Takayasu's Arteritis: อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการอะไร
• ภาวะแทรกซ้อนของโรค
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• วิธีการรักษาทำได้

Takayasu arteritis เป็นโรคที่มีการอักเสบเกิดขึ้นในหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดแดงใหญ่และกิ่งก้านเสียหายซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

โรคนี้อาจนำไปสู่การตีบของหลอดเลือดหรือโป่งพองอย่างผิดปกติซึ่งหลอดเลือดมีการขยายตัวผิดปกติซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่างๆเช่นปวดแขนหรือหน้าอกความดันโลหิตสูงเหนื่อยง่ายน้ำหนักลดหรือแม้แต่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น

การรักษาประกอบด้วยการให้ยาเพื่อควบคุมการอักเสบของหลอดเลือดแดงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนและในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจจำเป็นต้องผ่าตัด

อาการอะไร

โรคนี้มักไม่มีอาการและแทบจะไม่สังเกตเห็นอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะที่ใช้งานอยู่ อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปและการตีบของหลอดเลือดอาการต่างๆมักจะปรากฏชัดเจนขึ้นเช่นเหนื่อยง่ายน้ำหนักลดอาการปวดทั่วไปและมีไข้

เมื่อเวลาผ่านไปอาการอื่น ๆ เช่นการตีบของหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นทำให้ออกซิเจนและสารอาหารถูกลำเลียงไปยังอวัยวะน้อยลงทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นแขนขาอ่อนแรงและปวดวิงเวียนรู้สึกเป็นลมปวดศีรษะมีปัญหาเกี่ยวกับความจำและความยากลำบากใน การให้เหตุผลการหายใจสั้นการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นความดันโลหิตสูงการวัดค่าความดันโลหิตที่แตกต่างกันระหว่างแขนขาที่แตกต่างกันชีพจรลดลงโลหิตจางและอาการเจ็บหน้าอก

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

หลอดเลือดแดงของทาคายาสุอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างเช่นการแข็งตัวและการตีบของหลอดเลือดความดันโลหิตสูงการอักเสบของหัวใจหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองและหัวใจวาย

สาเหตุที่เป็นไปได้

ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นที่มาของโรคนี้ แต่คิดว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งระบบภูมิคุ้มกันโจมตีหลอดเลือดแดงด้วยตัวเองโดยไม่ได้ตั้งใจและปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส โรคนี้พบได้บ่อยในเพศหญิงและเกิดขึ้นบ่อยในเด็กหญิงและสตรีอายุ 10 ถึง 40 ปี

โรคนี้มีวิวัฒนาการเป็น 2 ระยะ ระยะเริ่มแรกมีลักษณะของกระบวนการอักเสบของหลอดเลือดที่เรียกว่า vasculitis มีผลต่อผนังหลอดเลือด 3 ชั้นซึ่งมักจะกินเวลานานหลายเดือน หลังจากระยะที่ใช้งานอยู่ระยะเรื้อรังหรือระยะที่ไม่ได้ใช้งานของโรคจะเริ่มขึ้นซึ่งมีลักษณะการแพร่กระจายและการเกิดพังผืดของผนังหลอดเลือดทั้งหมด

เมื่อโรคดำเนินไปเร็วขึ้นซึ่งหายากมากขึ้นอาจเกิดพังผืดขึ้นอย่างไม่เหมาะสมทำให้ผนังเส้นเลือดบางลงและอ่อนแอลงส่งผลให้เกิดการโป่งพอง

วิธีการรักษาทำได้

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมกิจกรรมการอักเสบของโรคและรักษาหลอดเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงในระยะยาว ในระยะการอักเสบของโรคแพทย์อาจสั่งให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเช่นเพรดนิโซนซึ่งสามารถช่วยรักษาอาการทั่วไปและป้องกันการลุกลามของโรคได้

เมื่อผู้ป่วยตอบสนองต่อยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่ดีหรือมีอาการกำเริบแพทย์อาจเชื่อมโยงไซโคลฟอสฟาไมด์อะซาไทโอพรินหรือเมโธเทรกเซทเป็นต้น

การผ่าตัดเป็นการรักษาที่ใช้เพียงเล็กน้อยสำหรับโรคนี้ อย่างไรก็ตามในกรณีของความดันโลหิตสูงที่มีการบูรณะหลอดเลือดสมองขาดเลือดหรือขาดเลือดอย่างรุนแรงของแขนขาหลอดเลือดโป่งพองและกิ่งก้านการสำรอกหลอดเลือดและการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด