ความแตกต่างระหว่าง CPAP, APAP และ BiPAP เป็นการบำบัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

เนื้อหา

• APAP คืออะไร?
• CPAP คืออะไร?
• BiPAP คืออะไร?
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก APAP, CPAP และ BiPAP
• เครื่องไหนเหมาะกับคุณ
• การรักษาอื่น ๆ สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• เปลี่ยนกิจวัตรตอนกลางคืนของคุณ
• ศัลยกรรม
• Takeaway

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นกลุ่มของความผิดปกติของการนอนหลับที่ทำให้หยุดหายใจบ่อยครั้งในระหว่างที่คุณนอนหลับ ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSA) ซึ่งเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อคอ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลางเกิดจากปัญหาสัญญาณสมองที่ขัดขวางการหายใจ กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อนพบได้น้อยกว่าและหมายความว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นและส่วนกลาง

ความผิดปกติของการนอนหลับเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

หากคุณมีการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับแพทย์ของคุณอาจแนะนำเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยให้คุณได้รับออกซิเจนที่สำคัญซึ่งคุณอาจขาดหายไปในเวลากลางคืน

เครื่องจักรเหล่านี้เกี่ยวเข้ากับหน้ากากที่คุณสวมปิดจมูกและปากของคุณ พวกมันส่งแรงกดเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อของคุณผ่อนคลายเพื่อให้คุณหายใจได้ เรียกว่าการบำบัดด้วยความดันทางเดินหายใจเป็นบวก (PAP)

เครื่องที่ใช้ในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีสามประเภทหลัก ได้แก่ APAP, CPAP และ BiPAP

ที่นี่เราจะแจกแจงความเหมือนและความแตกต่างระหว่างแต่ละประเภทเพื่อให้คุณสามารถทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อช่วยเลือกวิธีบำบัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

APAP คืออะไร?

เครื่องปรับความดันทางเดินหายใจบวก (APAP) แบบปรับอัตโนมัติเป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องความสามารถในการให้อัตราความดันที่แตกต่างกันตลอดการนอนหลับของคุณโดยขึ้นอยู่กับวิธีที่คุณหายใจเข้า

ทำงานกับแรงกดตั้งแต่ 4 ถึง 20 จุดซึ่งสามารถให้ความยืดหยุ่นเพื่อช่วยให้คุณพบช่วงแรงกดที่เหมาะสม

เครื่อง APAP จะทำงานได้ดีที่สุดหากคุณต้องการแรงกดเพิ่มเติมตามรอบการนอนหลับที่ลึกขึ้นการใช้ยากล่อมประสาทหรือตำแหน่งการนอนหลับที่รบกวนการไหลเวียนของอากาศเช่นการนอนบนท้อง

CPAP คืออะไร?

หน่วยความดันทางเดินหายใจบวกต่อเนื่อง (CPAP) เป็นเครื่องที่กำหนดไว้มากที่สุดสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ตามชื่อที่แนะนำ CPAP ทำงานโดยให้อัตราความดันคงที่สำหรับทั้งการหายใจเข้าและการหายใจออก ซึ่งแตกต่างจาก APAP ซึ่งจะปรับความดันตามการหายใจเข้าของคุณ CPAP จะให้แรงกดหนึ่งอัตราตลอดทั้งคืน

แม้ว่าอัตราความดันต่อเนื่องจะช่วยได้ แต่วิธีนี้อาจทำให้หายใจไม่สะดวก

บางครั้งแรงกดอาจยังส่งได้ในขณะที่คุณพยายามหายใจออกทำให้คุณรู้สึกเหมือนกำลังหายใจไม่ออก วิธีหนึ่งในการแก้ไขปัญหานี้คือการลดอัตราความดัน หากยังไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้เครื่อง APAP หรือ BiPAP

BiPAP คืออะไร?

แรงดันเข้าและออกเท่ากันใช้ไม่ได้กับภาวะหยุดหายใจขณะหลับทุกกรณี นี่คือจุดที่เครื่องความดันทางเดินหายใจบวกสองระดับ (BiPAP) สามารถช่วยได้ BiPAP ทำงานโดยส่งมอบอัตราความดันที่แตกต่างกันสำหรับการหายใจเข้าและการหายใจออก

เครื่อง BiPAP มีโซนความดันช่วงต่ำที่ใกล้เคียงกับ APAP และ CPAP แต่มีการไหลของแรงดันสูงสุดที่สูงกว่า 25 ดังนั้นเครื่องนี้จึงดีที่สุดหากคุณต้องการช่วงแรงดันปานกลางถึงสูง BiPAP มีแนวโน้มที่จะแนะนำสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับเช่นเดียวกับโรคพาร์คินสันและโรค ALS

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก APAP, CPAP และ BiPAP

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของเครื่อง PAP คืออาจทำให้ยากที่จะหลับและไม่หลับ

เช่นเดียวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับการนอนไม่หลับบ่อยๆสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อสภาวะการเผาผลาญอาหารรวมถึงโรคหัวใจและความผิดปกติทางอารมณ์

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :

• น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
• การติดเชื้อไซนัส
• ปากแห้ง
• ฟันผุ
• กลิ่นปาก
• การระคายเคืองผิวหนังจากหน้ากาก
• รู้สึกท้องอืดและคลื่นไส้จากความกดอากาศในกระเพาะอาหาร
• เชื้อโรคและการติดเชื้อที่ตามมาจากการไม่ทำความสะอาดเครื่องอย่างถูกต้อง

การบำบัดด้วยความดันทางเดินหายใจในเชิงบวกอาจไม่เหมาะสมหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• โรคปอดบวม
• น้ำไขสันหลังรั่ว
• เลือดกำเดาไหลบ่อย
• pneumothorax (ปอดยุบ)

เครื่องไหนเหมาะกับคุณ

โดยทั่วไป CPAP เป็นแนวทางแรกของการบำบัดการสร้างกระแสสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการให้เครื่องปรับความดันโดยอัตโนมัติตามการหายใจเข้าขณะหลับที่แตกต่างกัน APAP อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า BiPAP จะทำงานได้ดีที่สุดหากคุณมีสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่รับประกันว่าจำเป็นต้องมีช่วงความดันที่สูงขึ้นเพื่อช่วยให้คุณหายใจได้ในขณะนอนหลับ

ความคุ้มครองของประกันอาจแตกต่างกันไปโดย บริษัท ส่วนใหญ่จะครอบคลุมเครื่อง CPAP ก่อน เนื่องจาก CPAP มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าและยังคงมีประสิทธิภาพสำหรับคนส่วนใหญ่

หาก CPAP ไม่ตรงกับความต้องการของคุณประกันของคุณอาจครอบคลุมเครื่องใดเครื่องหนึ่งในสองเครื่องอื่น ๆ BiPAP เป็นตัวเลือกที่แพงที่สุดเนื่องจากมีคุณสมบัติที่ซับซ้อนกว่า

การรักษาอื่น ๆ สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

แม้ว่าคุณจะใช้ CPAP หรือเครื่องอื่นคุณอาจต้องปรับใช้นิสัยอื่น ๆ เพื่อช่วยรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการรักษาแบบรุกรานมากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

นอกเหนือจากการใช้เครื่อง PAP แพทย์อาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตดังต่อไปนี้:

• ลดน้ำหนัก
• การออกกำลังกายปกติ
• การเลิกบุหรี่ซึ่งอาจเป็นเรื่องยาก แต่แพทย์สามารถสร้างแผนการที่เหมาะกับคุณได้
• การลดแอลกอฮอล์หรือหลีกเลี่ยงการดื่มโดยสิ้นเชิง
• การใช้ยาลดน้ำมูกหากคุณมีอาการคัดจมูกจากภูมิแพ้บ่อยๆ

เปลี่ยนกิจวัตรตอนกลางคืนของคุณ

เนื่องจากการบำบัดด้วยวิธี PAP มีความเสี่ยงที่จะรบกวนการนอนหลับของคุณคุณจึงควรควบคุมปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้หลับยากในตอนกลางคืน พิจารณา:

• การถอดอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ออกจากห้องนอนของคุณ
• อ่านหนังสือนั่งสมาธิหรือทำกิจกรรมเงียบ ๆ ก่อนนอนหนึ่งชั่วโมง
• อาบน้ำอุ่นก่อนนอน
• การติดตั้งเครื่องเพิ่มความชื้นในห้องนอนเพื่อให้หายใจได้ง่ายขึ้น
• นอนหงายหรือตะแคง (ไม่ใช่ท้อง)

ศัลยกรรม

หากการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตทั้งหมดไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญคุณอาจพิจารณาการผ่าตัด เป้าหมายโดยรวมของการผ่าตัดคือการช่วยเปิดทางเดินหายใจดังนั้นคุณจึงไม่ต้องพึ่งพาเครื่องกดเพื่อช่วยหายใจในตอนกลางคืน

ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของภาวะหยุดหายใจขณะหลับการผ่าตัดอาจอยู่ในรูปแบบของ:

• การหดตัวของเนื้อเยื่อจากด้านบนของลำคอ
• การกำจัดเนื้อเยื่อ
• รากฟันเทียมเพดานอ่อน
• การเปลี่ยนตำแหน่งกราม
• การกระตุ้นเส้นประสาทเพื่อควบคุมการเคลื่อนไหวของลิ้น
• tracheostomy ซึ่งใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงและเกี่ยวข้องกับการสร้างทางเดินหายใจใหม่ในลำคอ

Takeaway

APAP, CPAP และ BiPAP เป็นเครื่องกำเนิดการไหลทุกประเภทที่อาจกำหนดไว้สำหรับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แต่ละอย่างมีเป้าหมายที่คล้ายกัน แต่อาจใช้ APAP หรือ BiPAP ได้หากเครื่อง CPAP ทั่วไปไม่ทำงาน

นอกเหนือจากการบำบัดด้วยความดันทางเดินหายใจในเชิงบวกแล้วสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่แนะนำ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ดังนั้นการรักษาในตอนนี้สามารถปรับปรุงทัศนคติของคุณได้อย่างมากในขณะเดียวกันก็ปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณด้วย