การฉีดไอบริตูมาแมบ

เนื้อหา

• ก่อนได้รับการฉีดไอบริทูมาแมบ
• การฉีด Ibritumomab อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรืออาการใด ๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

หลายชั่วโมงก่อนการฉีด ibritumomab ในแต่ละครั้ง จะมีการให้ยาที่เรียกว่า rituximab (Rituxan) ผู้ป่วยบางรายมีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตในขณะที่ได้รับ rituximab หรือไม่นานหลังจากได้รับ rituximab ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดกับยา rituximab ครั้งแรก ผู้ป่วยบางรายเสียชีวิตภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับ rituximab บอกแพทย์หากคุณแพ้ rituximab หรือยาที่ทำจากโปรตีน murine (เมาส์) หรือหากคุณไม่แน่ใจว่ายาที่คุณแพ้ทำมาจากโปรตีน murine หรือไม่ แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยได้รับการรักษาด้วยยาที่ทำจากโปรตีนมูรีน หากเป็นเช่นนั้น คุณอาจมีอาการแพ้ยา rituximab มากขึ้น แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการแพ้กับ rituximab หรือไม่

แพทย์ของคุณจะจ่ายยาให้คุณก่อนที่คุณจะได้รับ rituximab เพื่อช่วยป้องกันปฏิกิริยาต่อ rituximab หากคุณพบปฏิกิริยากับ rituximab แพทย์ของคุณอาจหยุดให้ยาแก่คุณชั่วระยะเวลาหนึ่งหรืออาจให้ยาแก่คุณช้ากว่า หากปฏิกิริยารุนแรง แพทย์ของคุณจะหยุดการให้ยา rituximab และจะไม่ทำการรักษาด้วยการฉีด ibritumomab ต่อไป บอกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ในระหว่างหรือหลังการรักษาด้วย rituximab: อาการไอ; หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก กระชับคอ; ลมพิษ; อาการคัน; บวมที่ตา, ใบหน้า, ริมฝีปาก, ลิ้น, ปากหรือลำคอ; เจ็บหน้าอก กราม แขน หลัง หรือคอ; ความสับสน หมดสติ; หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก; ผิวสีซีด; หายใจเร็ว; ปัสสาวะลดลง หรือมือเท้าเย็น

การรักษาด้วยการฉีด rituximab และ ibritumomab อาจทำให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายของคุณลดลงอย่างรุนแรง การลดลงนี้อาจเกิดขึ้นหลังการรักษา 7 ถึง 9 สัปดาห์และอาจคงอยู่นาน 12 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น การลดลงนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือมีเลือดออก แพทย์ของคุณจะไม่ให้การฉีด ibritumomab แก่คุณหากเซลล์เม็ดเลือดของคุณได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากโรคมะเร็ง หากคุณได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูก หากคุณไม่สามารถผลิตเซลล์ต้นกำเนิดได้เพียงพอ (เซลล์ที่พบในไขกระดูกที่สามารถเติบโตได้ เซลล์เม็ดเลือดชนิดใดก็ได้) เพื่อปลูกถ่ายไขกระดูก หรือถ้าคุณมีจำนวนเซลล์เม็ดเลือดต่ำอยู่แล้ว บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง ('ยาละลายลิ่มเลือด') เช่น วาร์ฟาริน (Coumadin, Jantoven); แอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve); และ clopidogrel (Plavix) หากคุณมีอาการใด ๆ ดังต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: ผิวซีด; ความอ่อนแอ; ช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ จุดสีม่วงหรือแพทช์บนผิวหนัง อุจจาระสีดำหรือเลือด; อาเจียนเป็นเลือดหรือดูเหมือนกากกาแฟ ท้องเสีย; หรือเจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น ไอ หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ

การรักษาด้วยการฉีด rituximab และ ibritumomab อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงหรือถึงตายได้ ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นทันทีหลังการรักษาสองสามวันหรือนานถึง 4 เดือนหลังการรักษา แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีตุ่มพองที่ผิวหนังหรือด้านในของปากหรือจมูก มีผื่นขึ้น หรือผิวหนังลอก แพทย์ของคุณจะไม่ให้การฉีด ibritumomab อีกต่อไปหากคุณมีอาการเหล่านี้

หลังจากที่คุณได้รับการฉีด ibritumomab ครั้งแรก แพทย์ของคุณจะสั่งการสแกนภาพ (การทดสอบที่แสดงภาพทั้งหมดหรือบางส่วนของร่างกาย) เพื่อดูว่ายาแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของคุณอย่างไร หากยาไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายตามที่คาดไว้ คุณจะไม่ได้รับการฉีดไอบริตูโมแมบในเข็มที่สอง

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบบางอย่างในระหว่างการรักษาของคุณและนานถึง 3 เดือนหลังการรักษาของคุณ เพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อการฉีด ibritumomab

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการได้รับการฉีด ibritumomab

การฉีด Ibritumomab ใช้กับ rituximab (Rituxan) เพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอน-ฮอดจ์กินบางชนิด (NHL; มะเร็งที่เริ่มต้นในเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน) ที่ยังไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงหลังการรักษาด้วยยาอื่นๆ นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา NHL บางประเภทในผู้ที่มีอาการดีขึ้นหลังการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดอื่นๆ การฉีด Ibritumomab อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าโมโนโคลนัลแอนติบอดีที่มีไอโซโทปรังสี มันทำงานโดยยึดติดกับเซลล์มะเร็งและปล่อยรังสีออกมาทำลายเซลล์มะเร็ง

การฉีด Ibritumomab มาในลักษณะของเหลวที่จะฉีดเข้าเส้นเลือดภายในเวลา 10 นาทีโดยแพทย์ผู้ได้รับการฝึกฝนให้รักษาผู้ป่วยด้วยยากัมมันตภาพรังสี มันเป็นส่วนหนึ่งของระบบการรักษามะเร็งที่เฉพาะเจาะจง ในวันแรกของการรักษา ให้ยาริตูซิแมบหนึ่งขนาด และฉีดไอบริตูโมแมบเข็มแรกไม่เกิน 4 ชั่วโมงหลังจากนั้น การถ่ายภาพจะสแกนเพื่อดูว่าการฉีด ibritumomab แพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างไร 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากได้รับยาฉีด ibritumomab อาจทำการสแกนเพิ่มเติมหากจำเป็นในช่วงสองสามวันถัดไป หากผลการสแกนแสดงให้เห็นว่าการฉีด ibritumomab แพร่กระจายไปทั่วร่างกายตามที่คาดไว้ จะได้รับ rituximab เข็มที่ 2 และฉีด ibritumomab เข็มที่สองเป็นเวลา 7 ถึง 9 วันหลังจากให้เข็มแรก

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนได้รับการฉีดไอบริทูมาแมบ

• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ ibritumomab ยาใด ๆ ที่กล่าวถึงในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในการฉีด ibritumomab สอบถามรายการส่วนผสมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงยาที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณมีหรือเคยมีอาการป่วยใด ๆ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ คุณไม่ควรตั้งครรภ์ในขณะที่คุณได้รับ ibritumomab หากคุณเป็นผู้หญิง คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการรักษา และใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 12 เดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้าย หากคุณเป็นผู้ชายกับคู่ครองหญิง ให้ใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 12 เดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้าย หากคุณหรือคู่ของคุณตั้งครรภ์ขณะได้รับการฉีด ibritumomab ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที การฉีด Ibritumomab อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
• แจ้งแพทย์หากคุณให้นมลูกหรือวางแผนที่จะให้นมลูก คุณไม่ควรให้นมลูกขณะรับ ibritumomab และเป็นเวลา 6 เดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้าย
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจลดภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการได้รับ ibritumomab
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณได้รับการฉีดไอบริทูโมแมบแล้ว
• ห้ามฉีดวัคซีนใดๆ ระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 12 เดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้ายโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
• คุณควรรู้ว่ากัมมันตภาพรังสีในเข็มที่สองของการฉีด ibritumomab อาจมีอยู่ในของเหลวในร่างกายของคุณนานถึงหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่คุณได้รับขนาดยา เพื่อป้องกันไม่ให้กัมมันตภาพรังสีแพร่กระจายไปยังผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับคุณ คุณควรล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ห้องน้ำ ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ และหลีกเลี่ยงการจูบลึก ปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้ในระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 7 วันหลังจากที่คุณได้รับการฉีด ibritumomab ครั้งที่สอง
• คุณควรรู้ว่าการฉีด ibritumomab มีอัลบูมิน (ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเลือดผู้บริจาคที่มีชีวิต) แม้ว่ามีโอกาสน้อยมากที่ไวรัสอาจแพร่กระจายผ่านทางเลือด แต่ไม่มีรายงานกรณีของโรคไวรัสจากผลิตภัณฑ์นี้
• คุณควรรู้ว่าถ้าคุณได้รับการฉีด ibritumomab ร่างกายของคุณอาจพัฒนาแอนติบอดี (สารในเลือดที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้และโจมตีสารแปลกปลอม) กับโปรตีนของหนู หากคุณพัฒนาแอนติบอดี้เหล่านี้ คุณอาจมีอาการแพ้เมื่อคุณทานยาที่ทำจากโปรตีน murine หรือยาเหล่านี้อาจไม่ได้ผลดีสำหรับคุณ หลังจากการรักษาด้วยการฉีด ibritumomab อย่าลืมบอกแพทย์ทั้งหมดของคุณว่าคุณเคยป่วย รักษาด้วยการฉีดไอบริทูมาแมบ

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณไม่สามารถนัดรับการฉีดไอบริตูโมแมบได้

การฉีด Ibritumomab อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดท้องหรือบวม
• ท้องผูก
• อิจฉาริษยา
• เบื่ออาหาร
• ปวดหัว
• ความวิตกกังวล
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• นอนหลับยากหรือหลับยาก
• ปวดหลัง ข้อ หรือกล้ามเนื้อ
• ล้าง

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรืออาการใด ๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• แดง เจ็บ หรือมีแผลเปิดในบริเวณที่ฉีดยา

บางคนที่ได้รับการฉีด ibritumomab พัฒนาเป็นมะเร็งรูปแบบอื่นๆ เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งที่เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาว) และกลุ่มอาการ myelodysplastic (ภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดไม่พัฒนาตามปกติ) ในช่วงหลายปีแรกหลังจากได้รับยา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการได้รับยานี้

การฉีด Ibritumomab อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่รับยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ผิวสีซีด
• จุดอ่อน
• หายใจถี่
• เหนื่อยเหลือเกิน
• ช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ
• จุดสีม่วงหรือแพทช์บนผิวหนัง
• เจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น ไอ และอาการติดเชื้ออื่นๆ

สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการฉีดไอบริตูโมแมบ

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• เซวาลิน^®