ทุกสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูง

เนื้อหา

• ประเด็นสำคัญ
• โรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงคืออะไร?
• โรคข้อเข่าเสื่อมก้าวหน้าเร็วเพียงใดถึงรุนแรง?
• มีอาการอะไร?
• โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดความคืบหน้าอะไร
• คุณสมบัติทางพันธุกรรม
• น้ำหนัก
• การบาดเจ็บที่ผ่านมา
• คุณสามารถชะลอการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่?
• การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูง
• การจัดการความเจ็บปวด
• ศัลยกรรม
• ทัศนะคืออะไร?

ประเด็นสำคัญ

• โรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคข้อเข่าเสื่อม
• Osteoarthritis เป็นภาวะที่ก้าวหน้าหมายความว่ามันจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
• หากการรักษาด้วยยาและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลอีกต่อไปการผ่าตัดจะช่วยให้อาการและคุณภาพชีวิตดีขึ้น

โรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงคืออะไร?

Osteoarthritis (OA) เป็นโรคเรื้อรัง มันทำให้เกิดความเสื่อม (ก้าวหน้า) ต่อข้อต่อของคุณรวมถึงสิ่งที่อยู่ใน:

• มือและนิ้วมือ
• หัวเข่า
• สะโพก
• ไหล่
• หลังส่วนล่าง
• คอ

ในขณะที่ไม่มีการรักษาในปัจจุบันสำหรับ OA หรือวิธีการย้อนกลับของความเสียหายที่เกิดขึ้นตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายสามารถช่วยจัดการกับอาการของคุณ

แพทย์จัดประเภทความเสื่อมของความก้าวหน้าของ OA เป็นอ่อนปานกลางหรือรุนแรง ในระดับรุนแรงหรือขั้นสูง OA:

• กระดูกอ่อนของคุณเสื่อมสภาพแล้ว
• ช่องว่างระหว่างกระดูกในข้อต่อของคุณมีขนาดเล็กกว่าที่เคยเป็น
• ข้อต่อของคุณรู้สึกอบอุ่นและอักเสบ
• ปริมาณของของเหลวที่หล่อลื่นข้อต่อของคุณลดลงแม้ว่าข้อต่ออาจบวม
• คุณมีกระดูกเดือยเพิ่มขึ้น
• กระดูกถูกันที่ข้อต่อ
• คุณอาจมีอาการปวดและไม่สบายเมื่อเคลื่อนไหวข้อต่อ
• ความเจ็บปวดอาจป้องกันไม่ให้คุณทำกิจกรรมประจำวัน

การเยียวยาและยาที่บ้านอาจไม่ช่วยบรรเทาอาการ OA อย่างรุนแรงอีกต่อไปและคุณอาจต้องการผ่าตัด

โรคข้อเข่าเสื่อมก้าวหน้าเร็วเพียงใดถึงรุนแรง?

ความก้าวหน้าของ OA ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:

• อาการของคุณรุนแรงแค่ไหนในการวินิจฉัย
• ข้อต่อใดมี OA
• สุขภาพโดยรวมของคุณ
• คุณใช้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเท่าใด

จากการทบทวน 30 การศึกษาพบว่า OA ของหัวเข่าก้าวหน้าไปอย่างรวดเร็วมากขึ้นในคนที่:

• มีอายุมากกว่า
• มีดัชนีมวลกายสูง (BMI)
• มี OA มากกว่าหนึ่งข้อต่อ

ด้วยการวินิจฉัยขั้นต้นเป็นไปได้ที่จะชะลอความก้าวหน้าของ OA โดยทำตามวิถีชีวิตและทางเลือกทางการแพทย์จำนวนมาก เมื่อโอเอเริ่มต้นมันอาจใช้เวลาหลายปีหรือหลายสิบปีกว่าจะได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง

หากเกิดความเสียหายร่วมกันอย่างรุนแรงและอาการต่าง ๆ มีผลกระทบต่อความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณการผ่าตัดหรือการเปลี่ยนข้อต่ออาจช่วยได้

มีอาการอะไร?

อาการปวดและตึงโดยเฉพาะตอนเช้าเป็นอาการหลักของ OA เมื่อใช้ OA ที่ก้าวหน้าอาการเหล่านี้อาจรุนแรง พวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวและความสามารถในการทำงานประจำวันของคุณ

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• การสูญเสียความยืดหยุ่นในการร่วมทุน
• ตะแกรงหรือเสียงแตกเมื่อคุณย้ายข้อต่อ
• บวมรอบข้อต่อ

หาก OA ส่งผลกระทบต่อมือของคุณคุณอาจพบว่ามันยากที่จะทำสิ่งที่ต้องการความชำนาญหรือจับเช่นเปิดขวด

หากคุณมีโอเอที่หัวเข่าหรือข้อต่อสะโพกอาจเป็นเรื่องยากที่จะเดินไต่บันไดหรือยกของ

โรคข้อเข่าเสื่อมทำให้เกิดความคืบหน้าอะไร

แพทย์เชื่อว่าปัจจัยต่อไปนี้อาจส่งผลให้โอเอ

คุณสมบัติทางพันธุกรรม

ตามที่นักวิทยาศาสตร์บางคนคุณสมบัติทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคลอาจเพิ่มโอกาสในการพัฒนาโอเอ มันอาจส่งผลต่อการที่ร่างกายของคุณทำกระดูกอ่อนหรือกระดูกของคุณเข้ากันได้อย่างไร

ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีผลต่อความคืบหน้าของ OA ที่รวดเร็ว

น้ำหนัก

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นสามารถสร้างแรงกดดันต่อสะโพกและหัวเข่าของคุณซึ่งอาจทำให้กระดูกอ่อนในข้อต่อเสื่อมลงเร็วขึ้น

โรคอ้วนยังส่งผลต่อการสร้างฮอร์โมนและระบบภูมิคุ้มกันในรูปแบบที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหาย โรคอ้วนอาจทำให้อาการอักเสบรุนแรงขึ้น

การบาดเจ็บที่ผ่านมา

การบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่การสลายของกระดูกอ่อนและ OA หากกล้ามเนื้อที่รองรับข้อต่อของคุณนั้นไม่สมดุลหรืออ่อนแอก็อาจนำไปสู่การสลายของกระดูกอ่อนได้

คุณสามารถชะลอการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่?

มาตรการต่าง ๆ อาจชะลอความก้าวหน้าของ OA:

• การจัดการน้ำหนัก สามารถลดแรงกดดันของข้อต่อร่างกายส่วนล่างและอาจช่วยลดการอักเสบ
• ออกกำลังกายเป็นประจำและยืดกล้ามเนื้อ สามารถปรับปรุงความยืดหยุ่นบรรเทาความฝืดและปรับปรุงสภาพร่างกายโดยรวมของคุณ
• กายภาพบำบัด สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อต่อเฉพาะ
• อุปกรณ์ที่รองรับเช่นวงเล็บปีกกาเฝือกและเทปกายภาพสามารถช่วยให้คุณใช้งานได้
• อุปกรณ์อำนวยความสะดวกเช่นอ้อยสามารถช่วยให้คุณสมดุลและลดความเสี่ยงของการตก

สำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงวิทยาลัยโรคไขข้ออเมริกันและมูลนิธิโรคข้ออักเสบขอแนะนำให้ลดน้ำหนักเพื่อช่วยจัดการ OA

องค์กรทราบว่าสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรืออ้วนจำนวนน้ำหนักที่บุคคลสูญเสียอาจมีผลกระทบเทียบเท่ากับอาการ OA ของพวกเขา

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูง

ในระยะแรกการบำบัดทางกายภาพการออกกำลังกายเป็นประจำการลดน้ำหนักและอุปกรณ์ช่วยเหลือสามารถช่วยคุณจัดการ OA ได้

คุณสามารถใช้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้ควบคู่ไปกับการใช้ยา (OTC) และการเยียวยาที่บ้านเพื่อจัดการความเจ็บปวดและการอักเสบเช่น:

• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs)
• acetaminophen
• เฉพาะครีมและขี้ผึ้งที่มี NSAIDs หรือแคปไซซิน
• แผ่นความร้อนหรือเย็น

การฝังเข็มอาจช่วยได้ แต่มีหลักฐานการวิจัยไม่เพียงพอที่จะยืนยันประสิทธิผล

ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้การนวดบำบัดเพื่อรักษา OA อีกต่อไป อย่างไรก็ตามอาจช่วยบรรเทาความเครียดและความวิตกกังวลซึ่งเป็นเรื่องปกติกับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเรื้อรัง

การจัดการความเจ็บปวด

ในเวลา OTC และการเยียวยาที่บ้านอาจไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาที่แข็งแกร่งเช่น:

• ปริมาณ NSAIDs ที่สูงขึ้น
• tramadol (Ultram)
• duloxetine (Cymbalta)
• corticosteroid ฉีดเข้าที่ข้อต่อ

อย่างไรก็ตาม OA ขั้นสูงอาจส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อชีวิตประจำวันของคุณ ณ จุดนี้การผ่าตัดอาจจะเหมาะสม

ศัลยกรรม

ในบางกรณีการผ่าตัดบางส่วนอาจเหมาะสมถ้า OA เกิดจากการบาดเจ็บหรือ OA ของคุณไม่ก้าวหน้า อย่างไรก็ตามการผ่าตัดบางส่วนจะไม่ได้รับการผ่าตัดเนื่องจากผลลัพธ์ไม่ได้อยู่นาน

ในขณะที่ OA ดำเนินการการเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมดอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่า นี่คือรายละเอียดทั่วไปของประเภทการผ่าตัด OA:

• Osteotomy ศัลยแพทย์ของคุณจะเปลี่ยนรูปร่างกระดูกเพื่อปรับปรุงการจัดตำแหน่งของข้อต่อ
• การแยกส่วนด้วยแสงส่องกล้อง ศัลยแพทย์ของคุณจะกำจัดกระดูกและกระดูกอ่อนที่หลุดออกจากข้อต่อเนื่องจากความเสียหายของ OA
• การเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด ศัลยแพทย์ของคุณจะกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายและแทนที่ข้อต่อด้วยสิ่งประดิษฐ์ที่ทำจากพลาสติกและโลหะ

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่ออาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณ แต่เป็นการชั่วคราว หลายคนพบว่ามันมีผลกระทบเชิงบวกต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขาเมื่อพวกเขาฟื้นตัว

ตัวอย่างเช่นมากกว่าร้อยละ 90 ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ารายงานการปรับปรุงที่สำคัญในระดับความเจ็บปวดและระดับการเคลื่อนไหวของพวกเขาตามสถาบันการศึกษาอเมริกันศัลยแพทย์กระดูก

ทัศนะคืออะไร?

OA เป็นปัญหาที่พบบ่อยกับอาการที่มักจะเลวลงเมื่อเวลาผ่านไป

ตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายสามารถช่วยคุณจัดการ OA ในระยะแรก แต่ OA ขั้นสูงสามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการเคลื่อนไหวและคุณภาพชีวิตของคุณ การจัดการความเจ็บปวดกลายเป็นสิ่งที่ท้าทายมากขึ้น

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่เหมาะสม หากคุณคิดว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อควรเหมาะสมสำหรับคุณให้ปรึกษาข้อดีข้อเสียกับแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษา OA ขั้นสูง แต่การวิจัยยังดำเนินอยู่ อยู่มาวันหนึ่งอาจเป็นไปได้ที่จะได้รับการวินิจฉัย แต่เนิ่น ๆ ซึ่งจะช่วยให้การรักษาก่อนที่อาการโอเอจะปรากฏขึ้น

ตัวเลือกอื่น ๆ รวมถึงการบำบัดแบบปฏิรูปซึ่งสามารถรักษากระดูกอ่อนหรือกระตุ้นการเติบโตใหม่