ไนโตรกลีเซอรีนเฉพาะที่

เนื้อหา

• ก่อนใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีน
• ครีมไนโตรกลีเซอรีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

ครีมไนโตรกลีเซอรีน (Nitro-Bid) ใช้เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก) ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ครีมไนโตรกลีเซอรีนสามารถใช้ได้เฉพาะเพื่อป้องกันการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ไม่สามารถใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้เมื่อเริ่ม ครีม Nitroglycerin (Rectiv) ใช้ในผู้ใหญ่เพื่อรักษาอาการปวดจากรอยแยกทางทวารหนัก (การแยกหรือฉีกขาดในเนื้อเยื่อใกล้บริเวณทวารหนัก) ไนโตรกลีเซอรีนอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาขยายหลอดเลือด ครีมไนโตรกลีเซอรีนช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยการผ่อนคลายหลอดเลือดเพื่อให้หัวใจไม่ต้องทำงานหนักและไม่ต้องการออกซิเจนมาก ครีมไนโตรกลีเซอรีนรักษาอาการปวดรอยแยกทางทวารหนักโดยการผ่อนคลายหลอดเลือดซึ่งช่วยลดความดันในเนื้อเยื่อทวารหนัก

ไนโตรกลีเซอรีนเฉพาะที่มาเป็นครีมทาผิว เมื่อใช้เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มักใช้วันละสองครั้ง ครั้งเดียวหลังจากตื่นนอนตอนเช้า และอีกครั้ง 6 ชั่วโมงต่อมา เมื่อใช้รักษารอยแยกที่ก้น มักใช้ทุก 12 ชั่วโมงนานถึง 3 สัปดาห์ หากคุณยังมีอาการปวดรอยแยกที่ก้นหลังจากใช้ครีมนี้เป็นเวลา 3 สัปดาห์แล้ว ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนตรงตามที่กำหนด อย่าใช้มากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

หากคุณกำลังใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณใช้ยาครีมไนโตรกลีเซอรีนในปริมาณที่น้อยลง และอาจค่อยๆ เพิ่มขนาดยาตามความจำเป็นเพื่อควบคุมโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ครีมไนโตรกลีเซอรีนอาจใช้ไม่ได้ผลเช่นกันหลังจากใช้ไประยะหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงขึ้น เพื่อช่วยป้องกันสิ่งนี้ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณของคุณเพื่อให้มีช่วงระยะเวลาหนึ่งที่คุณไม่ได้รับไนโตรกลีเซอรีนทุกวัน หากอาการเจ็บหน้าอกของคุณเกิดขึ้นบ่อยขึ้น นานขึ้น หรือรุนแรงขึ้นเมื่อใดก็ได้ระหว่างการรักษา ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ

ครีมไนโตรกลีเซอรีนช่วยป้องกันการโจมตีจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแต่ไม่สามารถรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจได้ ใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

หากคุณกำลังใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และแนวทางปฏิบัติในย่อหน้านี้เพื่อใช้ยา ครีมไนโตรกลีเซอรีนมาพร้อมกับกระดาษทาที่มีเส้นสำหรับวัดขนาดยา (หน่วยเป็นนิ้ว) วางกระดาษบนพื้นผิวเรียบแล้วบีบครีมลงบนกระดาษ โดยวัดปริมาณตามที่ระบุไว้บนฉลากยาอย่างระมัดระวัง ถ้าครีมของคุณมาในห่อฟอยล์ คุณควรรู้ว่าแต่ละห่อมีครีม 1 นิ้วและต้องใช้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น วางกระดาษลงบนผิวโดยให้ด้านที่เป็นครีมคว่ำลง และใช้กระดาษปาดครีมเบาๆ ให้ทั่วบริเวณผิวหนัง อย่างน้อยก็มีขนาดใหญ่พอๆ กับที่ทา อย่าถูครีมเข้าไปในผิวหนัง ติดเทปกาวให้เข้าที่แล้วคลุมด้วยพลาสติกแรปสำหรับห้องครัวเพื่อป้องกันไม่ให้ครีมเลอะเสื้อผ้าของคุณ ถ้าครีมของคุณมาในหลอด ให้เปลี่ยนฝาแล้วขันให้แน่น ถ้าครีมของคุณมาในห่อฟอยล์เล็กๆ ให้ทิ้งห่อทิ้ง พยายามอย่าให้ครีมติดนิ้ว ล้างมือให้สะอาดหลังจากทาครีม

หากคุณกำลังใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนเพื่อรักษาอาการปวดรอยแยกที่ทวารหนัก ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และแนวทางปฏิบัติในย่อหน้านี้เพื่อใช้ยา ใช้พลาสติกแรปปิดนิ้ว ถุงมือผ่าตัดแบบใช้แล้วทิ้ง หรือเบาะรองนิ้ว วางนิ้วที่ปิดไว้ข้างเส้นตวงขนาด 1 นิ้วที่ด้านข้างของกล่องครีมไนโตรกลีเซอรีน โดยให้ปลายนิ้วอยู่ที่ปลายด้านหนึ่งของเส้นตวงยา เริ่มต้นที่ปลายนิ้ว บีบครีมลงบนนิ้วของคุณให้ยาวเท่ากันตามเส้นยาขนาด 1 นิ้วที่ทำเครื่องหมายบนกล่อง ค่อยๆ สอดนิ้วด้วยครีมเข้าไปในคลองทวารจนถึงข้อนิ้วแรก ทาครีมบริเวณด้านในของคลองทวาร. หากมันเจ็บเกินไป ให้ทาครีมที่ด้านนอกของทวารหนักโดยตรง ทิ้งที่ปิดนิ้ว ล้างมือให้สะอาดหลังจากทาครีม

หากคุณกำลังใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนเพื่อรักษาอาการปวดรอยแยกที่ทวารหนัก โปรดสอบถามเภสัชกรหรือแพทย์เพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่นได้ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ครีมไนโตรกลีเซอรีน ยาเม็ด สเปรย์หรือแผ่นแปะ isosorbide (Isordil, Monoket, ใน BiDil, อื่นๆ), ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในครีมไนโตรกลีเซอรีน สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ riociguat (Adempas) หรือหากคุณกำลังใช้หรือเพิ่งใช้สารยับยั้ง phosphodiesterase (PDE-5) เช่น avanafil (Strendra), sildenafil (Revatio, Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) และ vardenafil (เลวิตร้า, สตาซิน). แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนหากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อยู่
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: แอสไพริน; ตัวบล็อกเบต้า เช่น atenolol (Tenormin, Tenoretic), carteolol , labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), nadolol (Corgard, ใน Corzide), propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize) และ timolol; ตัวบล็อกช่องแคลเซียมเช่น amlodipine (Norvasc ใน Amturnide ใน Tekamlo), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilt-CD, อื่น ๆ ), felodipine (Plendil), isradipine, nifedipine (Adalat CC, Afeditab, Procardia) และ verapamil (Calan , Covera, Verelan); ยาประเภท ergot เช่น bromocriptine (Cycloset, Parlodel), cabergoline, dihydroergotamine (DHE 45, Migranal), ergoloid mesylates (Hydergine), ergonovine (Ergotrate), ergotamine (ใน Cafergot ใน Migergot), methylergonovine (Methergine), methygine Sansert ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาแล้ว) และ pergolide (Permax ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาแล้ว); ยาสำหรับความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว หรือหัวใจเต้นผิดปกติ แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีภาวะโลหิตจาง (จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำกว่าปกติ) หรือมีอาการใดๆ ที่เพิ่มความดันในสมองหรือกะโหลกศีรษะของคุณ แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีน
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการขาดน้ำ หากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย และถ้าคุณมีหรือเคยเป็นโรคความดันโลหิตต่ำ หัวใจล้มเหลว โรคคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ hypertrophic (กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น) หรือไมเกรนหรือปวดศีรษะซ้ำๆ .
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีน
• คุณควรรู้ว่าครีมไนโตรกลีเซอรีนอาจทำให้คุณเวียนหัว อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
• ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างปลอดภัยในขณะที่คุณใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีน แอลกอฮอล์สามารถทำให้ผลข้างเคียงจากครีมไนโตรกลีเซอรีนแย่ลงได้
• คุณควรรู้ว่าแผ่นแปะไนโตรกลีเซอรีนอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ มึนงง และเป็นลมเมื่อคุณลุกขึ้นจากท่านอนเร็วเกินไป หรือเมื่อใดก็ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ให้ลุกขึ้นช้าๆ วางเท้าบนพื้นสักสองสามนาทีก่อนลุกขึ้นยืน ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการหกล้มระหว่างการรักษาด้วยไนโตรกลีเซอรีน
• คุณควรรู้ว่าคุณอาจปวดหัวทุกวันระหว่างการรักษาด้วยครีมไนโตรกลีเซอรีน อาการปวดหัวเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณว่ายากำลังทำงานอย่างที่ควรจะเป็น อย่าพยายามเปลี่ยนเวลาหรือวิธีการใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนเพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดหัวเพราะยาอาจไม่ได้ผลเช่นกัน แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณทานยาแก้ปวดเพื่อรักษาอาการปวดหัวของคุณ

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ใช้ยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการไม่ได้รับ

ครีมไนโตรกลีเซอรีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• มึนหัว
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• รอยแดงหรือระคายเคืองของผิวหนังที่ทาครีมไว้
• ล้าง

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• หัวใจเต้นช้า
• อาการเจ็บหน้าอกแย่ลง
• เป็นลม
• ผื่น
• ลมพิษ
• อาการคัน
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ให้พ้นมือเด็ก ปิดหลอดครีมให้แน่นหลังการใช้แต่ละครั้ง เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ) หากคุณกำลังใช้ครีมไนโตรกลีเซอรีนเพื่อรักษาอาการปวดที่ทวารหนัก ให้ทิ้งครีมที่เหลือทิ้ง 8 สัปดาห์หลังจากเปิดหลอดครั้งแรก

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ปวดหัว
• ผิวสีฟ้า
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• ความสับสน
• ไข้
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• หัวใจเต้นช้าหรือเต้นแรง
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสียเป็นเลือด
• เป็นลม
• หายใจถี่
• เหงื่อออก
• ล้าง
• ผิวเย็นชื้น
• สูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกาย
• อาการโคม่า (หมดสติเป็นระยะเวลาหนึ่ง)
• อาการชัก

เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Nitro-Bid^® ครีม
• Rectiv^®