Mirtazapine

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานยามีร์ตาซาปีน
• Mirtazapine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

เด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่จำนวนน้อย (อายุไม่เกิน 24 ปี) ที่รับประทานยาแก้ซึมเศร้า ('เครื่องช่วยอารมณ์') เช่น mirtazapine ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกกลายเป็นการฆ่าตัวตาย (คิดว่าจะทำร้ายหรือฆ่าตัวตายหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น ). เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรืออาการป่วยทางจิตอื่นๆ อาจมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่าเด็ก วัยรุ่น และคนหนุ่มสาวที่ไม่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าความเสี่ยงนี้เป็นอย่างไร และควรพิจารณามากน้อยเพียงใดในการตัดสินใจว่าเด็กหรือวัยรุ่นควรใช้ยากล่อมประสาทหรือไม่ โดยปกติแล้ว เด็กที่อายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทานยานี้ แต่ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจว่ายามีร์ตาซาปีนเป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาสภาพของเด็ก

คุณควรรู้ว่าสุขภาพจิตของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่คาดคิดเมื่อคุณทานยามีร์ตาซาปีนหรือยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ แม้ว่าคุณจะเป็นผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 24 ปีก็ตาม คุณอาจฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและทุกครั้งที่เพิ่มหรือลดขนาดยา คุณ ครอบครัว หรือผู้ดูแลของคุณควรโทรหาแพทย์ทันที หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้: ภาวะซึมเศร้าใหม่หรือแย่ลง คิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย หรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น กังวลมาก; ความปั่นป่วน; การโจมตีเสียขวัญ; นอนหลับยากหรือหลับยาก พฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิด; กระทำโดยไม่คิด; กระสับกระส่ายอย่างรุนแรง และความตื่นเต้นอย่างบ้าคลั่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์ได้หากคุณไม่สามารถหาการรักษาด้วยตนเองได้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการพบคุณบ่อยๆ ในขณะที่คุณรับประทานยาไมร์ตาซาปีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา อย่าลืมนัดพบแพทย์ทุกครั้งเพื่อเข้ารับการตรวจที่สำนักงาน

แพทย์หรือเภสัชกรจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยยามีร์ตาซาปีน อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณสามารถขอรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ของ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm

ไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไหร่ ก่อนที่คุณจะใช้ยากล่อมประสาท คุณ พ่อแม่ หรือผู้ดูแลควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาสภาพของคุณด้วยยากล่อมประสาทหรือการรักษาอื่นๆ คุณควรพูดถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการไม่รักษาอาการของคุณ คุณควรรู้ว่าการมีภาวะซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะฆ่าตัวตายได้อย่างมาก ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว (อารมณ์ที่เปลี่ยนจากซึมเศร้าเป็นตื่นเต้นผิดปกติ) หรือคลุ้มคลั่ง (อารมณ์เสีย อารมณ์ตื่นเต้นอย่างผิดปกติ) หรือเคยคิดหรือพยายามฆ่าตัวตาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาพ อาการ และประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและของครอบครัว คุณและแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

Mirtazapine ใช้รักษาอาการซึมเศร้า Mirtazapine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายากล่อมประสาท มันทำงานโดยเพิ่มกิจกรรมบางประเภทในสมองเพื่อรักษาสมดุลทางจิตใจ

Mirtazapine มาในรูปแบบแท็บเล็ตและเป็นยาเม็ดที่สลายตัวโดยทางปาก มักใช้วันละครั้งก่อนนอน อาจรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ทานยาไมร์ตาซาปีนตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

ในการรับประทานยาเม็ดสลายตัว mirtazapine ให้เปิดแผงตุ่มด้วยมือที่แห้งแล้ววางแท็บเล็ตไว้บนลิ้นของคุณ แท็บเล็ตจะสลายตัวบนลิ้นและสามารถกลืนน้ำลายได้ ไม่จำเป็นต้องใช้น้ำเพื่อกลืนเม็ดที่สลายตัว เมื่อนำแท็บเล็ตออกจากตุ่มแล้วจะไม่สามารถเก็บไว้ได้ อย่าแยกยาเม็ดที่สลายตัวของ mirtazapine

อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือนานกว่านั้นกว่าที่คุณจะรู้สึกได้ถึงประโยชน์เต็มที่จากยามีร์ตาซาปีน ทานไมร์ตาซาปีนต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานไมร์ตาซาปีนโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แพทย์ของคุณอาจจะค่อยๆ ลดขนาดยาลง

ยานี้บางครั้งมีกำหนดสำหรับการใช้งานอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานยามีร์ตาซาปีน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาไมร์ตาซาปีน ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในยาเม็ดมีร์ตาซาปีนหรือยาเม็ดที่สลายตัว สอบถามรายการส่วนผสมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) เช่น isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromine (Parnate) หรือถ้า คุณหยุดใช้ตัวยับยั้ง MAO ภายใน 14 วันที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานยามีร์ตาซาปีน หากคุณหยุดรับประทานยา mirtazapine คุณควรรออย่างน้อย 14 วันก่อนเริ่มใช้ยายับยั้ง MAO
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังรับประทานหรือวางแผนที่จะใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin, Jantoven); ยากล่อมประสาทเช่น amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin, imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) และ trimipramine (Surmontil); ยาต้านเชื้อราบางชนิด เช่น ketoconazole (Nizoral); บัสไพโรน; carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, อื่น ๆ ); ไซเมทิดีน (Tagamet); ไดอะซีแพม (Valium); อีริโทรมัยซิน (E.E.S. , E-mycin, Erythrocin); เฟนทานิล (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, อื่นๆ); ลิเธียม (Eskalith, Lithobid); ยาสำหรับอาการปวดหัวไมเกรนเช่น almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) และ zolmitriptan (Zomig); ยาบางชนิดเพื่อรักษาเอชไอวี ยาสำหรับความวิตกกังวลและอาการชัก เนฟาโซโดน; ฟีนิโทอิน (ไดแลนติน); ไรแฟมพิน (Rimactane, Rifadin, ใน Rifater, ใน Rifamate); ยากล่อมประสาท; เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil, Pexeva) และ sertraline (Zoloft); serotonin ที่เลือกและ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เช่น desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta) และ venlafaxine (Effexor); ยานอนหลับ; ทรามาดอล (Ultram); และยากล่อมประสาท แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรชนิดใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาโทเซนต์จอห์นและทริปโตเฟน
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยเป็นหรือเคยมีอาการหัวใจวาย ความดันโลหิตต่ำ โรคหัวใจ ไต โรคตับ หรือคอเลสเตอรอลสูง
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานยาไมร์ตาซาปีน ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาไมร์ตาซาปีน
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจทำให้คุณง่วงได้ อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
• จำไว้ว่าแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความง่วงที่เกิดจากยานี้ได้
• หากคุณมีฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU ซึ่งเป็นภาวะที่สืบทอดมาซึ่งต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษเพื่อป้องกันการปัญญาอ่อน) คุณควรรู้ว่ายาเม็ดที่สลายทางปากนั้นมีสารให้ความหวานที่สร้างฟีนิลอะลานีน
• คุณควรรู้ว่า mirtazapine อาจทำให้เกิดโรคต้อหินแบบปิดมุม (ภาวะที่ของเหลวถูกปิดกั้นอย่างกะทันหันและไม่สามารถไหลออกจากตาได้ทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น) พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจตาก่อนเริ่มใช้ยานี้ หากคุณมีอาการคลื่นไส้ ปวดตา การมองเห็นเปลี่ยนไป เช่น เห็นวงแหวนสีรอบๆ ดวงไฟ และบวมหรือแดงที่ดวงตาหรือรอบดวงตา ให้โทรหาแพทย์หรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Mirtazapine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• อาการง่วงนอน
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความวิตกกังวล
• ความสับสน
• น้ำหนักและความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• คลื่นไส้
• อาเจียน

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ มีไข้ หนาวสั่น เจ็บคอ แผลในปาก หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ
• อาการเจ็บหน้าอก
• หัวใจเต้นเร็ว
• อาการชัก

Mirtazapine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของคุณต่อ mirtazapine

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Remeron^®
• Remeron^® SolTab