ไมเกรนท้อง

เนื้อหา

• ไมเกรนท้องคืออะไร?
• อาการของไมเกรนประเภทนี้
• สาเหตุและสาเหตุของการเกิดไมเกรนในช่องท้อง
• ตัวเลือกการรักษา
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของไมเกรนในช่องท้อง
• ภาพ

ไมเกรนท้องคืออะไร?

ไมเกรนท้องเป็นไมเกรนชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเด็กส่วนใหญ่ ซึ่งแตกต่างจากอาการปวดหัวไมเกรนอาการปวดอยู่ในท้อง - ไม่ใช่หัว

ไมเกรนท้องมักส่งผลกระทบต่อเด็กอายุระหว่าง 7 และ 10 แต่บางครั้งผู้ใหญ่ก็สามารถรับได้เช่นกัน ไมเกรนชนิดนี้ไม่ปกติมีผลต่อเด็กตั้งแต่ 1 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์

อาการปวดหัวไมเกรนในช่องท้องอาจสับสนได้ง่ายกับสาเหตุอื่นที่พบบ่อยของอาการปวดท้องในเด็กเช่นอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) และโรค Crohn

อาการของไมเกรนประเภทนี้

อาการหลักของไมเกรนในช่องท้องคืออาการปวดบริเวณปุ่มท้องที่รู้สึกทื่อหรือปวด ความรุนแรงของความเจ็บปวดสามารถอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรง

พร้อมกับความเจ็บปวดเด็ก ๆ จะมีอาการเหล่านี้:

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• การสูญเสียความกระหาย
• ผิวสีซีด

การโจมตีไมเกรนแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงถึงสามวัน ในระหว่างการโจมตีเด็กมีสุขภาพดีและไม่มีอาการ

อาการของโรคไมเกรนในช่องท้องนั้นคล้ายกับอาการของโรคระบบทางเดินอาหารในวัยเด็ก (GI) อื่น ๆ อีกมากมายนั่นคืออาการที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหาร ความแตกต่างคืออาการไมเกรนในช่องท้องมาและไปกับวันที่ไม่มีเดือนอาการ นอกจากนี้ในแต่ละครั้งของอาการปวดท้องจะคล้ายกันมาก

สาเหตุและสาเหตุของการเกิดไมเกรนในช่องท้อง

แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรทำให้เกิดอาการไมเกรนในช่องท้อง มันสามารถแบ่งปันปัจจัยเสี่ยงเดียวกับอาการปวดหัวไมเกรน

หนึ่งในทฤษฎีคือไมเกรนท้องเกิดจากปัญหาในการเชื่อมต่อระหว่างสมองและระบบทางเดินอาหาร การศึกษาขนาดเล็กมากชิ้นหนึ่งยังพบความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขนี้กับการเคลื่อนไหวช้าของอาหารที่ย่อยผ่านลำไส้

ไมเกรนในช่องท้องพบได้บ่อยในเด็กที่มีญาติสนิทที่มีอาการปวดหัวไมเกรน การศึกษาหนึ่งพบว่ามากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มีอาการนี้มีพ่อแม่หรือพี่น้องกับไมเกรน

เด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชายจะมีอาการปวดศีรษะไมเกรน

ปัจจัยบางอย่างดูเหมือนจะทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไมเกรนรวมถึงความเครียดและความตื่นเต้น การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อาจนำไปสู่การปล่อยสารเคมีที่ออกอาการไมเกรน

ทริกเกอร์ที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

• ไนเตรตและสารเคมีอื่น ๆ ในเนื้อสัตว์แปรรูปช็อคโกแลตและอาหารอื่น ๆ
• กลืนกินปริมาณอากาศมากเกินไป
• ความอ่อนเพลีย
• เมารถ

ตัวเลือกการรักษา

ยาชนิดเดียวกันบางชนิดที่ใช้รักษาอาการปวดหัวไมเกรนสามารถช่วยรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนได้เช่น:

• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• ยาต้านอาการคลื่นไส้
• ยารักษาไมเกรน triptan เช่น sumatriptan (Imitrex) และ zolmitriptan (Maxalt) ซึ่งเป็นยา triptan ชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี

ยาชนิดอื่นที่ใช้ป้องกันไมเกรนอาจป้องกันไมเกรนในช่องท้องถ้าลูกของคุณใช้ยาทุกวัน เหล่านี้รวมถึง:

• ไซโปรเฮปตาดีน (Periactin)
• propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
• topiramate (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR) ซึ่งได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี

ให้แน่ใจว่าลูกของคุณนอนหลับเพียงพอกินอาหารปกติตลอดทั้งวันและดื่มน้ำมาก ๆ (โดยไม่มีคาเฟอีน)

หากลูกของคุณอาเจียนให้เพิ่มของเหลวพิเศษเพื่อป้องกันการขาดน้ำ

อาหารบางอย่างเช่นช็อคโกแลตและอาหารแปรรูปอาจทำให้เกิดอาการไมเกรนในช่องท้อง จดบันทึกอาหารที่ลูกของคุณกินไว้และการโจมตีไมเกรนเพื่อช่วยให้คุณระบุอาหารเรียกและหลีกเลี่ยงได้ในอนาคต

ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด (CBT) สามารถช่วยบรรเทาความเครียดซึ่งเป็นความคิดที่เป็นสาเหตุของการเกิดไมเกรนท้องอีก

วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ไม่ได้ทำการทดสอบเฉพาะสำหรับไมเกรนท้อง แพทย์ของคุณจะเริ่มด้วยการถามประวัติทางการแพทย์ของบุตรหลานและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวคุณ เด็กที่เป็นไมเกรนในช่องท้องมักมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นไมเกรน

จากนั้นแพทย์จะถามถึงอาการของบุตรของคุณ ไมเกรนในช่องท้องได้รับการวินิจฉัยในเด็กที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์เหล่านี้:

• อย่างน้อยห้าโจมตีของอาการปวดท้องที่แต่ละ 1 ถึง 72 ชั่วโมง
• อาการปวดหมองคล้ำรอบ ๆ ปุ่มท้องซึ่งอาจมีความรุนแรงปานกลางถึงรุนแรง
• อย่างน้อยสองอาการเหล่านี้: การสูญเสียความอยากอาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ผิวสีซีด
• ไม่มีหลักฐานของภาวะ GI อื่นหรือโรคไต

แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย

แม้ว่าปกติแล้วจะถูกตัดออกโดยประวัติเด็กและการตรวจร่างกายของคุณการทดสอบเช่นอัลตราซาวด์หรือการส่องกล้องก็สามารถทำได้เพื่อค้นหาเงื่อนไขที่มีอาการคล้ายกันเช่น:

• กรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
• โรคของ Crohn
• IBS
• ลำไส้อุดตัน
• แผลในกระเพาะอาหาร
• โรคไต
• ถุงน้ำดีอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนของไมเกรนในช่องท้อง

ไมเกรนในช่องท้องอาจรุนแรงพอที่จะทำให้เด็กออกจากโรงเรียนในเวลาไม่กี่วัน เนื่องจากเงื่อนไขนี้เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจผิดว่าเป็นโรค GI อื่น ๆ เด็กที่วินิจฉัยผิดพลาดอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดโดยไม่จำเป็น

ภาพ

เด็กมักจะปวดท้องไมเกรนภายในหนึ่งหรือสองปี อย่างไรก็ตามเด็กร้อยละ 70 ของเด็กเหล่านี้จะมีอาการปวดหัวไมเกรนเมื่อโตขึ้น บางคนจะประสบอาการปวดท้องในวัยผู้ใหญ่