เตรติโนอิน

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานเทรติโนอิน
• Tretinoin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

Tretinoin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ควรให้ Tretinoin ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) และในโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยสามารถติดตามผลข้างเคียงที่รุนแรงและรักษาได้หากเกิดผลข้างเคียงเหล่านี้

Tretinoin อาจทำให้เกิดกลุ่มอาการที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า retinoic acid-APL (RA-APL) syndrome แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่าคุณกำลังเป็นโรคนี้หรือไม่ หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ทันที: มีไข้; น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น; อาการบวมที่แขน มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาท่อนล่าง หายใจถี่; หายใจลำบาก; หายใจดังเสียงฮืด ๆ; อาการเจ็บหน้าอก; หรือไอ ที่สัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าคุณกำลังพัฒนากลุ่มอาการ RA-APL แพทย์ของคุณจะสั่งยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อรักษาโรคนี้

Tretinoin อาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของผลข้างเคียงที่คุกคามถึงชีวิต หากคุณมีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากก่อนเริ่มการรักษาด้วย Tretinoin หรือหากคุณมีจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Tretinoin โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณพบอาการใดๆ ของโรค RA-APL แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อรักษาหรือป้องกันการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อ tretinoin

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยาเทรติโนอิน

สำหรับผู้ป่วยหญิง:

ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทาน Tretinoin มีความเสี่ยงสูงที่ tretinoin จะทำให้ทารกเกิดมาพร้อมกับความพิการแต่กำเนิด (ปัญหาทางร่างกายที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด)

หากคุณตั้งครรภ์ได้ คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาด้วยยาเทรติโนอิน คุณต้องใช้รูปแบบการคุมกำเนิดที่ยอมรับได้สองรูปแบบในระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 1 เดือนหลังการรักษา แม้ว่าคุณจะมีบุตรยาก (ตั้งครรภ์ลำบาก) หรือมีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือน ('การเปลี่ยนแปลงของชีวิต' การสิ้นสุดประจำเดือน)คุณต้องใช้การคุมกำเนิดสองรูปแบบนี้ตลอดเวลา เว้นแต่คุณจะสัญญาได้ว่าคุณจะไม่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายเป็นเวลา 1 เดือนหลังการรักษา แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่ารูปแบบการคุมกำเนิดแบบใดที่ยอมรับได้ และจะให้ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับการคุมกำเนิดแก่คุณ

หากคุณวางแผนที่จะใช้ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) ขณะรับประทานเทรติโนอิน ให้แจ้งชื่อยาที่คุณจะใช้กับแพทย์ ยาคุมกำเนิดชนิดไมโครโดส ('minipill') แบบรับประทาน (Ovrette, Micronor, Nor-D) อาจไม่ใช่รูปแบบการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่รับประทานเทรติโนอิน

คุณต้องมีผลตรวจการตั้งครรภ์เป็นลบภายใน 1 สัปดาห์ก่อนเริ่มใช้ยาเทรติโนอิน คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ในห้องปฏิบัติการในแต่ละเดือนระหว่างการรักษาของคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์ได้ตลอดเวลาระหว่างการรักษาด้วยยาเทรติโนอิน

Tretinoin ใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด promyelocytic เฉียบพลัน (APL; มะเร็งชนิดหนึ่งที่มีเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมากเกินไปในเลือดและไขกระดูก) ในผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเคมีบำบัดประเภทอื่นหรือมีอาการดีขึ้น แต่แล้ว แย่ลงหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดประเภทอื่น Tretinoin ใช้เพื่อสร้างการบรรเทาอาการ (ลดลงหรือหายไปของสัญญาณและอาการของมะเร็ง) ของ APL แต่ต้องใช้ยาอื่นหลังการรักษาด้วย tretinoin เพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมา Tretinoin อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าเรตินอยด์ มันทำงานโดยชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งโดยทำให้เซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะพัฒนาเป็นเซลล์เม็ดเลือดปกติ

Tretinoin มาในรูปแบบแคปซูลเพื่อรับประทานทางปาก โดยปกติจะใช้เวลาวันละสองครั้งนานถึง 90 วัน รับประทาน Tretinoin ในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ tretinoin ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

ทานเทรติโนอินต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานเทรติโนอินโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานเทรติโนอิน

• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ tretinoin, retinoids อื่น ๆ เช่น acitretin (Soriatane), etretinate (Tegison), bexarotene หรือ isotretinoin (Accutane, Claravis, Sotret) ยาอื่น ๆ พาราเบน (สารกันบูด) หรืออื่น ๆ ของส่วนผสมอื่นๆ ในแคปซูลเทรติโนอิน สอบถามรายการส่วนผสมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: กรด aminocaproic (Amicar); ตัวป้องกันช่องแคลเซียมบางชนิดเช่น diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, อื่น ๆ ) และ verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ไซเมทิดีน (Tagamet); ไซโคลสปอริน (Sandimune, Gengraf, Neoral); erythromycin (E.E.S. , Erythrocin, E-Mycin); ไฮดรอกซียูเรีย (Droxia); คีโตโคนาโซล (ไนโซรัล); เพนโทบาร์บิทัล; ฟีโนบาร์บิทัล; rifampin (Rifadin, Rimactane); สเตียรอยด์ในช่องปากเช่น dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol) และ prednisone (Deltasone); ยาปฏิชีวนะ tetracycline เช่น demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin, อื่น ๆ ), minocycline (Minocin), oxytetracycline (Terramycin) และ tetracycline (Sumycin, Tetrex, อื่น ๆ ); กรดทราเนซามิก (Cyklokapron); และวิตามินเอ แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบคุณอย่างระมัดระวังสำหรับผลข้างเคียง ยาอื่น ๆ อีกจำนวนมากอาจโต้ตอบกับเทรติโนอินด้วย ดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ แม้แต่ยาที่ไม่ปรากฏในรายการนี้
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยได้รับปริมาณคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น (สารคล้ายไขมัน) และสารไขมันอื่นๆ ในเลือด หรือโรคตับหรือโรคหัวใจเพิ่มขึ้นหรือไม่
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาเทรติโนอิน
• คุณควรรู้ว่า Tretinoin อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดหัวอย่างรุนแรง อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการกินส้มโอและดื่มน้ำเกรพฟรุตขณะทานยานี้

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Tretinoin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• จุดอ่อน
• เหนื่อยมาก
• ตัวสั่น
• ความเจ็บปวด
• ปวดหู
• รู้สึกอิ่มในหู
• ผิวแห้ง
• ผื่น
• ผมร่วง
• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• อาการปวดท้อง
• อิจฉาริษยา
• เบื่ออาหาร
• ลดน้ำหนัก
• ปวดกระดูก
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ชา แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า
• ความกังวลใจ
• ภาวะซึมเศร้า
• นอนหลับยากหรือหลับยาก
• ความสับสน
• ความปั่นป่วน
• ภาพหลอน (เห็นสิ่งต่าง ๆ หรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่)
• ปัสสาวะลำบาก
• ล้าง

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• มองเห็นภาพซ้อนหรือภาพซ้อน หรือปัญหาการมองเห็นอื่นๆ
• ช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ
• อาเจียนเป็นเลือดหรือดูเหมือนกากกาแฟ
• อุจจาระสีแดงสดหรือดำและชักช้า
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• สูญเสียการได้ยิน
• เลือดออก
• การติดเชื้อ

Tretinoin อาจเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลและไขมันอื่น ๆ ในเลือดของคุณ และอาจหยุดการทำงานของตับได้ตามปกติ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่าคุณกำลังประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้หรือไม่

Tretinoin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• ล้าง
• ริมฝีปากแดง แตกและเจ็บ
• อาการปวดท้อง
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• สูญเสียการประสานงาน

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• เวสนอยด์^®