Lamotrigine

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานลาโมทริจิน
• Lamotrigine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่อธิบายไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

[โพสต์เมื่อ 03/31/221]

หัวข้อ: ผลการศึกษาชี้ เสี่ยงโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ และยา lamotrigine (Lamictal) สุขภาพจิต ในผู้ป่วยโรคหัวใจ

ผู้ชม: ผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ เภสัช Pharm

ปัญหา: การทบทวนผลการศึกษาของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในผู้ป่วยโรคหัวใจที่กำลังรับประทานยาลาโมทริจิน (Lamictal) และยารักษาสุขภาพจิต เราต้องการประเมินว่ายาอื่นๆ ในกลุ่มยาเดียวกันมีผลต่อหัวใจเช่นเดียวกันหรือไม่ และต้องการการศึกษาด้านความปลอดภัยสำหรับยาเหล่านั้นด้วย เราจะอัปเดตสู่สาธารณะเมื่อมีข้อมูลเพิ่มเติมจากการศึกษาเหล่านี้ FDA กำหนดให้การศึกษาเหล่านี้เรียกว่าการศึกษาในหลอดทดลอง เพื่อตรวจสอบผลกระทบของ Lamictal ต่อหัวใจเพิ่มเติม หลังจากที่เราได้รับรายงานการค้นพบคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ (ECG) และปัญหาร้ายแรงอื่นๆ ในบางกรณีอาจเกิดปัญหา เช่น อาการเจ็บหน้าอก หมดสติ และหัวใจหยุดเต้น การศึกษาในหลอดทดลองเป็นการศึกษาในหลอดทดลองหรือจานเพาะเชื้อ ไม่ใช่ในคนหรือสัตว์ อันดับแรก เราได้เพิ่มข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้ลงในข้อมูลการสั่งจ่ายยาลาโมทริจินและคู่มือการใช้ยาในเดือนตุลาคม 2020 ซึ่งเราได้อัปเดตแล้ว

พื้นหลัง: Lamotrigine ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการชักในผู้ป่วยที่มีอายุ 2 ปีขึ้นไป นอกจากนี้ยังอาจใช้เป็นการบำรุงรักษาในผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพจิตสองขั้ว เพื่อช่วยชะลอการเกิดอารมณ์ต่างๆ เช่น ซึมเศร้า คลุ้มคลั่ง หรือ hypomania Lamotrigine ได้รับการอนุมัติและออกสู่ตลาดมานานกว่า 25 ปีและมีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Lamictal และเป็นยาสามัญ

คำแนะนำ:

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

• ประเมินว่าผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของ lamotrigine มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายหรือไม่
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ความเข้มข้นที่เกี่ยวข้องกับการรักษาแสดงให้เห็นว่า lamotrigine สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจหรือการทำงานที่สำคัญทางคลินิก ความผิดปกติของโครงสร้างและการทำงานของหัวใจที่มีความสำคัญทางคลินิก ได้แก่ ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคลิ้นหัวใจ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด โรคระบบการนำไฟฟ้า ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ช่องหัวใจล้มเหลว เช่น กลุ่มอาการบรูกาดา โรคหัวใจขาดเลือดที่มีความสำคัญทางคลินิก หรือปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ
• ความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเพิ่มขึ้นอีกหากใช้ร่วมกับยาอื่นที่ปิดกั้นช่องโซเดียมในหัวใจ ตัวบล็อกโซเดียมแชนเนลอื่น ๆ ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคลมชัก โรคไบโพลาร์ และข้อบ่งชี้อื่น ๆ ไม่ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับ lamotrigine ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลเพิ่มเติม

ผู้ป่วย ผู้ปกครอง และผู้ดูแล

• อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้สั่งจ่ายยาก่อน เนื่องจากการหยุดยาลาโมทริจินอาจนำไปสู่อาการชักที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือปัญหาสุขภาพจิตใหม่หรือแย่ลง
• ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉิน หากคุณพบอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือจังหวะที่ผิดปกติ หรือมีอาการ เช่น หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นช้าหรือเต้นช้า หายใจถี่ เวียนศีรษะ หรือเป็นลม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดเยี่ยมชมเว็บไซต์ของ FDA ที่: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation และ http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety

Lamotrigine อาจทำให้เกิดผื่นขึ้น รวมถึงผื่นที่รุนแรงที่อาจต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลหรือทำให้ทุพพลภาพถาวรหรือเสียชีวิต บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้กรด valproic (Depakene) หรือ divalproex (Depakote) เนื่องจากการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ lamotrigine อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผื่นที่รุนแรงได้ แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยมีผื่นขึ้นหลังจากรับประทานลาโมทริจินหรือยาอื่น ๆ สำหรับโรคลมชัก หรือหากคุณแพ้ยาใด ๆ สำหรับโรคลมชัก

แพทย์ของคุณจะเริ่มให้ยาลาโมตริจินขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยาไม่เกิน 1 ครั้งทุกๆ 1 ถึง 2 สัปดาห์ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดผื่นขึ้นอย่างรุนแรงหากคุณใช้ยาเริ่มต้นที่สูงขึ้นหรือเพิ่มขนาดยาเร็วกว่าที่แพทย์แจ้งว่าควรทำ ยาครั้งแรกของคุณอาจบรรจุอยู่ในชุดเริ่มต้น ซึ่งจะแสดงให้คุณเห็นถึงปริมาณยาที่เหมาะสมในแต่ละวันอย่างชัดเจนในช่วง 5 สัปดาห์แรกของการรักษา สิ่งนี้จะช่วยให้คุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อปริมาณของคุณเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ อย่าลืมทานลาโมทริจินตามที่กำหนดไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

ผื่นที่ร้ายแรงมักเกิดขึ้นในช่วง 2 ถึง 8 สัปดาห์แรกของการรักษาด้วย lamotrigine แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อระหว่างการรักษา หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ในขณะที่คุณกำลังใช้ lamotrigine ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: ผื่น; พุพองหรือลอกของผิวหนัง ลมพิษ; อาการคัน; หรือแผลในปากหรือรอบดวงตา

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ lamotrigine หรือการให้ lamotrigine กับลูกของคุณ เด็กอายุ 2-17 ปีที่ใช้ lamotrigine มีแนวโน้มที่จะเกิดผื่นรุนแรงมากกว่าผู้ใหญ่ที่ทานยา

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยลาโมทริจินและทุกครั้งที่คุณเติมใบสั่งยา อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) หรือเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อขอรับคู่มือการใช้ยา

ยาเม็ด Lamotrigine Extended-release (ออกฤทธิ์นาน) ใช้กับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการชักบางประเภทในผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชัก ยาเม็ด lamotrigine ทุกประเภท (ยาเม็ด ยาเม็ดที่สลายทางปาก และยาเม็ดที่เคี้ยวได้) นอกเหนือจากยาเม็ดที่ได้รับการปลดปล่อยเป็นเวลานาน จะใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการชักในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูหรือโรค Lennox-Gastaut (โรคที่ทำให้เกิดอาการชักและ มักทำให้พัฒนาการล่าช้า) ยาเม็ด lamotrigine ทุกประเภทนอกเหนือจากยาเม็ดเสริม ยังใช้เพื่อเพิ่มเวลาระหว่างอาการซึมเศร้า คลุ้มคลั่ง (อารมณ์หงุดหงิดหรือตื่นเต้นผิดปกติ) และอารมณ์ผิดปกติอื่นๆ ในผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ I (โรคซึมเศร้า โรคที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ตอนของคลุ้มคลั่ง และอารมณ์ผิดปกติอื่น ๆ) Lamotrigine ไม่ได้แสดงว่ามีประสิทธิภาพเมื่อผู้คนประสบกับภาวะซึมเศร้าหรือความบ้าคลั่งที่เกิดขึ้นจริง ดังนั้นจึงต้องใช้ยาอื่นเพื่อช่วยให้ผู้คนฟื้นตัวจากอาการเหล่านี้ Lamotrigine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายากันชัก มันทำงานโดยการลดกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง

Lamotrigine มาในรูปแบบยาเม็ด, ยาเม็ดแบบขยายระยะเวลา, ยาเม็ดแบบสลายตัวทางปาก (ละลายในปากและสามารถกลืนได้โดยไม่ต้องใช้น้ำ) และยาเม็ดแบบกระจายตัวเคี้ยว (สามารถเคี้ยวหรือละลายในของเหลว) แบบเม็ดรับประทานโดยมีหรือไม่มีก็ได้ อาหาร. ยาเม็ดแบบขยายเวลารับประทานวันละครั้ง ยาเม็ด ยาเม็ดสลายตัวทางปาก และยาเม็ดแบบเคี้ยวได้ มักใช้วันละครั้งหรือสองครั้ง แต่อาจรับประทานวันเว้นวันเมื่อเริ่มการรักษา ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวังและขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ

มียาอื่น ๆ ที่มีชื่อคล้ายกับชื่อทางการค้าของ lamotrigine คุณควรแน่ใจว่าคุณได้รับ lamotrigine และไม่ใช่ยาตัวใดตัวหนึ่งที่คล้ายคลึงกันทุกครั้งที่คุณกรอกใบสั่งยา ตรวจสอบให้แน่ใจว่าใบสั่งยาที่แพทย์ให้มานั้นชัดเจนและอ่านง่าย พูดคุยกับเภสัชกรเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับลาโมทริจิน หลังจากที่คุณได้รับยาแล้ว ให้เปรียบเทียบแท็บเล็ตกับรูปภาพในเอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต หากคุณคิดว่าคุณได้รับยาที่ไม่ถูกต้อง ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าใช้ยาใดๆ เว้นแต่คุณจะแน่ใจว่าเป็นยาที่แพทย์สั่ง

กลืนเม็ดยาและยาเม็ดแบบขยายออกทั้งหมด อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้

หากคุณกำลังรับประทานยาเม็ดแบบกระจายตัวแบบเคี้ยวได้ คุณอาจกลืนทั้งเม็ด เคี้ยวหรือละลายในของเหลว หากคุณเคี้ยวยาเม็ด ให้ดื่มน้ำเล็กน้อยหรือน้ำผลไม้เจือจางหลังจากนั้นเพื่อล้างยา ในการละลายเม็ดยาในของเหลว ให้ใส่น้ำ 1 ช้อนชา (5 มล.) หรือน้ำผลไม้เจือจางลงในแก้ว วางแท็บเล็ตลงในของเหลวและรอ 1 นาทีเพื่อให้ละลาย จากนั้นหมุนของเหลวและดื่มให้หมดทันที อย่าพยายามแบ่งยาเม็ดเดียวเพื่อใช้มากกว่าหนึ่งครั้ง

หากต้องการรับประทานยาเม็ดที่สลายทางปาก ให้วางบนลิ้นของคุณแล้วเคลื่อนไปมาในปากของคุณ รอสักครู่เพื่อให้แท็บเล็ตละลาย จากนั้นกลืนโดยที่มีหรือไม่มีน้ำ

หากยาของคุณมาในรูปแบบกล่อง ให้ตรวจดูกล่องยาก่อนรับประทานครั้งแรก อย่าใช้ยาใด ๆ จากแพ็คถ้าแผลพุพองใด ๆ ฉีกขาด หัก หรือไม่มีเม็ดยา

หากคุณกำลังใช้ยาอื่นเพื่อรักษาอาการชักและกำลังเปลี่ยนไปใช้ยาลาโมทริจิน แพทย์จะค่อยๆ ลดขนาดยาของยาอื่น ๆ และค่อยๆ เพิ่มขนาดยาลาโมทริจิน ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างระมัดระวังและสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับจำนวนยาที่คุณควรกิน

Lamotrigine อาจควบคุมสภาพของคุณได้ แต่ไม่สามารถรักษาได้ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์เต็มที่จากลาโมทริจิน ทาน lamotrigine ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานลาโมทริจินโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แม้ว่าคุณจะพบผลข้างเคียง เช่น การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรืออารมณ์ที่ผิดปกติ แพทย์ของคุณอาจจะค่อยๆ ลดขนาดยาลง หากคุณหยุดรับประทานลาโมทริจินกะทันหัน คุณอาจมีอาการชัก หากคุณหยุดรับประทานลาโมทริจินไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม อย่าเริ่มรับประทานอีกโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานลาโมทริจิน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาลาโมทริจิน หรือยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในประเภทของยาเม็ด lamotrigine ที่คุณจะใช้ สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหรือตรวจสอบรายการส่วนผสมในคู่มือการใช้ยา
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้อย่าลืมพูดถึงยาที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญและ atazanavir กับ ritonavir (Reyataz กับ Norvir); lopinavir กับ ritonavir (Kaletra); เมโธเทรกเซต (Rasuvo, Trexall, Trexup); ยาอื่น ๆ สำหรับอาการชักเช่น carbamazepine (Epitol, Tegretol, อื่น ๆ ), oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal), phenobarbital (Luminal, Solfoton), phenytoin (Dilantin, Phenytek) และ primidone (Mysoline); ไพริเมทามีน (ดาราพริม); ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate, Rifater); และ trimethoprim (Primsol ใน Bactrim, Septra) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณใช้ยาฮอร์โมนเพศหญิง เช่น ฮอร์โมนคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด แผ่นแปะ แหวน ยาฉีด การปลูกถ่าย หรืออุปกรณ์ใส่มดลูก) หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มหรือหยุดใช้ยาเหล่านี้ในขณะที่ทานลาโมทริจิน หากคุณกำลังใช้ยาฮอร์โมนเพศหญิง แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีเลือดออกระหว่างช่วงมีประจำเดือนที่คาดไว้
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคภูมิต้านตนเอง (ภาวะที่ร่างกายโจมตีอวัยวะของตัวเอง ทำให้บวมและสูญเสียการทำงาน) เช่น โรคลูปัส (ภาวะที่ร่างกายโจมตีอวัยวะต่างๆ ทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย) , ความผิดปกติของเลือด, ภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ หรือโรคไตหรือตับ หรือน้ำในช่องท้อง (การบวมของกระเพาะอาหารที่เกิดจากโรคตับ)
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานลาโมตริจิน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร หากคุณให้นมลูกระหว่างการรักษาด้วยลาโมตริจิน ลูกน้อยของคุณอาจได้รับลาโมตริจินในน้ำนมแม่ ดูแลลูกน้อยของคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับอาการง่วงนอนผิดปกติ การหายใจขัดจังหวะ หรือการดูดนมที่ไม่ดี
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจทำให้คุณง่วงหรือเวียนหัว อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
• คุณควรรู้ว่าสุขภาพจิตของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่คาดคิด และคุณอาจฆ่าตัวตาย (กำลังคิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย หรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น) ในขณะที่คุณใช้ยานี้เพื่อรักษาโรคลมบ้าหมู ความเจ็บป่วยทางจิต หรืออาการอื่นๆ ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไปจำนวนเล็กน้อย (ประมาณ 1 ใน 500 คน) ที่ใช้ยากันชัก เช่น ลาโมทริจิน เพื่อรักษาสภาพต่างๆ ในระหว่างการศึกษาทางคลินิก กลายเป็นการฆ่าตัวตายระหว่างการรักษา คนเหล่านี้บางคนพัฒนาความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายเร็วถึงหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่พวกเขาเริ่มใช้ยา มีความเสี่ยงที่คุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงในสุขภาพจิตของคุณหากคุณทานยากันชัก เช่น ลาโมทริจิน แต่อาจมีความเสี่ยงที่คุณจะได้รับการเปลี่ยนแปลงในสุขภาพจิตของคุณหากอาการของคุณไม่ได้รับการรักษา คุณและแพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าความเสี่ยงของการใช้ยากันชักมากกว่าความเสี่ยงของการไม่ใช้ยาหรือไม่ คุณ ครอบครัว หรือผู้ดูแลของคุณควรโทรหาแพทย์ทันที หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้: อาการตื่นตระหนก ความปั่นป่วนหรือกระสับกระส่าย; ความหงุดหงิดใหม่หรือแย่ลง ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า; กระทำต่อแรงกระตุ้นที่เป็นอันตราย นอนหลับยากหรือหลับยาก พฤติกรรมก้าวร้าว โกรธ หรือรุนแรง ความบ้าคลั่ง (อารมณ์แปรปรวน, ตื่นเต้นผิดปกติ); พูดหรือคิดอยากจะทำร้ายตัวเองหรือจบชีวิต ถอนตัวจากเพื่อนและครอบครัว หมกมุ่นอยู่กับความตายและการตาย แจกสมบัติล้ำค่า; หรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรืออารมณ์ที่ผิดปกติอื่นๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์ได้หากคุณไม่สามารถหาการรักษาด้วยตนเองได้

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Lamotrigine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• สูญเสียการทรงตัวหรือการประสานงาน
• วิสัยทัศน์คู่
• มองเห็นภาพซ้อน
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้
• มีปัญหาในการคิดหรือมีสมาธิ
• พูดลำบาก
• ปวดหัว
• อาการง่วงนอน
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• เบื่ออาหาร
• ลดน้ำหนัก
• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปากแห้ง
• ปวดท้อง ปวดหลัง หรือปวดข้อ
• ประจำเดือนขาดหรือเจ็บปวด painful
• บวม คัน หรือระคายเคืองช่องคลอด
• ร่างกายสั่นไหวอย่างควบคุมไม่ได้

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่อธิบายไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• ใบหน้า ลำคอ ลิ้น ริมฝีปาก ตาบวม กลืนหรือหายใจลำบาก เสียงแหบ
• อาการชักที่เกิดขึ้นบ่อยขึ้น นานขึ้น หรือแตกต่างจากอาการชักในอดีต you
• ปวดหัว, มีไข้, คลื่นไส้, อาเจียน, คอเคล็ด, ไวต่อแสง, หนาวสั่น, สับสน, ปวดกล้ามเนื้อ, ง่วงนอน
• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
• มีไข้ ผื่น ต่อมน้ำเหลืองบวม ผิวหรือตาเหลือง ปวดท้อง ปัสสาวะเจ็บปวดหรือเป็นเลือด เจ็บหน้าอก กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือปวด เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ ชัก เดินลำบาก มองเห็นยาก หรือมีปัญหาการมองเห็นอื่นๆ
• เจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น ไอ หายใจลำบาก ปวดหู ตาสีชมพู ปัสสาวะบ่อยหรือเจ็บปวด หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ

Lamotrigine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง ให้ห่างจากความร้อนและความชื้นที่มากเกินไป (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• สูญเสียการทรงตัวหรือการประสานงาน
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้
• วิสัยทัศน์คู่
• อาการชักเพิ่มขึ้น
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• หมดสติ
• อาการโคม่า

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองต่อ lamotrigine

ก่อนทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดๆ ให้แจ้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการว่าคุณกำลังใช้ยาลาโมทริจิน

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• ลามิคตัล^®
• ลามิคตัล^® ซีดี
• ลามิคตัล^® ODT
• ลามิคตัล^® XR