เฟนทานิล

เนื้อหา

• ในการใช้ fentanyl คอร์เซ็ต (Actiq) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
• ในการใช้ยาเม็ด fentanyl buccal (Fentora) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
• หากต้องการใช้ยาเม็ดใต้ลิ้น fentanyl (Abstral) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
• ในการใช้ฟิล์ม fentanyl (Onsolis) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
• ก่อนใช้เฟนทานิล
• เฟนทานิลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้ ให้หยุดใช้เฟนทานิลและโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

Fentanyl อาจสร้างนิสัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นเวลานาน ใช้เฟนทานิลให้ตรงตามที่กำกับไว้ อย่าใช้ยาเฟนทานิลในปริมาณที่มากขึ้น ใช้ยาบ่อยขึ้น หรือใช้เป็นเวลานานกว่าที่แพทย์กำหนด ในขณะที่ใช้เฟนทานิล ให้ปรึกษากับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเป้าหมายการรักษาอาการปวด ระยะเวลาในการรักษา และวิธีอื่นๆ ในการจัดการความเจ็บปวดของคุณ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณดื่มหรือเคยดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ใช้หรือเคยใช้ยาข้างถนน หรือใช้ยาตามใบสั่งแพทย์มากเกินไป หรือเคยใช้ยาเกินขนาด หรือถ้าคุณมีหรือเคยเป็นโรคซึมเศร้าหรือ โรคจิตอีก มีความเสี่ยงมากขึ้นที่คุณจะใช้เฟนทานิลมากเกินไปหากคุณมีหรือเคยมีอาการเหล่านี้ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันทีและขอคำแนะนำหากคุณคิดว่าคุณติดสารฝิ่นหรือโทรติดต่อสายด่วนการใช้สารเสพติดและสุขภาพจิตของสหรัฐอเมริกา (SAMHSA) ที่หมายเลข 1-800-662-HELP

Fentanyl ควรกำหนดโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาอาการปวดในผู้ป่วยมะเร็งเท่านั้น ควรใช้เพื่อรักษาอาการปวดที่ลุกลามของมะเร็งเท่านั้น (อาการปวดที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันแม้จะใช้ยาแก้ปวดตลอด 24 ชั่วโมง) ในผู้ป่วยมะเร็งที่มีอายุอย่างน้อย 18 ปี (หรืออย่างน้อย 16 ปีหากใช้คอร์เซ็ตยี่ห้อ Actiq ) ผู้ที่กำลังใช้ยาระงับปวดชนิดเสพติดตามกำหนดเวลาเป็นประจำ และผู้ที่อดทน (เคยชินกับผลของยา) ต่อยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด ไม่ควรใช้ยานี้ในการรักษาอาการปวดอื่น ๆ นอกเหนือจากอาการปวดมะเร็งเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดระยะสั้น เช่น ไมเกรนหรือปวดศีรษะอื่นๆ ความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บ หรือความเจ็บปวดหลังการทำหัตถการทางการแพทย์หรือทันตกรรม Fentanyl อาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจอย่างรุนแรงหรือเสียชีวิตได้ หากใช้โดยผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาเสพติดอื่นๆ หรือผู้ที่ไม่ทนต่อยาเสพย์ติด

Fentanyl อาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงหรือเสียชีวิตได้หากใช้โดยไม่ได้ตั้งใจโดยเด็กหรือโดยผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับยา แม้แต่เฟนทานิลที่ใช้เพียงบางส่วนก็อาจมียาเพียงพอที่จะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงหรือเสียชีวิตต่อเด็กหรือผู้ใหญ่คนอื่นๆ เก็บเฟนทานิลให้พ้นมือเด็ก และหากคุณกำลังใช้คอร์เซ็ต ให้ปรึกษาแพทย์ถึงวิธีขอรับชุดอุปกรณ์จากผู้ผลิตที่มีตัวล็อคนิรภัยสำหรับเด็กและอุปกรณ์อื่นๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เด็กได้รับยา ทิ้งคอร์เซ็ตที่ใช้แล้วบางส่วนตามคำแนะนำของผู้ผลิตทันทีหลังจากที่คุณนำออกจากปาก หากเด็กหรือผู้ใหญ่ที่ยังไม่ได้รับการสั่งยาใช้เฟนทานิล ให้พยายามเอายาออกจากปากของบุคคลนั้นและขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ควรใช้เฟนทานิลร่วมกับยาแก้ปวดอื่นๆ อย่าหยุดรับประทานยาแก้ปวดอื่นๆ เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยเฟนทานิล หากคุณหยุดใช้ยาแก้ปวดอื่นๆ คุณจะต้องหยุดใช้เฟนทานิล

หากคุณยังมีอาการปวดหลังจากใช้ยาอมหรือยาเม็ดเดียว แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณใช้ยาอมหรือยาเม็ดที่สอง คุณสามารถใช้ยาอมเม็ดที่สอง (Actiq) ได้ 15 นาทีหลังจากทานยาอมแรกเสร็จ หรือใช้ยาเม็ดที่สอง (Abstral, Fentora) 30 นาทีหลังจากที่คุณเริ่มใช้เม็ดแรก อย่าใช้ยาอมหรือยาเม็ดที่สองเพื่อรักษาอาการปวดในขณะเดียวกันเว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบ หากคุณกำลังใช้ฟิล์มเฟนทานิล (Onsolis) คุณไม่ควรใช้ยาครั้งที่สองเพื่อรักษาอาการปวดในตอนเดียวกัน หลังจากที่คุณรักษาอาการเจ็บปวดโดยใช้เฟนทานิล 1 หรือ 2 โด๊สตามที่กำหนด คุณต้องรออย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังจากใช้เฟนทานิล (Abstral หรือ Onsolis) หรือ 4 ชั่วโมงหลังจากใช้เฟนทานิล (Actiq หรือ Fentora) ก่อนรักษาระยะอื่นของมะเร็งระยะลุกลาม ความเจ็บปวด

การใช้ยาบางชนิดร่วมกับเฟนทานิลอาจเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะเกิดปัญหาการหายใจ อาการระงับประสาท หรือโคม่าที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต บอกแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้: amiodarone (Nexterone, Pacerone); ยาปฏิชีวนะบางชนิด เช่น clarithromycin (Biaxin ใน PrevPac), erythromycin (Erythocin), telithromycin (Ketek) และ troleandomycin (TAO) (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา); ยาต้านเชื้อราบางชนิด เช่น fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox) และ ketoconazole (Nizoral); aprepitant (แก้ไข); benzodiazepines เช่น alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) และ triazolam); ไซเมทิดีน (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, อื่น ๆ ); ยาบางชนิดสำหรับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) เช่น amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir ใน Kaletra) และ saquinavir (Invirase); ยารักษาอาการป่วยทางจิตและคลื่นไส้ ยาคลายกล้ามเนื้อ; เนฟาโซโดน; ยากล่อมประสาท; ยานอนหลับ; ยากล่อมประสาท; หรือ verapamil (Calan, Covera, Verelan) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาและจะตรวจสอบคุณอย่างระมัดระวัง หากคุณใช้เฟนทานิลร่วมกับยาเหล่านี้ และคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน: อาการวิงเวียนศีรษะผิดปกติ หน้ามืด ง่วงนอนมาก หายใจช้าหรือลำบาก หรือไม่ตอบสนอง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ดูแลหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์หรือการรักษาพยาบาลฉุกเฉินได้หากคุณไม่สามารถเข้ารับการรักษาด้วยตนเองได้

Fentanyl มาในรูปแบบผลิตภัณฑ์ transmucosal สี่ชนิดและผลิตภัณฑ์อื่นๆ อีกหลายประเภท ยาในแต่ละผลิตภัณฑ์จะถูกดูดซึมแตกต่างกันไปตามร่างกาย ดังนั้นจึงไม่สามารถทดแทนผลิตภัณฑ์ใดผลิตภัณฑ์หนึ่งจากเฟนทานิลได้ หากคุณกำลังเปลี่ยนจากผลิตภัณฑ์หนึ่งไปอีกผลิตภัณฑ์หนึ่ง แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

มีการจัดทำโปรแกรมสำหรับผลิตภัณฑ์เฟนทานิลแต่ละชนิดเพื่อลดความเสี่ยงในการใช้ยา แพทย์ของคุณจะต้องลงทะเบียนในโปรแกรมเพื่อสั่งจ่ายยาเฟนทานิล และคุณจะต้องกรอกใบสั่งยาที่ร้านขายยาที่ลงทะเบียนในโปรแกรม เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรม แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้เฟนทานิล และเกี่ยวกับวิธีการใช้ จัดเก็บ และกำจัดยาอย่างปลอดภัย หลังจากที่คุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณ คุณจะลงนามในแบบฟอร์มที่ยอมรับว่าคุณเข้าใจถึงความเสี่ยงของการใช้เฟนทานิล และคุณจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อใช้ยาอย่างปลอดภัย แพทย์ของคุณจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรมและวิธีการรับยาของคุณ และจะตอบคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับโปรแกรมและการรักษาด้วยเฟนทานิล

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยเฟนทานิลและทุกครั้งที่คุณได้รับยามากขึ้น อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) หรือเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อขอรับคู่มือการใช้ยา

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้

Fentanyl ใช้รักษาอาการปวดขั้นรุนแรง (อาการปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นทั้งๆ ที่รักษาด้วยยาแก้ปวดตลอดเวลา) ในผู้ป่วยมะเร็งที่มีอายุอย่างน้อย 18 ปี (หรืออายุอย่างน้อย 16 ปี หากใช้ยาอมยี่ห้อ Actiq) ที่รับประทานเป็นประจำ ปริมาณยาตามกำหนดเวลาของยาแก้ปวดชนิดเสพติด (ฝิ่น) อื่น และยาชนิดใดที่อดทน (ใช้ต่อผลของยา) ต่อยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด เฟนทานิลอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาแก้ปวดยาเสพติด มันทำงานโดยเปลี่ยนวิธีที่สมองและระบบประสาทตอบสนองต่อความเจ็บปวด

Fentanyl มาในรูปแบบยาอมที่ด้ามจับ (Actiq), ยาเม็ดอมใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) (Abstral), ฟิล์ม (Onsolis) และยาเม็ดปาก (ระหว่างเหงือกและแก้ม) (Fentora) เพื่อละลายในปาก Fentanyl ใช้เท่าที่จำเป็นในการรักษาอาการปวดขั้นรุนแรง แต่ไม่บ่อยกว่าสี่ครั้งต่อวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาเฟนทานิลขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยาจนกว่าคุณจะพบขนาดยาที่จะบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย หากคุณยังมีอาการปวดอยู่ 30 นาทีหลังจากใช้ฟิล์มเฟนทานิล (Onsolis) แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณใช้ยาแก้ปวดตัวอื่นเพื่อบรรเทาอาการปวดนั้น และอาจเพิ่มปริมาณของฟิล์มเฟนทานิล (ออนโซลิส) เพื่อรักษาอาการปวดในครั้งต่อไป พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยา และดูว่าคุณมีผลข้างเคียงหรือไม่ เพื่อให้แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าควรปรับขนาดยาของคุณหรือไม่

อย่าใช้เฟนทานิลมากกว่าสี่ครั้งต่อวัน โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณพบความเจ็บปวดมากกว่าสี่ตอนต่อวัน แพทย์ของคุณอาจต้องปรับขนาดของยาแก้ปวดอื่นๆ ของคุณเพื่อควบคุมความเจ็บปวดของคุณให้ดีขึ้น

กลืนเม็ดยาบริเวณกระพุ้งแก้มทั้งหมด อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้ อย่าเคี้ยวหรือกัดยาอมที่ด้ามจับ ดูดยานี้ตามคำแนะนำเท่านั้น

อย่าหยุดใช้เฟนทานิลโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาลงทีละน้อย หากคุณหยุดใช้เฟนทานิลกะทันหัน คุณอาจพบอาการถอนยาที่ไม่พึงประสงค์

ในการใช้ fentanyl คอร์เซ็ต (Actiq) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

1. ตรวจสอบบรรจุภัณฑ์พุพองและที่จับของยาอมเพื่อให้แน่ใจว่ายาอมมีปริมาณยาที่คุณกำหนด
2. ใช้กรรไกรตัดเปิดห่อตุ่มและเอายาอมออก อย่าเปิดบรรจุภัณฑ์พุพองจนกว่าคุณจะพร้อมที่จะใช้ยา
3. วางยาอมในปากของคุณ ระหว่างแก้มและเหงือกของคุณ อมยาอมอย่างแข็งขัน แต่อย่าเคี้ยว บด หรือกัดมัน ขยับยาอมในปากของคุณจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งโดยใช้ที่จับ หมุนที่จับบ่อยๆ
4. อย่ากินหรือดื่มอะไรในขณะที่ยาอมอยู่ในปากของคุณ
5. เสร็จสิ้นการคอร์เซ็ตในเวลาประมาณ 15 นาที
6. หากคุณเริ่มรู้สึกวิงเวียน ง่วงนอนมาก หรือคลื่นไส้ก่อนทานยาอมเสร็จ ให้นำยาอมออกจากปาก ทิ้งทันทีตามที่อธิบายไว้ด้านล่างหรือใส่ในขวดเก็บชั่วคราวเพื่อกำจัดในภายหลัง
7. หากคุณทำยาอมเสร็จแล้ว ให้ทิ้งที่จับลงในถังขยะที่ห่างจากมือเด็ก หากคุณยังใช้ยาอมไม่หมด ให้จับที่จับไว้ใต้น้ำไหลร้อนเพื่อละลายยาทั้งหมด จากนั้นทิ้งที่จับลงในถังขยะที่พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ในการใช้ยาเม็ด fentanyl buccal (Fentora) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

1. แยกหน่วยตุ่มออกจากบัตรตุ่มโดยฉีกตามรูพรุน ลอกฟอยล์กลับเพื่อเปิดหน่วยตุ่ม อย่าพยายามดันแท็บเล็ตผ่านกระดาษฟอยล์ อย่าเปิดหน่วยตุ่มจนกว่าคุณจะพร้อมที่จะใช้แท็บเล็ต
2. วางแท็บเล็ตไว้ในปากเหนือฟันหลังบนระหว่างแก้มกับเหงือก
3. ทิ้งแท็บเล็ตไว้จนกว่าจะละลายหมด คุณอาจสังเกตเห็นความรู้สึกฟองเบา ๆ ระหว่างแก้มและเหงือกขณะที่เม็ดยาละลาย อาจใช้เวลา 14 ถึง 25 นาทีเพื่อให้แท็บเล็ตละลาย อย่าแยกเคี้ยวกัดหรือดูดเม็ด
4. หากแท็บเล็ตเหลืออยู่ในปากของคุณหลังจากผ่านไป 30 นาที ให้กลืนกินด้วยน้ำดื่ม
5. หากคุณเริ่มรู้สึกวิงเวียน ง่วงนอนมาก หรือคลื่นไส้ก่อนที่เม็ดยาจะละลาย ให้บ้วนปากด้วยน้ำและบ้วนเม็ดที่เหลือลงในอ่างหรือชักโครก ล้างห้องน้ำหรือล้างอ่างล้างจานเพื่อล้างชิ้นส่วนแท็บเล็ต

หากต้องการใช้ยาเม็ดใต้ลิ้น fentanyl (Abstral) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

1. จิบน้ำเพื่อหล่อเลี้ยงปากของคุณถ้ามันแห้ง คายหรือกลืนน้ำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามือของคุณแห้งก่อนจับแท็บเล็ต
2. แยกหน่วยตุ่มออกจากบัตรตุ่มโดยฉีกตามแนวปรุ ลอกฟอยล์กลับเพื่อเปิดหน่วยตุ่มอย่าพยายามดันแท็บเล็ตผ่านกระดาษฟอยล์ อย่าเปิดหน่วยตุ่มจนกว่าคุณจะพร้อมที่จะใช้แท็บเล็ต
3. วางแท็บเล็ตไว้ใต้ลิ้นของคุณให้ไกลที่สุด หากจำเป็นต้องใช้ยามากกว่า 1 เม็ด ให้เกลี่ยบนพื้นปากใต้ลิ้นของคุณ
4. ทิ้งแท็บเล็ตไว้จนกว่าจะละลายหมด อย่าดูดเคี้ยวหรือกลืนยาเม็ด
5. อย่ากินหรือดื่มอะไรจนกว่าแท็บเล็ตจะละลายหมดและคุณไม่รู้สึกว่ามันอยู่ในปากของคุณอีกต่อไป

ในการใช้ฟิล์ม fentanyl (Onsolis) ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

1. ใช้กรรไกรตัดตามลูกศรของห่อฟอยล์เพื่อเปิด แยกชั้นของแพ็คเกจฟอยล์ออกแล้วลอกฟิล์มออก อย่าเปิดบรรจุภัณฑ์ฟอยล์จนกว่าคุณจะพร้อมที่จะใช้ยา อย่าตัดหรือฉีกฟิล์ม
2. ใช้ลิ้นของคุณเช็ดด้านในของแก้มให้เปียก หรือถ้าจำเป็น ให้บ้วนปากด้วยน้ำเพื่อทำให้บริเวณที่คุณจะติดฟิล์มเปียก
3. ถือฟิล์มด้วยนิ้วที่สะอาดและแห้ง โดยให้ด้านสีชมพูหงายขึ้น วางฟิล์มในปากของคุณ โดยให้ด้านสีชมพูชิดด้านในของแก้มที่ชุบน้ำหมาดๆ ใช้นิ้วกดฟิล์มลงบนแก้มเป็นเวลา 5 วินาที จากนั้นเอานิ้วของคุณออกแล้วฟิล์มจะติดอยู่ด้านในแก้มของคุณ หากจำเป็นต้องใช้ฟิล์มมากกว่าหนึ่งแผ่น อย่าวางฟิล์มทับกัน คุณสามารถวางฟิล์มไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่งของปากของคุณ
4. ทิ้งฟิล์มไว้จนกว่าจะละลายหมด ฟิล์มจะปล่อยกลิ่นมิ้นต์ออกมาเมื่อละลาย อาจใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาทีเพื่อให้ฟิล์มละลาย อย่าเคี้ยวหรือกลืนฟิล์ม ห้ามสัมผัสหรือเคลื่อนย้ายฟิล์มขณะละลาย
5. คุณอาจดื่มของเหลวหลังจาก 5 นาที แต่อย่ากินอะไรจนกว่าฟิล์มจะละลายหมด

ไม่ควรใช้ยานี้เพื่อการใช้งานอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนใช้เฟนทานิล

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้แผ่นแปะเฟนทานิล การฉีด สเปรย์ฉีดจมูก ยาเม็ด คอร์เซ็ต หรือฟิล์ม ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในเม็ดเฟนทานิล คอร์เซ็ต หรือฟิล์ม สอบถามเภสัชกรของคุณหรือตรวจสอบรายการส่วนผสมในคู่มือการใช้ยา
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังรับประทานหรือวางแผนที่จะใช้ยาที่สั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อื่นๆ อย่างไร อย่าลืมพูดถึงยาที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญและยาใดๆ ต่อไปนี้: ยาแก้แพ้; barbiturates เช่น phenobarbital; บูพรีนอร์ฟีน (Buprenex, Subutex, ใน Suboxone); บิวทอลอล (สตาดอล); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol); efavirenz (Sustiva ใน Atripla); โมดาฟินิล (โพรวิจิล); นัลบูฟีน (นูเบน); naloxone (Evzio, Narcan); เนวิราพีน (Viramune); สเตียรอยด์ในช่องปากเช่น dexamethasone, methylprednisolone (Medrol) และ prednisone (Rayos); ออกซ์คาร์บาซีพีน (Trileptal); เพนตาโซซีน (ทาลวิน); ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek); pioglitazone (Actos ใน Actoplus Met ใน Duetact); ไรฟาบูติน (ไมโคบูติน); และไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate, ใน Rifater) แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรของคุณด้วยหากคุณกำลังใช้ยาใดๆ ต่อไปนี้ หรือหากคุณหยุดใช้ยาเหล่านี้ภายในสองสัปดาห์ที่ผ่านมา: สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) รวมถึง isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam , Zelapar) และ tranylcypromine (Parnate) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรอะไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาโทเซนต์จอห์น
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณดื่มสุราหรือเคยดื่มแอลกอฮอล์เป็นจำนวนมาก หรือใช้ หรือเคยใช้ยาข้างถนนหรือใช้ยาตามใบสั่งแพทย์มากเกินไป แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยมีหรือเคยได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ เนื้องอกในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง หรืออาการอื่นๆ ที่ทำให้เกิดความดันภายในกะโหลกศีรษะสูง อาการชัก; หัวใจเต้นช้าหรือปัญหาหัวใจอื่น ๆ ความดันโลหิตต่ำ; ปัญหาทางจิต เช่น ภาวะซึมเศร้า โรคจิตเภท (ความเจ็บป่วยทางจิตที่ทำให้เกิดการรบกวนหรือคิดผิดปกติ หมดความสนใจในชีวิต และอารมณ์รุนแรงหรือไม่เหมาะสม) หรือภาพหลอน (การเห็นสิ่งต่างๆ หรือการได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง) ปัญหาการหายใจเช่นโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD; กลุ่มโรคปอดที่มีหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง); หรือโรคไตหรือตับ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้เฟนทานิล ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจลดภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้เฟนทานิล
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้เฟนทานิล
• คุณควรรู้ว่าเฟนทานิลอาจทำให้คุณง่วงหรือเวียนหัว อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
• คุณควรรู้ว่าเฟนทานิลอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ มึนงง และเป็นลมเมื่อคุณลุกขึ้นจากท่านอนเร็วเกินไป นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้เฟนทานิลในครั้งแรก เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ให้ลุกจากเตียงช้าๆ วางเท้าบนพื้นสักสองสามนาทีก่อนลุกขึ้นยืน
• หากคุณเป็นเบาหวาน คุณควรรู้ว่ายาอมเฟนทานิล (Actiq) แต่ละเม็ดมีน้ำตาลประมาณ 2 กรัม
• หากคุณกำลังจะใช้คอร์เซ็ต (Actiq) ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการดูแลฟันของคุณในระหว่างการรักษา คอร์เซ็ตมีน้ำตาลและอาจทำให้ฟันผุและปัญหาทางทันตกรรมอื่นๆ
• คุณควรรู้ว่าเฟนทานิลอาจทำให้ท้องผูก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ยาอื่น ๆ เพื่อรักษาหรือป้องกันอาการท้องผูก

อย่ากินส้มโอหรือดื่มน้ำเกรพฟรุตขณะใช้ยานี้

ยานี้มักใช้ตามความจำเป็นตามคำแนะนำ

เฟนทานิลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• อาการง่วงนอน
• อาการปวดท้อง
• แก๊ส
• อิจฉาริษยา
• ลดน้ำหนัก
• ปัสสาวะลำบาก
• การมองเห็นเปลี่ยนไป
• ความวิตกกังวล
• ภาวะซึมเศร้า
• ความคิดไม่ปกติ
• ความฝันที่ไม่ธรรมดา
• นอนหลับยากหรือหลับยาก
• ปากแห้ง
• ใบหน้า คอ หรือหน้าอกส่วนบนแดงอย่างกะทันหัน
• ร่างกายสั่นไหวอย่างควบคุมไม่ได้
• ปวดหลัง
• อาการเจ็บหน้าอก
• เจ็บ เจ็บ หรือระคายเคืองในปากบริเวณที่คุณวางยา
• อาการบวมที่มือ แขน เท้า ข้อเท้า หรือขาท่อนล่าง

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• การเปลี่ยนแปลงของการเต้นของหัวใจ
• กระสับกระส่าย, ภาพหลอน (เห็นสิ่งต่าง ๆ หรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่), มีไข้, เหงื่อออก, สับสน, หัวใจเต้นเร็ว, ตัวสั่น, กล้ามเนื้อตึงหรือกระตุกอย่างรุนแรง, สูญเสียการประสานงาน, คลื่นไส้, อาเจียนหรือท้องร่วง
• คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร อ่อนแรง หรือเวียนศีรษะ
• ไม่สามารถรับหรือรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• ความต้องการทางเพศลดลง
• อาการชัก
• ลมพิษ
• ผื่น
• อาการคัน

หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้ ให้หยุดใช้เฟนทานิลและโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• หายใจช้าและตื้น
• ลดแรงกระตุ้นในการหายใจ
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• ง่วงนอนมาก
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความสับสน
• เป็นลม

เฟนทานิลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในบรรจุภัณฑ์ที่ปิด ปิดให้แน่น และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บเฟนทานิลไว้ในที่ปลอดภัยเพื่อไม่ให้ผู้อื่นใช้โดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยตั้งใจ ใช้ตัวล็อคป้องกันเด็กและอุปกรณ์อื่นๆ ที่ผู้ผลิตจัดหาให้เพื่อป้องกันไม่ให้เด็กอยู่ห่างจากคอร์เซ็ต ติดตามว่าเฟนทานิลเหลืออยู่เท่าใด คุณจะได้รู้ว่ามีเฟนทานิลขาดหายไปหรือไม่ เก็บเฟนทานิลไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ) ห้ามแช่แข็งเฟนทานิล

คุณต้องกำจัดยาที่ล้าสมัยหรือไม่ต้องการแล้วโดยทันทีผ่านโปรแกรมรับยาคืน. หากคุณไม่มีโปรแกรมรับคืนในบริเวณใกล้เคียงหรือยาที่เข้าถึงได้ทันที ให้ทิ้งยาเฟนทานิลลงในโถส้วม ที่คนอื่นจะไม่รับ กำจัดยาอมที่ไม่จำเป็นโดยการเอายาอมแต่ละเม็ดออกจากบรรจุภัณฑ์พุพอง ถือยาอมไว้เหนือโถส้วม และตัดปลายยาออกด้วยที่ตัดลวดเพื่อให้ตกลงไปในห้องน้ำ ทิ้งที่จับที่เหลือในที่ที่เด็กและสัตว์เลี้ยงเอื้อมถึง และล้างห้องน้ำสองครั้งเมื่อมีคอร์เซ็ตถึงห้าเม็ด กำจัดยาเม็ดหรือฟิล์มที่ไม่จำเป็นโดยนำออกจากบรรจุภัณฑ์แล้วทิ้งลงในชักโครก ทิ้งบรรจุภัณฑ์หรือกล่องบรรจุเฟนทานิลที่เหลือลงในถังขยะ อย่าทิ้งสิ่งของเหล่านี้ลงในชักโครก โทรหาเภสัชกรหรือผู้ผลิตของคุณ หากคุณมีคำถามหรือต้องการความช่วยเหลือในการกำจัดยาที่ไม่จำเป็น

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ให้นำเฟนทานิลออกจากปากของเหยื่อ และโทรเรียกบริการฉุกเฉินในพื้นที่ที่ 911

ขณะใช้เฟนทานิล คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการมียารักษาที่เรียกว่านาล็อกโซน (เช่น ที่บ้าน ที่ทำงาน) Naloxone ใช้เพื่อย้อนกลับผลที่คุกคามชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด มันทำงานโดยการปิดกั้นผลกระทบของหลับในเพื่อบรรเทาอาการที่เป็นอันตรายที่เกิดจากระดับของหลับในในเลือดสูง แพทย์ของคุณอาจสั่งยา naloxone ให้คุณหากคุณอาศัยอยู่ในบ้านที่มีเด็กเล็กหรือผู้ที่เคยใช้ยาข้างถนนหรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณและสมาชิกในครอบครัวของคุณ ผู้ดูแล หรือคนที่ใช้เวลากับคุณรู้ว่าควรรู้จักการใช้ยาเกินขนาด วิธีใช้ naloxone และต้องทำอย่างไรจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะแสดงให้คุณและสมาชิกในครอบครัวทราบถึงวิธีการใช้ยา ขอคำแนะนำจากเภสัชกรหรือเยี่ยมชมเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อรับคำแนะนำ หากมีอาการของยาเกินขนาดเกิดขึ้น เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวควรให้ยา naloxone ในขนาดแรก โทร 911 ทันที และอยู่กับคุณและดูแลคุณอย่างใกล้ชิดจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง อาการของคุณอาจกลับมาภายในไม่กี่นาทีหลังจากที่คุณได้รับ naloxone หากอาการของคุณกลับมา บุคคลนั้นควรให้ยานาโลโซนอีกขนาดหนึ่งแก่คุณ อาจให้ยาเพิ่มเติมทุก 2 ถึง 3 นาที หากอาการกลับมาก่อนความช่วยเหลือทางการแพทย์มาถึง

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ง่วงนอนหรือง่วงนอน
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความสับสน
• หายใจช้า ตื้น หรือหยุดหายใจ
• หายใจลำบาก
• รูม่านตาเล็ก (วงกลมสีดำตรงกลางตา)
• ไม่สามารถตอบสนองหรือตื่นขึ้น

เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

อย่าให้ใครใช้ยาของคุณ แม้ว่าเขาจะมีอาการเดียวกันกับคุณก็ตาม การขายหรือแจกยานี้อาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงหรือเสียชีวิตต่อผู้อื่นและผิดกฎหมาย

ใบสั่งยานี้ไม่สามารถเติมเงินได้ อย่าลืมกำหนดเวลานัดหมายกับแพทย์เป็นประจำเพื่อไม่ให้ยาหมด

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• นามธรรม^®
• Actiq^®
• Fentora^®
• ออนโซลิส^®¶

^¶ สินค้าแบรนด์นี้ไม่มีวางจำหน่ายแล้ว อาจมีทางเลือกทั่วไป