์ซาเป็นถุงน้ำขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ช่วยรองรับและหล่อลื่นกระดูกเมื่อเคลื่อนไหว

มีเบอร์ซ่าอยู่ที่ด้านหลังของเท้าระหว่างกระดูกส้นเท้า (แคลคาเนียส) และเอ็นร้อยหวาย หมอนอิงเบอร์ซานี้ช่วยหล่อลื่นข้อต่อข้อเท้า เรียกว่า retrocalcaneal bursa

เมื่อเบอร์ซา retrocalcaneal อักเสบอาการนี้จะเรียกว่า retrocalcaneal bursitis หรือ anterior Achilles tendon bursitis

สาเหตุของ bursitis ที่ข้อเท้า

ข้อเท้า bursitis เกิดขึ้นเมื่อ bursae อักเสบ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้ความเครียดจากการเคลื่อนไหวหรือจากการบาดเจ็บจากแรงกระแทกหรือแม้กระทั่งการกดทับบางจุดจากรองเท้าที่ไม่กระชับ

นี่คือบางสิ่งที่อาจทำให้เกิด bursae อักเสบ:

• การใช้งานมากเกินไปหรือความเครียดที่ข้อเท้าจากการออกกำลังกายซ้ำ ๆ รวมทั้งการเดินกระโดดหรือวิ่ง
• วิ่งขึ้นเนินโดยไม่ต้องยืดหรือฝึกอย่างเหมาะสม
• รองเท้าที่ไม่พอดี
• การบาดเจ็บก่อนหน้านี้
• โรคข้อเท้าอักเสบ
• โรคเกาต์
• การติดเชื้อหรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
• โรคไขข้ออักเสบ
• การขยายตัวของกระดูกส้นเท้าหรือที่เรียกว่า Haglund’s deformity
• ตีตรงไปยังพื้นที่

bursae อื่น ๆ

บางครั้งความเครียดที่ข้อเท้าอาจทำให้เกิด bursa ใหม่ใต้ผิวหนังโดยรอบส่วนอื่น ๆ ของข้อเท้า bursae เหล่านี้อาจอักเสบได้ทำให้เกิด bursitis ที่ข้อเท้า

ชื่อและตำแหน่งทั่วไปสำหรับ bursae เพิ่มเติมเหล่านี้คือ:

• Calcaneal bursa ใต้ผิวหนัง รูปแบบนี้ที่ด้านหลังของส้นเท้าด้านล่างของเบอร์ซาแบบ retrocalcaneal การอักเสบของเบอร์ซานี้ส่วนใหญ่เกิดในหญิงสาวที่สวมรองเท้าส้นสูง เรียกอีกอย่างว่าหลัง Achilles tendon bursitis
• เบอร์ซาใต้ผิวหนังของ malleolus อยู่ตรงกลาง เบอร์ซ่านี้ก่อตัวที่ส่วนที่ยื่นออกมาด้านในของข้อเท้าที่กระดูกหน้าแข้ง (แข้ง) สิ้นสุดลง

อาการของข้อเท้า bursitis

อาการอาจพัฒนาช้า คุณอาจรู้สึกเจ็บบริเวณส้นเท้า สิ่งอื่น ๆ ที่ควรมองหา ได้แก่ :

• อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนที่ด้านบนของกระดูกส้นเท้า
• ปวดเมื่อใช้แรงกดที่ด้านหลังของส้นเท้าหรือเมื่อคุณงอเท้า
• ปวดเมื่อยืนเขย่งเท้าหรือเมื่อเอนหลังบนส้นเท้า
• เดินกะเผลกเมื่อเดินเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดจากการลงน้ำหนักที่ข้อเท้าเต็มที่
• รอยแดง (มีแผลอักเสบจากเอ็นร้อยหวายหลัง)
• ไข้หรือหนาวสั่นซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ

การวินิจฉัยข้อเท้าอักเสบเป็นอย่างไร?

ข้อเท้า bursitis ได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะค้นหาการอักเสบที่มองเห็นได้และคลำข้อเท้าเพื่อความไวต่อการเคลื่อนไหว

การเอกซเรย์อาจใช้เพื่อแยกแยะการแตกหักหรือการเคลื่อนของข้อเท้า เนื้อเยื่ออ่อนของเบอร์ซาไม่ปรากฏใน X-ray

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้สแกน MRI เพื่อดูว่าเบอร์ซาบวมหรือไม่

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อพวกเขาอาจต้องใช้เข็มฉีดยาเพื่อรวบรวมของเหลวจากเบอร์ซา ซึ่งทำได้ด้วยยาชาและอาจได้รับคำแนะนำจาก CAT scan, X-ray หรือการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์

ข้อเท้า bursitis และ Achilles tendinopathy มีอาการทับซ้อนกันและเป็นไปได้ที่จะมีทั้งสองอย่างในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อระบุแหล่งที่มาของอาการของคุณ

การรักษา bursitis ที่ข้อเท้า

การรักษาเริ่มต้นด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยม:

• น้ำแข็งและพักข้อเท้าในช่วง 2-3 วันแรกหลังเริ่มมีอาการเพื่อลดการอักเสบ
• ใช้ NSAIDs เช่น ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) หรือยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์
• สวมรองเท้าที่กว้างและสบาย
• พิจารณาใช้แผ่นรองเท้าเพื่อป้องกันการเสียดสีที่จุดที่อักเสบ

อ่านเกี่ยวกับการทำและการใช้ลูกประคบเย็น

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยลดความเจ็บปวดในระยะแรกของการรักษาและในภายหลังเพื่อช่วยในการฟื้นตัว

หากข้อเท้าไม่ตอบสนองต่อมาตรการเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดเบอร์ซาร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยให้อาการอักเสบสงบลง ขั้นตอนนี้มักจะทำด้วยยาชาเฉพาะที่

แพทย์บางคนรายงานความสำเร็จในการปรับปรุงความแม่นยำของการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์โดยใช้การถ่ายภาพอัลตราซาวนด์เพื่อเป็นแนวทางในการวางเข็ม

หากการทดสอบแสดงว่ามีการติดเชื้อ (septic bursitis) แพทย์ของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

ป้องกันข้อเท้า bursitis

สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้ข้อเท้าอักเสบ:

• ยืดตัวและอบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกายกีฬาทุกประเภทหรือกิจกรรมที่ต้องออกแรง
• สวมรองเท้าที่เหมาะสมที่ให้การรองรับและไม่แน่นหรือหลวมเกินไป
• หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่กระตุกอย่างกะทันหันและการเพิ่มน้ำหนักอย่างกะทันหันขณะออกกำลังกาย

ข้อควรระวังเหล่านี้มีความสำคัญหากคุณเพิ่มระดับกิจกรรมและเวลาที่ใช้ในการก้าวเท้า สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณเล่นกีฬาที่มีผลกระทบสูงต่อเท้าของคุณเช่นบาสเก็ตบอลฟุตบอลเทนนิสและวิ่ง นอกจากนี้ยังนำไปใช้กับการฝึกน้ำหนักสำหรับขา

ซื้อกลับบ้าน

หากคุณมีอาการอักเสบที่ข้อเท้าให้ดูแลมัน อย่าเพิกเฉยต่อความเจ็บปวดจงเคารพมัน มันกำลังบอกคุณว่ามีบางอย่างผิดปกติ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆจะช่วยให้คุณกลับมายืนหยัดและกลับไปทำกิจกรรมโปรดได้เร็วกว่าการเพิกเฉย การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการพักผ่อนและการต้านการอักเสบมีแนวโน้มที่จะได้ผลมากขึ้นหากคุณดำเนินการทันที