อะซิโทรมัยซิน

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานอะซิโธรมัยซิน
• Azithromycin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้ ให้หยุดใช้ยาอะซิโธรมัยซินและโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

ขณะนี้มีการศึกษา Azithromycin เพียงอย่างเดียวและใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคโคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19) ปัจจุบัน azithromycin ถูกใช้ร่วมกับ hydroxychloroquine เพื่อรักษาผู้ป่วยโควิด-19 บางราย อย่างไรก็ตาม มีรายงานประสิทธิภาพที่หลากหลายเมื่อใช้ azithromycin ร่วมกับยาอื่นๆ เพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจอื่นๆ นอกจากนี้ Azithromycin ยังใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย COVID-19 จำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมก่อนจึงจะสามารถสรุปผลเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการใช้ azithromycin เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับ hydroxychloroquine ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ COVID-19

ควรใช้ Azithromycin ภายใต้การดูแลของแพทย์ในการรักษา COVID-19 เท่านั้น

Azithromycin ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด เช่น หลอดลมอักเสบ โรคปอดอักเสบ; โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD); และการติดเชื้อที่หู ปอด ไซนัส ผิวหนัง คอหอย และอวัยวะสืบพันธุ์ Azithromycin ยังใช้ในการรักษาหรือป้องกันการแพร่กระจาย มัยโคแบคทีเรียม เอเวียม การติดเชื้อที่ซับซ้อน (MAC) [การติดเชื้อในปอดชนิดหนึ่งที่มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (HIV)] Azithromycin อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะ macrolide มันทำงานโดยหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

ยาปฏิชีวนะ เช่น อะซิโธรมัยซิน จะใช้ไม่ได้กับโรคหวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ การใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อไม่จำเป็นจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะติดเชื้อในภายหลังซึ่งขัดต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

Azithromycin มาในรูปแบบแท็บเล็ต, สารแขวนลอยแบบขยาย (ออกฤทธิ์นาน) (ของเหลว) และสารแขวนลอย (ของเหลว) ที่ต้องใช้ทางปาก ยาเม็ดและสารแขวนลอย (Zithromax) มักรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารวันละครั้งเป็นเวลา 1-5 วัน เมื่อใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ MAC ที่แพร่กระจาย มักรับประทานยาเม็ด azithromycin โดยมีหรือไม่มีอาหารสัปดาห์ละครั้ง ยาระงับการออกฤทธิ์นาน (Zmax) มักใช้ในขณะท้องว่าง (อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร) รับประทานครั้งเดียว เพื่อช่วยให้คุณอย่าลืมทานอะซิโธรมัยซิน ให้รับประทานในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ azithromycin ตามคำแนะนำ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

เขย่าของเหลวให้ดีก่อนใช้แต่ละครั้งเพื่อผสมยาอย่างสม่ำเสมอ ใช้ช้อนตวง กระบอกฉีดยาหรือถ้วยตวงเพื่อวัดปริมาณยาที่ถูกต้อง ล้างอุปกรณ์วัดด้วยน้ำหลังจากรับประทานยาครบขนาด

หากคุณได้รับผง azithromycin สำหรับสารแขวนลอย (Zithromax) ในขนาดเดียวขนาด 1 กรัมแพ็คเก็ต คุณต้องผสมกับน้ำก่อนจึงจะใช้ยา ผสมเนื้อหาของแพ็คเก็ต 1 กรัมกับน้ำ 1/4 ถ้วย (60 มล.) ในแก้วและบริโภคเนื้อหาทั้งหมดทันที เติมน้ำอีก 1/4 ถ้วย (60 มล.) ลงในแก้วเดียวกัน ผสมและบริโภคเนื้อหาทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณทั้งหมด

หากคุณได้รับ azithromycin extended-release suspension (Zmax) เป็นผงแห้ง คุณต้องเติมน้ำลงในขวดก่อนจึงจะใช้ยาได้ เปิดขวดโดยกดฝาแล้วบิด ตวงน้ำ 1/4 ถ้วย (60 มล.) แล้วเติมลงในขวด ปิดฝาขวดให้แน่นแล้วเขย่าให้เข้ากัน ใช้ azithromycin Extended-release suspension ภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากได้รับยาจากร้านขายยาหรือหลังจากเติมน้ำลงในผง

หากคุณอาเจียนภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานอะซิโธรมัยซิน ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องทานยาอื่นหรือไม่ อย่าใช้ยาอื่นเว้นแต่แพทย์จะสั่งให้คุณทำเช่นนั้น

คุณควรเริ่มรู้สึกดีขึ้นในช่วงสองสามวันแรกของการรักษาด้วย azithromycin หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ให้ติดต่อแพทย์

ทานอะซิโทรมัยซินจนกว่าคุณจะสั่งยาเสร็จ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม อย่าหยุดใช้ azithromycin จนกว่าคุณจะพบผลข้างเคียงที่รุนแรงที่อธิบายไว้ในส่วนผลข้างเคียง หากคุณหยุดทานอะซิโทรมัยซินเร็วเกินไปหรือข้ามขนาดยา การติดเชื้อของคุณอาจไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์และแบคทีเรียอาจดื้อต่อยาปฏิชีวนะ

สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย

บางครั้งก็ใช้ Azithromycin เพื่อรักษา H. pylori การติดเชื้อ โรคท้องร่วงของนักเดินทาง และการติดเชื้อในทางเดินอาหารอื่นๆ โรคลีเจียนแนร์ (โรคปอดชนิดหนึ่ง); ไอกรน (ไอกรน; การติดเชื้อร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดอาการไอรุนแรง); และ babesiosis (โรคติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ) นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่หัวใจในผู้ที่มีทันตกรรมหรือขั้นตอนอื่น ๆ และเพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการข่มขืน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการใช้ยานี้สำหรับสภาพของคุณ

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานอะซิโธรมัยซิน

• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ azithromycin, clarithromycin (Biaxin, ใน Prevpac), dirithromycin (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา), erythromycin (EES, ERYC, Erythrocin), telithromycin (Ketek; ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา) ใดๆ ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในแท็บเล็ต azithromycin หรือสารแขวนลอย (ของเหลว) สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin, Jantoven); โคลชิซีน (Colcrys, Gloperba); ไซโคลสปอริน (Neoral, Sandimmune); ดิจอกซิน (ลานอกซิน); ไดไฮโดรเออร์โกตามีน (D.H.E. 45, Migranal); เออร์โกตามีน (Ergomar); ยาสำหรับการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่น amiodarone (Cordarone, Pacerone), dofetilide (Tikosyn), procainamide (Procanbid), quinidine และ sotalol (Betapace, Sorine); เนลฟินาเวียร์ (วิราเซปต์); ฟีนิโทอิน (ไดแลนติน); และ terfenadine (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• หากคุณกำลังทานยาลดกรดที่มีอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์หรือแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ (Maalox, Mylanta, Tums, อื่นๆ) คุณจะต้องเผื่อเวลาไว้ระหว่างเมื่อคุณทานยาลดกรดเหล่านี้และเมื่อคุณทานยาเม็ดหรือของเหลว azithromycin . ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่าคุณใช้ยาเหล่านี้ก่อนหรือหลังทานยาอะซิโทรมัยซินกี่ชั่วโมง อาจใช้ยาลดกรดเมื่อใดก็ได้
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยมีอาการตัวเหลือง (ผิวหรือตาเป็นสีเหลือง) หรือปัญหาเกี่ยวกับตับอื่นๆ ขณะทานยาอะซิโธรมัยซิน แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานอะซิโทรมัยซิน
• แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยมีช่วง QT ที่ยืดเยื้อ (ปัญหาหัวใจที่หายากซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ เป็นลม หรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน) หรือหัวใจเต้นเร็ว ช้า หรือผิดปกติ และถ้าคุณมี ระดับแมกนีเซียมหรือโพแทสเซียมในเลือดต่ำ หากคุณมีการติดเชื้อในเลือด หัวใจล้มเหลว; โรคปอดเรื้อรัง; myasthenia gravis (สภาพของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ควบคุม); หรือถ้าคุณมีโรคไตหรือตับ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานยาอะซิโธรมัยซิน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Azithromycin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• ท้องเสีย
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• ปวดหัว

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้ ให้หยุดใช้ยาอะซิโธรมัยซินและโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• เป็นลม
• ผื่นที่มีหรือไม่มีไข้
• แผลพุพองหรือลอกออก
• มีไข้และมีหนอง มีแผลพุพอง แดง และบวมที่ผิวหนัง
• ลมพิษ
• อาการคัน
• หายใจมีเสียงหวีดหรือหายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น ริมฝีปาก ตา มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
• เสียงแหบ
• อาเจียนหรือหงุดหงิดขณะให้นม (ในทารกอายุน้อยกว่า 6 สัปดาห์)
• ท้องร่วงรุนแรง (อุจจาระเป็นน้ำหรือเป็นเลือด) ที่อาจเกิดขึ้นโดยมีหรือไม่มีไข้และปวดท้อง (อาจเกิดขึ้นนานถึง 2 เดือนหรือมากกว่าหลังการรักษาของคุณ)
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• เหนื่อยมาก
• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
• ขาดพลังงาน
• เบื่ออาหาร
• ปวดท้องด้านขวาบน
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• ปัสสาวะสีเข้ม
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงผิดปกติหรือมีปัญหาในการควบคุมกล้ามเนื้อ
• ตาสีชมพูและบวม

Azithromycin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บยาเม็ด azithromycin สารแขวนลอย และสารแขวนลอยแบบขยายออกที่อุณหภูมิห้อง และให้ห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ได้อยู่ในห้องน้ำ) ห้ามแช่เย็นหรือแช่แข็งระบบกันสะเทือนแบบขยายออก ทิ้งสารแขวนลอย azithromycin ที่หลงเหลือหลังจากผ่านไป 10 วันหรือไม่จำเป็นอีกต่อไป ทิ้งสารแขวนลอย azithromycin แบบขยายเวลาที่ไม่ได้ใช้งานหลังจากให้ยาเสร็จสิ้นหรือ 12 ชั่วโมงหลังการเตรียม

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อ azithromycin

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ใบสั่งยาของคุณอาจไม่สามารถเติมเงินได้ หากคุณยังคงมีอาการติดเชื้อหลังจากทานยาอะซิโธรมัยซินเสร็จแล้ว ให้ติดต่อแพทย์

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Zithromax^®
• Zithromax^® แพ็คเก็ตโดสเดียว
• Zithromax^® Tri-Paks^®
• Zithromax^® ซี-ปากส์^®
• Zmax^®