Venetoclax
เนื้อหา
- ก่อนรับประทานเวเนโทแคล็กซ์
- Venetoclax อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้หรืออยู่ในส่วน ข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
Venetoclax ใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับ obinutuzumab (Gazyva) หรือ rituximab (Rituxan) เพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรังบางชนิด (CLL; มะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาว) หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลิมโฟซิติกขนาดเล็กบางชนิด (SLL; มะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มขึ้นในต่อมน้ำเหลืองเป็นส่วนใหญ่) นอกจากนี้ยังใช้ร่วมกับ azacitidine (Vidaza), decitabine (Dacogen) หรือ cytarabine เป็นการรักษาครั้งแรกสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ (AML; มะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มขึ้นในเซลล์เม็ดเลือดขาว) ในผู้ที่มีอายุ 75 ปีหรือ ผู้สูงอายุหรือในผู้ใหญ่ที่มีอาการป่วยที่ทำให้ไม่สามารถรักษาด้วยยาเคมีบำบัดอื่นๆ Venetoclax อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้ง B-cell lymphoma-2 (BCL-2) มันทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของโปรตีนบางชนิดในร่างกายที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งอยู่รอด ซึ่งช่วยในการฆ่าเซลล์มะเร็ง
Venetoclax มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่จะรับประทานทางปาก มักรับประทานพร้อมอาหารและน้ำวันละครั้ง ใช้ venetoclax ในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ venetoclax ตามที่กำหนดไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด
กลืนเม็ดทั้งหมด อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้
หากคุณอาเจียนหลังจากรับประทานเวเนโทแคล็กซ์ อย่ารับประทานซ้ำ ทำตามตารางการจ่ายยาตามปกติของคุณ
แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาเวเนโทแคล็กซ์ขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยา ไม่เกินสัปดาห์ละครั้งในช่วง 5 สัปดาห์แรก หากคุณได้รับการรักษาด้วย CLL หรือ SLL และวันละครั้งในช่วง 3 หรือ 4 วันแรก หากคุณได้รับการรักษา AML
แพทย์ของคุณอาจต้องขัดจังหวะหรือหยุดการรักษาหากคุณพบผลข้างเคียงบางอย่าง อย่าลืมบอกแพทย์ว่าคุณรู้สึกอย่างไรระหว่างการรักษาด้วยเวเนโทแคล็กซ์ สำหรับผลข้างเคียงบางอย่าง แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณเริ่มใช้เวเนโทแคล็กซ์ในขนาดที่ต่ำกว่า
แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยเวเนโทแคล็กซ์และทุกครั้งที่คุณเติมใบสั่งยา อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) หรือเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อขอรับคู่มือการใช้ยา
ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ก่อนรับประทานเวเนโทแคล็กซ์
- แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาเวเนโทแคล็กซ์ ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในยาเม็ดเวเนโทแคล็กซ์ สอบถามเภสัชกรของคุณหรือตรวจสอบรายการส่วนผสมในคู่มือการใช้ยา
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ clarithromycin, conivaptan (Vaprisol), indinavir (Crixivan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, lopinavir (ใน Kaletra), posaconazole (Noxafil), ritonavir (Norvir, ใน Kaletra, Technivie, Viekira Pak ) หรือ voriconazole (Vfend) แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าใช้เวเนโทแคล็กซ์ถ้าคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง
- แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังรับประทานหรือวางแผนที่จะใช้ยาอื่นๆ ที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: amiodarone (Nexterone, Pacerone), bosentan (Tracleer), captopril, carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), carvedilol (Coreg), ciprofloxacin (Cipro), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), ดิจอกซิน (Lanoxin), ดิลเทียเซม (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia, Tiazac), dronedarone (Multaq), efavirenz (Sustiva, ใน Atripla), erythromycin (EES, Eryc, Eryped, Erythrocin, Ery ), etravirine (Intelence), everolimus (Afinitor, Zortress), felodipine, fluconazole (Diflucan), modafinil (Nuvigil, Provigil), nafcillin (Nallpen), phenytoin (Dilantin, Phenytek), quinidine (ใน Nuedexta), ranolazine (Rane) , rifampin (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate, Rifater), sirolimus (Rapamune), ticagrelor (Brilinta), verapamil (Calan, Verelan ใน Tarka) หรือ warfarin (Coumadin, Jantoven) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดอาจมีผลต่อ venetoclax ดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ แม้แต่ยาที่ไม่ปรากฏในรายการนี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรชนิดใด โดยเฉพาะเควอซิตินหรือสาโทเซนต์จอห์น
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีหรือเคยมีปัญหาเกี่ยวกับระดับโพแทสเซียม ฟอสฟอรัส หรือแคลเซียมในเลือดของคุณ ระดับกรดยูริกในเลือดสูง โรคเกาต์ (โรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากผลึกที่สะสมอยู่ในข้อต่อ); หรือโรคไตหรือตับ
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเวเนโทแคล็กซ์ คุณไม่ควรตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 30 วันหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดที่คุณสามารถใช้ระหว่างการรักษา หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานเวเนโทแคล็กซ์ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าให้นมลูกขณะรับประทานเวเนโทแคล็กซ์และเป็นเวลา 1 สัปดาห์หลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย
- คุณควรรู้ว่ายานี้อาจลดภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้เวเนโทแคล็กซ์
- ห้ามฉีดวัคซีนใดๆ ก่อน ระหว่าง หรือหลังการรักษาด้วยเวเนโทแคล็กซ์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์
- คุณควรรู้ว่าคุณอาจประสบกับกลุ่มอาการ tumor lysis syndrome (TLS; ภาวะที่เกิดจากการสลายเซลล์มะเร็งอย่างรวดเร็วซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะไตวายและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ) ระหว่างการรักษาด้วย venetoclax สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อคุณเริ่มการรักษาครั้งแรก และทุกครั้งที่เพิ่มขนาดยาของคุณ เพื่อช่วยลดความเสี่ยงในการประสบกับ TLS คุณควรดื่มน้ำอย่างน้อย 6 ถึง 8 แก้ว (48 ถึง 64 ออนซ์) ต่อวันเป็นเวลา 2 วันก่อนและในวันที่ได้รับยาครั้งแรก และทุกครั้งที่เพิ่มขนาดยา นอกจากนี้ แพทย์ของคุณจะจ่ายยาให้คุณก่อนเริ่มและระหว่างการรักษาเพื่อช่วยป้องกันผลข้างเคียงนี้ หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ของ TLS ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: มีไข้ หนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน สับสน หายใจถี่ ชัก หัวใจเต้นผิดปกติ ปัสสาวะสีเข้มหรือขุ่น เหนื่อยล้าผิดปกติ หรือปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ
อย่ากินส้มโอ สตาร์ฟรุต หรือส้มเซบียา (บางครั้งใช้ในแยมผิวส้ม) หรือดื่มน้ำเกรพฟรุตขณะทานยานี้
หากคุณจำขนาดยาที่ลืมได้ภายใน 8 ชั่วโมงของเวลาที่คุณกำหนดให้กิน ให้ทานยาที่ลืมไปทันที อย่างไรก็ตาม หากผ่านไปนานกว่า 8 ชั่วโมงนับจากเวลาที่คุณใช้เวเนโทแคล็กซ์ ให้ข้ามขนาดยาที่ไม่ได้รับไปและดำเนินการตามกำหนดเวลาการให้ยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด
หากคุณพลาดการทานเวเนโทแคล็กซ์นานกว่า 7 วัน คุณควรโทรหาแพทย์ก่อนทานยาเพิ่มเติม แพทย์ของคุณอาจต้องการรีสตาร์ทยาในขนาดที่ต่ำกว่า
Venetoclax อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- ท้องเสีย
- ท้องผูก
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ความอยากอาหารลดลง
- เหนื่อยมาก
- แขนหรือมือบวม
- ปวดหลัง
- ปวดกระดูก กล้ามเนื้อ หรือข้อ
- อาการปวดท้อง
- บวมหรือแผลในปาก
- เจ็บปากหรือคอ
- ปวดหัว
- น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก ไอ
- หายใจถี่
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ผื่น
- นอนหลับยากหรือหลับยาก
ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้หรืออยู่ในส่วน ข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
- มีไข้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับอาการเจ็บคอ ไอ หนาวสั่น อบอุ่น แดง ผิวหนังเจ็บปวดหรือบวม ปัสสาวะอย่างเร่งด่วน บ่อย หรือเจ็บปวด และอาการติดเชื้ออื่นๆ
- ปัสสาวะน้อยลง
- อาการบวมที่ขา ข้อเท้า หรือเท้า
- เลือดออกหรือช้ำผิดปกติหรือหนัก
- ผิวซีด, หายใจถี่, เวียนหัว, เหนื่อยมาก, หัวใจเต้นเร็ว
Venetoclax อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้
หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)
เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก ทำ ไม่ โอนยาไปยังภาชนะอื่น เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)
สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org
ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911
นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างก่อนและระหว่างการรักษาของคุณเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อ venetoclax
อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา
เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน
- Venclexta®