Craniosynostosis

Craniosynostosis เป็นข้อบกพร่องที่เกิดซึ่งการเย็บแผลบนศีรษะของทารกหนึ่งเข็มหรือมากกว่านั้นปิดเร็วกว่าปกติ

กะโหลกศีรษะของทารกหรือเด็กเล็กประกอบด้วยแผ่นกระดูกที่ยังคงเติบโต เส้นขอบที่แผ่นเปลือกโลกเหล่านี้ตัดกันเรียกว่ารอยประสานหรือเส้นรอยประสาน เย็บแผลช่วยให้การเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะ โดยปกติพวกเขาจะปิด ("ฟิวส์") เมื่อเด็กอายุ 2 หรือ 3 ขวบ

การเย็บแผลเร็วจะทำให้ทารกมีศีรษะที่มีรูปร่างผิดปกติ ซึ่งอาจจำกัดการเติบโตของสมอง

ไม่ทราบสาเหตุของ craniosynostosis ยีนอาจมีบทบาท แต่โดยปกติไม่มีประวัติครอบครัวของเงื่อนไข บ่อยครั้งอาจเกิดจากแรงกดดันจากภายนอกที่ศีรษะของทารกก่อนคลอด การพัฒนาที่ผิดปกติของฐานของกะโหลกศีรษะและเยื่อหุ้มรอบ ๆ กระดูกกะโหลกศีรษะเชื่อว่าจะส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและตำแหน่งของกระดูกเมื่อโตขึ้น

ในกรณีที่สิ่งนี้ถ่ายทอดผ่านครอบครัว อาจเกิดขึ้นพร้อมกับปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น อาการชัก สติปัญญาลดลง และตาบอด ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มักเชื่อมโยงกับ craniosynostosis ได้แก่ Crouzon, Apert, Carpenter, Saethre-Chotzen และ Pfeiffer syndromes

อย่างไรก็ตาม เด็กส่วนใหญ่ที่มี craniosynostosis มีสุขภาพแข็งแรงและมีสติปัญญาปกติ

อาการขึ้นอยู่กับชนิดของ craniosynostosis อาจรวมถึง:

• ไม่มี "จุดอ่อน" (กระหม่อม) ที่กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด
• สันแข็งที่ยกขึ้นตามแนวเย็บที่ได้รับผลกระทบ
• รูปร่างหัวไม่ธรรมดา
• ขนาดศีรษะของทารกจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นหรือช้าลงเมื่อเวลาผ่านไป

ประเภทของ craniosynostosis คือ:

• Sagittal synostosis (scaphocephaly) เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด ส่งผลต่อการเย็บหลักที่ส่วนบนสุดของศีรษะ การปิดในช่วงต้นบังคับให้ส่วนหัวยาวและแคบแทนที่จะเป็นกว้าง ทารกประเภทนี้มักจะมีหน้าผากกว้าง เป็นเรื่องปกติในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง
• plagiocephaly หน้าผากเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดต่อไป ส่งผลต่อการเย็บที่ไหลจากหูถึงหูที่ด้านบนของศีรษะ มักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว ทำให้หน้าผากแบน คิ้วยกขึ้น และหูโด่งข้างนั้น จมูกของทารกอาจดูเหมือนถูกดึงไปทางด้านนั้น สิ่งนี้พบได้บ่อยในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชาย
• Metopic synostosis เป็นรูปแบบที่หายากซึ่งส่งผลต่อการเย็บใกล้กับหน้าผาก รูปร่างศีรษะของเด็กอาจเรียกได้ว่าเป็นตรีโกโนเซฟาลี เนื่องจากส่วนบนของศีรษะมีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยม โดยมีหน้าผากแคบหรือแหลม อาจมีตั้งแต่รุนแรงถึงรุนแรง

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะสัมผัสศีรษะของทารกและทำการตรวจร่างกาย

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การวัดเส้นรอบวงศีรษะของทารก
• เอกซเรย์กะโหลกศีรษะ
• CT scan ของศีรษะ

การเยี่ยมเด็กที่ดีเป็นส่วนสำคัญของการดูแลสุขภาพของบุตรของท่าน พวกเขาอนุญาตให้ผู้ให้บริการตรวจสอบการเจริญเติบโตของศีรษะทารกของคุณเป็นระยะ ๆ วิธีนี้จะช่วยระบุปัญหาต่างๆ ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

มักจะต้องผ่าตัด จะทำในขณะที่ทารกยังเป็นทารกอยู่ เป้าหมายของการผ่าตัดคือ:

• บรรเทาความกดดันใด ๆ ในสมอง
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีพื้นที่เพียงพอในกะโหลกศีรษะเพื่อให้สมองเติบโตอย่างเหมาะสม
• ปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของศีรษะของเด็ก

เด็กขึ้นอยู่กับ:

• มีกี่เย็บที่เกี่ยวข้อง
• สุขภาพโดยรวมของเด็ก

เด็กที่เป็นโรคนี้ซึ่งได้รับการผ่าตัดมักจะทำได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรม

Craniosynostosis ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของศีรษะที่อาจรุนแรงและถาวรหากไม่ได้รับการแก้ไข ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• อาการชัก
• พัฒนาการล่าช้า

โทรหาผู้ให้บริการของบุตรของท่านหากบุตรของท่านมี:

• รูปร่างหัวไม่ธรรมดา
• ปัญหาการเจริญเติบโต
• แนวสันเขาที่ยกขึ้นอย่างผิดปกติบนกะโหลกศีรษะ

เย็บปิดก่อนกำหนด; ซินเนสโทซิส; Plagiocephaly; Scaphocephaly; Fontanelle - craniosynostosis; จุดอ่อน - craniosynostosis

• การซ่อมแซม Craniosynostosis - การปลดปล่อย

• กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ craniosynostosis www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html อัปเดต 1 พฤศจิกายน 2018 เข้าถึง 24 ตุลาคม 2019

Graham JM, Sanchez-Lara PA Craniosynostosis: ทั่วไป. ใน: Graham JM, Sanchez-Lara PA, eds. รูปแบบที่เป็นที่รู้จักของ Smith เกี่ยวกับการเปลี่ยนรูปของมนุษย์. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 29.

คินส์แมน เอสแอล, จอห์นสตัน เอ็มวี ความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 609.

Mandela R, Bellew M, Chumas P, Nash H. ผลกระทบของระยะเวลาการผ่าตัดสำหรับ craniosynostosis ต่อผลลัพธ์ของการพัฒนาทางระบบประสาท: การทบทวนอย่างเป็นระบบ J Neurosurg Pediatr. 2019;23(4):442-454. PMID: 30684935 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30684935/