แกนซิโคลเวียร์

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานแกนซิโคลเวียร์
• แกนซิโคลเวียร์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณพบอาการเหล่านี้ หรืออาการที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

แกนซิโคลเวียร์อาจลดจำนวนเซลล์ทุกประเภทในเลือดของคุณ ทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคโลหิตจาง (เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอต่อทุกส่วนของร่างกาย) neutropenia (จำนวนเม็ดเลือดขาวน้อยกว่าปกติ); thrombocytopenia (น้อยกว่าจำนวนเกล็ดเลือดปกติ); หรือปัญหาเลือดหรือเลือดออกอื่นๆ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยมีปัญหาเลือดอันเป็นผลจากยาใดๆ ก็ตาม แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณกำลังใช้หรือเคยใช้ยาต่อไปนี้: ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ('ยาละลายลิ่มเลือด') เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน) ยาเคมีบำบัดมะเร็ง แดพโซน; ฟลูไซโตซีน (Ancobon); เฮปาริน; ยากดภูมิคุ้มกันเช่น azathioprine (Azasan, Imuran), cyclosporine (Neoral, Sandimmune), methotrexate (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) และ tacrolimus (Prograf); อินเตอร์เฟอรอน (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); ยารักษาโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) และโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ (AIDS) รวมถึง didanosine (Videx), zalcitabine (HIVID) หรือ zidovudine (Retrovir, AZT); ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal เพื่อรักษาอาการปวดและบวมเช่นแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอตริน), นาโพรเซน (อาเลฟ, นาโปรซิน) และอื่น ๆ เพนทามิดีน (NebuPent, Pentam); ไพริเมทามีน (ดาราพริม ในแฟนซิดาร์); สเตียรอยด์เช่น dexamethasone (Decadron), prednisone (Deltasone) หรืออื่น ๆ trimethoprim/sulfamethoxazole (co-trimoxazole, Bactrim, Septra); หรือถ้าคุณได้รับหรือกำลังได้รับการบำบัดด้วยรังสี (X-ray) หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: เหนื่อยล้ามากเกินไป; ผิวสีซีด; ปวดหัว; อาการวิงเวียนศีรษะ ความสับสน หัวใจเต้นเร็ว นอนหลับยากหรือหลับยาก ความอ่อนแอ; หายใจถี่; มีเลือดออกหรือช้ำผิดปกติ หรือเจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น ไอ หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อแกนซิโคลเวียร์

สัตว์ทดลองที่ได้รับแกนซิโคลเวียร์เกิดข้อบกพร่อง ไม่ทราบว่าแกนซิโคลเวียร์ทำให้เกิดข้อบกพร่องในคนหรือไม่ หากคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ คุณควรใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพในขณะที่รับประทานแกนซิโคลเวียร์ หากคุณเป็นผู้ชายและคู่ของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ คุณควรใช้ถุงยางอนามัยในขณะที่ใช้ยานี้ และเป็นเวลา 90 วันหลังจากการรักษาของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการคุมกำเนิด อย่าใช้แกนซิโคลเวียร์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานแกนซิโคลเวียร์ ให้โทรเรียกแพทย์ทันที

สัตว์ทดลองที่ได้รับแกนซิโคลเวียร์พัฒนาจำนวนอสุจิที่ลดลง (เซลล์สืบพันธุ์เพศชายน้อยลง) และปัญหาการเจริญพันธุ์ ไม่ทราบว่าแกนซิโคลเวียร์ทำให้จำนวนอสุจิในผู้ชายลดลงหรือมีปัญหาเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ในสตรีหรือไม่

สัตว์ทดลองที่ได้รับแกนซิโคลเวียร์พัฒนาเป็นมะเร็ง ไม่ทราบว่าแกนซิโคลเวียร์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในมนุษย์หรือไม่

ผู้ผลิตเตือนว่าควรใช้แกนซิโคลเวียร์ในการรักษาผู้ป่วยโรคบางชนิดเท่านั้น เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง และขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะสนับสนุนความปลอดภัยและประสิทธิผลในผู้ป่วยกลุ่มอื่น (ดูหัวข้อ เหตุใดจึงต้องมีการกำหนดยานี้)

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้แกนซิโคลเวียร์

แคปซูล Ganciclovir ใช้รักษา cytomegalovirus (CMV) retinitis (การติดเชื้อที่ตาซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้) ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ แคปซูลแกนซิโคลเวียร์ใช้รักษาจอประสาทตาอักเสบจากการติดเชื้อ CMV หลังจากที่ควบคุมภาวะดังกล่าวโดยยาแกนซิโคลเวียร์ทางหลอดเลือดดำ (ฉีดเข้าเส้นเลือด) แกนซิโคลเวียร์ยังใช้เพื่อป้องกันโรคไซโตเมกาโลไวรัส (CMV) ในผู้ที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) หรือผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค CMV แกนซิโคลเวียร์อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาต้านไวรัส มันทำงานโดยป้องกันการแพร่กระจายของโรค CMV หรือชะลอการเติบโตของ CMV

แกนซิโคลเวียร์มาในรูปแบบแคปซูลรับประทานทางปาก โดยปกติแล้วจะรับประทานพร้อมกับอาหารวันละสามถึงหกครั้ง เพื่อช่วยให้คุณอย่าลืมทานแกนซิโคลเวียร์ ให้รับประทานในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้แกนซิโคลเวียร์ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

กลืนแคปซูลทั้งหมด อย่าเปิด แยก เคี้ยว หรือบดขยี้

ระวังเมื่อใช้แคปซูลแกนซิโคลเวียร์ อย่าให้ผิวหนัง ตา ปาก หรือจมูกสัมผัสกับแคปซูลแกนซิโคลเวียร์ที่หักหรือบด หากสัมผัสดังกล่าวเกิดขึ้น ให้ล้างผิวหนังให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ หรือล้างตาด้วยน้ำเปล่าให้สะอาด

โดยทั่วไปคุณจะได้รับยาแกนซิโคลเวียร์ทางหลอดเลือดดำ (เข้าเส้นเลือด) เป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่คุณจะเริ่มรับประทานแคปซูลแกนซิโคลเวียร์ หากอาการของคุณแย่ลงในระหว่างการรักษา คุณอาจได้รับยาแกนซิโคลเวียร์ทางหลอดเลือดดำครั้งที่สอง แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาแคปซูลแกนซิโคลเวียร์หากคุณพบผลข้างเคียง

แกนซิโคลเวียร์ควบคุม CMV แต่ไม่สามารถรักษาได้ อาจใช้เวลาสักครู่ก่อนที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์เต็มที่ของแกนซิโคลเวียร์ ทานแกนซิโคลเวียร์ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานแกนซิโคลเวียร์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ การหยุดกินแกนซิโคลเวียร์เร็วเกินไปอาจทำให้ปริมาณ CMV ในเลือดของคุณเพิ่มขึ้นหรือไวรัสจะดื้อต่อยานี้

ผู้ผลิตระบุว่าไม่ควรกำหนดยานี้เพื่อการใช้งานอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานแกนซิโคลเวียร์

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาแกนซิโคลเวียร์ อะไซโคลเวียร์ (โซวิแร็กซ์) วัลแกนซิโคลเวียร์ (วัลไซต์) หรือยาอื่นๆ
• อย่าใช้แกนซิโคลเวียร์ถ้าคุณทานวาลแกนซิโคลเวียร์ (วาลไซต์)
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ อย่างไร อย่าลืมพูดถึงยาที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญและสิ่งต่อไปนี้: ยาปฏิชีวนะ aminoglycoside เช่น amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), neomycin (New-Rx, New-Fradin), netilmicin (Netromycin), streptomycin, tobramycin (Nebcin, Tobi) และอื่น ๆ แอมโฟเทอริซิน บี (เชื้อราโซน); captopril (Capoten ใน Capozide); ยาขับปัสสาวะ ('ยาเม็ดน้ำ'); ฟอสคาร์เน็ต (Foscavir); สารประกอบทองคำเช่น auranofin (Ridaura) หรือ aurothioglucose (Solganal); imipenem-cilastatin (พรีแมกซิน); โกลบูลินภูมิคุ้มกัน (gamma globulin, BayGam, Carimmune, Gammagard, อื่น ๆ ); เมธิซิลลิน (สตาฟซิลลิน); มูโรโมแน็บ-CD3 (OKT3); ไมโคฟีโนเลต โมเฟทิล (CellCept); ไนเตรตเช่น isosorbide dinitrate (Isordil, Sorbitrate) หรือผลิตภัณฑ์ไนโตรกลีเซอรีน เพนิซิลลามีน (Cuprimine, Depen); พรีมาควิน; โพรเบเนซิด; ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane); หรือสารคล้ายคลึงของนิวคลีโอไซด์อื่นๆ เช่น อะไซโคลเวียร์ (โซวิแร็กซ์), แฟมซิโคลเวียร์ (แฟมเวียร์) และไรโบวิริน (โคพีกัส, รีเบทอล, วิราโซล, ในรีเบตรอน) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณมีหรือเคยมีอาการใด ๆ ที่กล่าวถึงในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้: ความเจ็บป่วยทางจิต; อาการชัก; ปัญหาสายตาอื่นที่ไม่ใช่ CMV retinitis; ไตหรือโรคตับ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร คุณไม่ควรให้นมบุตรขณะรับประทานแกนซิโคลเวียร์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่คุณอาจเริ่มให้นมได้อย่างปลอดภัยหลังจากที่คุณหยุดทานแกนซิโคลเวียร์
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาแกนซิโคลเวียร์
• คุณควรรู้ว่าแกนซิโคลเวียร์อาจทำให้คุณง่วง วิงเวียน ไม่มั่นคง สับสนหรือตื่นตัวน้อยลง หรืออาจทำให้เกิดอาการชักได้ อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร

อย่าลืมดื่มน้ำมาก ๆ ในขณะที่ทานแกนซิโคลเวียร์

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

แกนซิโคลเวียร์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• อาการปวดท้อง
• เรอ
• เบื่ออาหาร
• การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการลิ้มรสอาหาร
• ปากแห้ง
• แผลในปาก
• ความฝันที่ไม่ธรรมดา
• ความกังวลใจ
• ภาวะซึมเศร้า
• เหงื่อออก
• ล้าง
• ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริว

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณพบอาการเหล่านี้ หรืออาการที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• มองเห็นจุด แสงวาบ หรือม่านมืดปกคลุมทุกสิ่ง over
• ปัสสาวะน้อยลง
• ลมพิษ
• ผื่น
• อาการคัน
• อาการบวมที่มือ แขน เท้า ข้อเท้า หรือขาท่อนล่าง
• ชา ปวด แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า
• จับมือที่ควบคุมไม่ได้
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• อาการเจ็บหน้าอก
• อารมณ์เปลี่ยน
• อาการชัก

แกนซิโคลเวียร์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• เบื่ออาหาร
• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
• เหนื่อยเหลือเกิน
• จุดอ่อน
• ผิวสีซีด
• ปวดหัว
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความสับสน
• หัวใจเต้นเร็ว
• นอนหลับยาก
• หายใจถี่
• เจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น ไอ หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ
• ปัสสาวะน้อยลง
• อาการบวมที่มือ แขน เท้า ข้อเท้า หรือขาท่อนล่าง
• อาการชัก
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• ปวดท้องด้านขวาบน

แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจตาเป็นประจำในขณะที่คุณใช้ยานี้ นัดหมายกับจักษุแพทย์ทั้งหมด (ตรวจตา)

ก่อนทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดๆ ให้แจ้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการว่าคุณกำลังใช้ยาแกนซิโคลเวียร์

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา อย่าปล่อยให้ปริมาณของแกนซิโคลเวียร์หมดลง

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• ไซโตวีน^® ออรัล^¶

• Nordexoyguanosine
• โซเดียม DHPG
• GCV โซเดียม

^¶ สินค้าแบรนด์นี้ไม่มีวางจำหน่ายแล้ว อาจมีทางเลือกทั่วไป