คำแนะนำเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยากล่อมประสาททั่วไป

เนื้อหา

• ซึมเศร้าคืออะไร?
• เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs)
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
• Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
• Tricyclic ซึมเศร้า (TCAs)
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
• Serotonin คู่อริและ reuptake inhibitors (SARIs)
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
• antidepressants ผิดปกติ
• บูพาเปอเรียน (Wellbutrin)
• Mirtazapine (Remeron)
• Vilazodone (Viibryd)
• Vortioxetine (Trintellix)
• แผนภูมิเปรียบเทียบผลข้างเคียง
• ความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมเสี่ยง
• การป้องกันการฆ่าตัวตาย
  
• บรรทัดล่างสุด

ซึมเศร้าคืออะไร?

ยารักษาโรคซึมเศร้าเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาโรคซึมเศร้า (MDD) ตามแนวทางของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน พวกเขายังสามารถช่วยรักษาอาการวิตกกังวลรวมถึงโรควิตกกังวลทั่วไป

มียาแก้ซึมเศร้าหลายประเภทขึ้นอยู่กับการทำงานของสมอง บางอย่างจะดีกว่าสำหรับการรักษาเงื่อนไขและอาการบางอย่าง แต่พวกเขาทั้งหมดมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

โดยทั่วไปแล้วแต่ละประเภททำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกันบ้าง แต่ก็ยังมีความแปรปรวนภายในประเภทเดียว

ผู้คนยังสามารถตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าต่างกันได้ บางคนอาจไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นปัญหาในขณะที่คนอื่นอาจมีผลข้างเคียงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง นี่คือเหตุผลที่คุณอาจต้องลองใช้ยาที่แตกต่างกันสองสามก่อนที่จะหาแบบที่เหมาะสม

นี่คือการดูประเภทหลักของยากล่อมประสาทและผลข้างเคียงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา หากคุณใช้ยาบางประเภทคุณอาจไม่ได้รับผลข้างเคียงทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง คุณอาจพบผลข้างเคียงอื่น ๆ รวมถึงผลข้างเคียงบางอย่างซึ่งไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs)

SSRIs มีผลต่อ serotonin ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่มีบทบาทในหลาย ๆ อย่างรวมถึงอารมณ์ของคุณ สารสื่อประสาททำหน้าที่เป็นสารเคมีในร่างกายของคุณ

เมื่อสมองของคุณปลดปล่อยเซโรโทนินบางส่วนจะถูกใช้เพื่อสื่อสารกับเซลล์อื่นและบางส่วนจะถูกส่งกลับเข้าไปในเซลล์ที่ปล่อยออกมา SSRIs ลดปริมาณของเซโรโทนินที่กลับเข้าไปในเซลล์ที่ปล่อยออกมาทำให้สมองของคุณสามารถสื่อสารกับเซลล์อื่นได้มากขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญไม่ค่อยมั่นใจเกี่ยวกับบทบาทของเซโรโทนินในภาวะซึมเศร้า แต่หลายคนเชื่อว่าเซโรโทนินในระดับต่ำเป็นปัจจัยสนับสนุน

SSRI antidepressants รวมถึง:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
• fluoxetine (Prozac)
• fluvoxamine
• sertraline (Zoloft)

SSRIs เป็นตัวเลือกที่ใช้กันโดยทั่วไปสำหรับการรักษา MDD แต่พวกเขายังสามารถช่วยด้วย:

• โรควิตกกังวลทั่วไป
• โรคตื่นตระหนก
• โรควิตกกังวลทางสังคม
• โรค dysphoric premenstrual
• ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ย้ำคิดย้ำทำ
• กะพริบร้อน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ SSRIs รวมถึง:

• อาการปวดหัว
• ความเกลียดชัง
• ปัญหาการนอนหลับ
• เวียนหัว
• โรคท้องร่วง
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
• ความกังวล
• ปวดท้อง
• ปากแห้ง
• ปัญหาทางเพศเช่นไดรฟ์เพศต่ำสมรรถภาพทางเพศหรือปัญหาการหลั่ง

SSRIs มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการข้างเคียงมากกว่ายาแก้ซึมเศร้า พวกเขายังสามารถเพิ่มความอยากอาหารที่อาจนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)

เช่นเดียวกับ SSRIs SNRIs มักถูกใช้เพื่อรักษา MDD คล้ายกับ SSRIs SNRIs ป้องกันเซลล์ในสมองของคุณจากการดูดซึมสารสื่อประสาทบางชนิด ทำให้มีผู้ติดต่อสื่อสารกับเซลล์อื่นมากขึ้น

ในกรณีของ SNRIs สารสื่อประสาทที่ได้รับผลกระทบคือ serotonin และ norepinephrine

ยากล่อมประสาท SNRI ได้แก่ :

• desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)
• duloxetine (Cymbalta)
• levomilnacipran (Fetzima)
• milnacipran (Savella)
• venlafaxine (Effexor XR)

SNRIs มักใช้รักษาอาการซึมเศร้า แต่พวกเขายังสามารถช่วยด้วย:

• ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวาน
• fibromyalgia
• โรควิตกกังวลทั่วไป
• กะพริบร้อน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ SNRIs รวมถึง:

• อาการปวดหัว
• ความเกลียดชัง
• โรคนอนไม่หลับ
• อาการง่วงนอน
• ปากแห้ง
• เวียนหัว
• สูญเสียความกระหาย
• ท้องผูก
• ปัญหาทางเพศเช่นไดรฟ์เพศต่ำสมรรถภาพทางเพศหรือปัญหาการหลั่ง
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
• เหงื่อออก

SNRIs สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศ แต่ไม่บ่อยเท่า SSRIs บางคนที่รับ SNRIs อาจเพิ่มน้ำหนักได้เช่นกัน แต่การลดน้ำหนักเป็นเรื่องธรรมดา

ในบางกรณีผู้ที่รับ SNRIs อาจสังเกตเห็นว่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

Tricyclic ซึมเศร้า (TCAs)

TCAs เป็นกลุ่มที่เก่ากว่าของยากล่อมประสาท เช่นเดียวกับ SNRIs พวกเขาช่วยเพิ่มระดับของ norepinephrine และ serotonin ในสมองของคุณ แต่พวกเขายังลดผลกระทบของสารสื่อประสาทอื่นที่เรียกว่า acetylcholine

ผลกระทบต่อ acetylcholine นี้เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงบางอย่าง ดังนั้นโดยทั่วไปจะใช้ TCAs เฉพาะในกรณีที่ SSRIs และ SNRIs ทำงานได้ไม่ดีสำหรับคุณ

TCA ทั่วไปบางอย่างรวมถึง:

• amitriptyline (Elavil)
• clomipramine (Anafranil)
• desipramine (Norpramin)
• doxepin
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)

นอกเหนือจากการรักษาภาวะซึมเศร้า TCAs จำนวนมากจะใช้สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาการปวดเส้นประสาทที่เกิดจากโรคงูสวัด
• ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวาน
• โรควิตกกังวลทางสังคม
• fibromyalgia
• ปวดหัวไมเกรน
• รดในเด็ก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ TCAs รวมถึง:

• อาการปวดหัว
• ปากแห้ง
• มองเห็นภาพซ้อน
• ปัญหาทางเดินอาหารเช่นปวดท้องคลื่นไส้และท้องผูก
• เวียนหัว
• อาการง่วงนอน
• ปัญหาการนอนหลับ
• ปัญหาหน่วยความจำ
• ความเมื่อยล้า
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ปัญหาทางเพศเช่นไดรฟ์เพศต่ำสมรรถภาพทางเพศหรือปัญหาการหลั่ง
• ปัญหาปัสสาวะ
• หัวใจเต้นเร็ว
• เหงื่อออก

ผลข้างเคียงของ TCAs นั้นคล้ายคลึงกับ SSRIs และ SNRIs แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยครั้งกว่าและน่ารำคาญกว่า

TCAs มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างเช่น:

• ปากแห้ง
• มองเห็นภาพซ้อน
• ท้องผูก
• ปัญหาปัสสาวะ
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• อาการง่วงนอน

ในบางกรณี TCAs ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจเป็นอันตรายเช่น:

• ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืนขึ้น
• ความดันโลหิตสูง
• อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือเต้นผิดปกติ

Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)

เช่นเดียวกับ TCAs MAOIs เป็นกลุ่มยาที่มีอายุมากกว่า วันนี้พวกเขาไม่ได้ใช้กันทั่วไปสำหรับภาวะซึมเศร้า แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำพวกเขาหากคนอื่นไม่ได้รับการสงเคราะห์

MAOIs ทำงานโดยป้องกันร่างกายของคุณจากการทำลายสารสื่อประสาทบางชนิด สิ่งนี้ทำให้ระดับ serotonin, norepinephrine และโดปามีนเพิ่มขึ้น

MAOIs ทั่วไปบางอย่างรวมถึง:

• isocarboxazid (Marplan)
• ฟีนิลซิน (นาร์ดิล)
• tranylcypromine (พาร์เนท)
• เซลีกิลีน (Eldepryl, Emsam)

นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าแล้ว MAOIs บางตัวยังถูกนำมาใช้ในสภาวะอื่น Phenelzine และ tranylcypromine บางครั้งใช้สำหรับโรคตื่นตระหนกและความวิตกกังวลทางสังคม Selegiline ใช้สำหรับโรคพาร์คินสัน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ MAOIs รวมถึง:

• ความดันโลหิตต่ำ
• ความเกลียดชัง
• อาการปวดหัว
• อาการง่วงนอน
• เวียนหัว
• ปากแห้ง
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• อาการปวดท้อง
• ความสับสน
• โรคท้องร่วง
• อาการน้ำมูกไหล
• ปัญหาทางเพศเช่นไดรฟ์เพศต่ำสมรรถภาพทางเพศหรือปัญหาการหลั่ง

MAOIs มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำกว่ายาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ ยาเหล่านี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารที่มี tyramine และทำให้เกิดความดันโลหิตสูงอันตราย

Serotonin คู่อริและ reuptake inhibitors (SARIs)

SARIs เป็นที่รู้จักกันในชื่อ serotonin modulators หรือ phenylpiperazine antidepressants บางครั้งพวกเขาถือว่าอาการซึมเศร้าผิดปกติเพราะทำงานแตกต่างกัน SARIs สามารถช่วยรักษา:

• พายุดีเปรสชัน
• ความกังวล
• โรคตื่นตระหนก

เช่นเดียวกับยากล่อมประสาทตัวอื่น ๆ SARIs ช่วยเพิ่มปริมาณเซโรโทนินที่มีอยู่และบางครั้งสารสื่อประสาทอื่น ๆ ในสมองของคุณ แต่พวกเขาทำเช่นนั้นในวิธีที่แตกต่างจากซึมเศร้าอื่น ๆ

SARIs บางอย่างรวมถึง:

• nefazodone
• trazodone (Oleptro)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ SARIs รวมถึง:

• อาการง่วงนอน
• ปากแห้ง
• อาการปวดหัว
• เวียนหัว
• ความเกลียดชัง
• ความเมื่อยล้า
• อาเจียน
• มองเห็นภาพซ้อน
• โรคท้องร่วง
• ท้องผูก
• ความดันโลหิตต่ำ
• ความสับสน

หลายคนที่ใช้ SARIs นั้นจะมีอาการง่วงนอนหรือง่วงนอน สิ่งนี้ทำให้พวกเขาเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับโดยเฉพาะหากพวกเขามีอาการซึมเศร้า

antidepressants ผิดปกติ

ยากล่อมประสาทบางตัวไม่เหมาะกับกลุ่มหลักใด ๆ โดยปกติเป็นเพราะวิธีการทำงาน สิ่งเหล่านี้เรียกว่า antidepressants ผิดปรกติ

บูพาเปอเรียน (Wellbutrin)

ซึ่งแตกต่างจากยากล่อมประสาทอื่น ๆ ส่วนใหญ่ bupropion จะไม่เพิ่มเซโรโทนิน มันจะทำงานเพื่อเพิ่ม norepinephrine และโดปามีนแทน บางครั้งมันจัดเป็นสารยับยั้งการเก็บซ้ำ norepinephrine-dopamine

นอกจากจะถูกใช้สำหรับโรคซึมเศร้า bupropion ยังใช้เพื่อช่วยให้ผู้คนเลิกสูบบุหรี่

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ bupropion รวมถึง:

• ปัญหาการนอนหลับ
• อาการปวดหัว
• ความหงุดหงิดหรือความปั่นป่วน
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• สูญเสียความกระหาย
• ลดน้ำหนัก
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• เหงื่อออก
• เวียนหัว
• ความกังวล

เมื่อเทียบกับยากล่อมประสาทอื่น ๆ bupropion มีโอกาสน้อยที่จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ในความเป็นจริงการลดน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย

Bupropion มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดปัญหาทางเพศ เป็นผลให้บางครั้งมีการสั่งยาควบคู่ไปกับยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ เพื่อลดผลข้างเคียงทางเพศ

แต่น่าจะเป็นมากกว่ายากล่อมประสาทอื่น ๆ ที่จะทำให้นอนไม่หลับและวิตกกังวล ในบางกรณี bupropion สามารถทำให้เกิดอาการชักโดยเฉพาะเมื่อใช้ในขนาดสูง

Mirtazapine (Remeron)

Mirtazapine เพิ่มผลกระทบของ norepinephrine, serotonin และ dopamine ในสมองของคุณในวิธีที่ต่างจาก antidepressants อื่น ๆ บางครั้งมันถูกจัดให้เป็น serotonin คู่อริที่เป็นปฏิปักษ์ของ noradrenergic

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ mirtazapine รวมถึง:

• อาการง่วงนอน
• ปากแห้ง
• เพิ่มความอยากอาหาร
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• คอเลสเตอรอลสูง
• ท้องผูก
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
• เวียนหัว

เช่นเดียวกับ SARIs mirtazapine อาจทำให้ง่วงนอนหรือง่วงนอน อาจใช้ mirtazapine สำหรับผู้ที่มีปัญหาซึมเศร้าและนอนไม่หลับ

Mirtazapine ยังสามารถทำให้เกิดความอยากอาหารเพิ่มขึ้นทำให้มีแนวโน้มที่จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่ายาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ

Vilazodone (Viibryd)

Vilazodone เพิ่มผลกระทบของเซโรโทนินในสมองในรูปแบบที่คล้ายคลึงและแตกต่างจาก SSRIs บางครั้งมันเรียกว่าสารยับยั้งการเก็บข้อมูลซ้ำบางส่วนของ serotonin

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ vilazodone รวมถึง:

• โรคท้องร่วง
• ความเกลียดชัง
• เวียนหัว
• ปากแห้ง
• ปัญหาการนอนหลับ
• อาเจียน

Vilazodone มีโอกาสน้อยที่จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นกว่ายาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ เช่น SSRIs และ TCAs บางคนที่ใช้ vilazodone มีปัญหาทางเพศเช่นไดรฟ์เพศต่ำหรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศ แต่สิ่งนี้ดูเหมือนจะน้อยกว่า vilazodone เมื่อเทียบกับ SSRIs และ SNRIs

Vortioxetine (Trintellix)

Vortioxetine บางครั้งเรียกว่า multimodal antidepressant มันทำหน้าที่คล้าย SSRI แต่มีผลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับเซโรโทนิน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ vortioxetine รวมถึง:

• ปัญหาทางเพศเช่นปัญหาการสำเร็จความใคร่หรือการหลั่ง
• ความเกลียดชัง
• โรคท้องร่วง
• เวียนหัว
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• อาเจียน

Vortioxetine มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศมากกว่ายาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ แต่มีโอกาสน้อยที่จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น

แผนภูมิเปรียบเทียบผลข้างเคียง

แผนภูมิด้านล่างเป็นการเปรียบเทียบทั่วไปของผลข้างเคียงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับยากล่อมประสาทที่แตกต่างกัน

เมื่อใช้แผนภูมินี้โปรดระลึกถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ทุกคนตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าต่างกันดังนั้นคุณอาจมีผลข้างเคียงเพิ่มเติมที่ไม่ได้ระบุไว้ที่นี่
• คุณอาจจะไม่ได้รับผลข้างเคียงทุกอย่างจากการใช้ยาแก้ซึมเศร้า
• ยาบางชนิดมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างมากหรือน้อย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงทั่วไปที่เชื่อมโยงกับยาเฉพาะภายในแต่ละกลุ่ม
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจรุนแรงขึ้นหรือหายไปตามกาลเวลาเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับการใช้ยา
• แผนภูมินี้มีผลข้างเคียงทั่วไปเท่านั้น ยากล่อมประสาทบางตัวอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่ารวมถึงความคิดฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้น

ความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมเสี่ยง

ยากล่อมประสาทบางตัวรวมถึง SSRIs อาจทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตายหรือการกระทำเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงนี้สูงขึ้นในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ นอกจากนี้ยังสูงขึ้นในช่วงสองสามเดือนแรกของการรักษาหรือระหว่างการเปลี่ยนแปลงขนาดยา

คุณและสมาชิกในครอบครัวผู้ดูแลและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรเฝ้าระวังการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์พฤติกรรมความคิดหรือความรู้สึกใหม่ โทรติดต่อผู้ให้บริการสุขภาพของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

การป้องกันการฆ่าตัวตาย

หากคุณคิดว่ามีบางคนกำลังเสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองหรือทำร้ายผู้อื่น:

• โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
• อยู่กับคนนั้นจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง
• นำปืนมีดยาหรือสิ่งอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดอันตรายออก
• ฟัง แต่อย่าตัดสินโต้แย้งข่มขู่หรือตะโกน

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังพิจารณาการฆ่าตัวตายให้ขอความช่วยเหลือจากสายด่วนเพื่อการป้องกันการฆ่าตัวตาย ลองใช้เส้นชีวิตป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติที่ 800-273-8255

บรรทัดล่างสุด

antidepressants มีหลายประเภท แต่ละตัวมาพร้อมกับรายการผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เมื่อเลือกและลองใช้ยาแก้ซึมเศร้าสิ่งสำคัญคือต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเฉพาะเมื่อคุณคุ้นเคยกับผลข้างเคียงของยา

ก่อนที่จะเริ่มยาใหม่ให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณทานรวมถึงยาเสพติดและยาเสริมสมุนไพรเช่นสาโทเซนต์จอห์น หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ขอให้แน่ใจว่าได้ถามถึงปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นกับยาของคุณด้วย

นอกจากผลข้างเคียงแล้วยาแก้ซึมเศร้ายังสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ในบางคน ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นว่ามีอาการแพ้อย่างรุนแรงเช่นหายใจลำบากหรือบวมบริเวณใบหน้าลิ้นหรือลำคอ