5 การศึกษาเกี่ยวกับไขมันอิ่มตัว - ถึงเวลาที่จะเกษียณตำนาน?

เนื้อหา

• 1. Hooper L, et al. ลดปริมาณไขมันอิ่มตัวสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด Cochrane ฐานข้อมูลรีวิวอย่างเป็นระบบปี 2558
• 2. De Souza RJ, et al. การบริโภคกรดไขมันอิ่มตัวและทรานส์ไม่อิ่มตัวและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุโรคหลอดเลือดหัวใจและเบาหวานชนิดที่ 2: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาเชิงสังเกต BMJ, 2015
• 3. Siri-Tarino PW และคณะ การวิเคราะห์เมตาของการศึกษาแบบกลุ่มเป้าหมายเพื่อประเมินความสัมพันธ์ของไขมันอิ่มตัวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ วารสารโภชนาการคลินิกอเมริกันปี 2010
• 4. Chowdhury R, ​​et al. ความสัมพันธ์ของการบริโภคอาหารการหมุนเวียนและการเสริมกรดไขมันที่มีความเสี่ยงหลอดเลือด: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา พงศาวดารของวารสารอายุรศาสตร์ 2014
• 5. Schwab U และอื่น ๆ ผลของปริมาณและชนิดของไขมันในอาหารต่อปัจจัยเสี่ยงต่อปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดและความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็ง: การทบทวนอย่างเป็นระบบ การวิจัยอาหารและโภชนาการ, 2014
• บรรทัดล่างสุด

ตั้งแต่ปี 1950 คนเชื่อว่าไขมันอิ่มตัวนั้นไม่ดีต่อสุขภาพของมนุษย์

จากการศึกษาเชิงสังเกตพบว่าคนที่บริโภคไขมันอิ่มตัวจำนวนมากมีอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจสูงขึ้น

สมมติฐานของการควบคุมอาหารและหัวใจระบุว่าไขมันอิ่มตัวจะเพิ่มโคเลสเตอรอลในเลือด (LDL) ในเลือดซึ่งคาดว่าจะติดอยู่ในหลอดเลือดแดงและทำให้เกิดโรคหัวใจ

แม้ว่าสมมติฐานนี้ไม่เคยได้รับการพิสูจน์ แต่แนวทางโภชนาการที่เป็นทางการส่วนใหญ่ตั้งอยู่บนพื้นฐานของมัน (1)

ในขณะที่ปัญหายังคงถกเถียงกันการศึกษาล่าสุดจำนวนมากไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคไขมันอิ่มตัวและโรคหัวใจ

บทความนี้แสดงความคิดเห็น 5 จากการศึกษาขนาดใหญ่ครอบคลุมมากที่สุดและล่าสุดในเรื่องนี้

1. Hooper L, et al. ลดปริมาณไขมันอิ่มตัวสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด Cochrane ฐานข้อมูลรีวิวอย่างเป็นระบบปี 2558

รายละเอียด: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการทดลองควบคุมแบบสุ่มนั้นดำเนินการโดยความร่วมมือของ Cochrane ซึ่งเป็นองค์กรอิสระของนักวิทยาศาสตร์

การตรวจสอบนี้รวมการทดลองแบบควบคุม 15 ครั้งโดยมีผู้เข้าร่วมกว่า 59,000 คน

การศึกษาแต่ละครั้งมีกลุ่มควบคุมลดไขมันอิ่มตัวหรือแทนที่ด้วยไขมันชนิดอื่น ๆ กินเวลาอย่างน้อย 24 เดือนและดูจุดสิ้นสุดที่ยากเช่นหัวใจวายหรือตาย

ผล: การศึกษาพบว่าไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของการลดไขมันอิ่มตัวในเรื่องเกี่ยวกับโรคหัวใจ, จังหวะหรือการเสียชีวิตทุกสาเหตุ

แม้ว่าการลดไขมันอิ่มตัวไม่ได้มีผลกระทบ แต่การแทนที่บางส่วนด้วยไขมันไม่อิ่มตัวทำให้มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจลดลง 27% (แต่ไม่ใช่การเสียชีวิต, โรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง)

สรุป: คนที่ลดปริมาณไขมันอิ่มตัวนั้นมีแนวโน้มที่จะตายหรือมีอาการหัวใจวายหรือสโตรกเมื่อเทียบกับคนที่กินไขมันอิ่มตัวมากขึ้น

อย่างไรก็ตามการแทนที่ไขมันอิ่มตัวด้วยไขมันไม่อิ่มตัวบางส่วนอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ (แต่ไม่ใช่การเสียชีวิต, โรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง)

ผลลัพธ์เหล่านี้คล้ายกับการทบทวน Cochrane ก่อนหน้านี้ที่ดำเนินการในปี 2011 (2)

2. De Souza RJ, et al. การบริโภคกรดไขมันอิ่มตัวและทรานส์ไม่อิ่มตัวและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุโรคหลอดเลือดหัวใจและเบาหวานชนิดที่ 2: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาเชิงสังเกต BMJ, 2015

รายละเอียด: การทบทวนเชิงสังเกตอย่างเป็นระบบของการศึกษาครั้งนี้มองไปที่ความสัมพันธ์ของโรคไขมันและหัวใจอิ่มตัวโรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ

ข้อมูลรวม 73 การศึกษาโดยมีผู้เข้าร่วม 90,500–339,000 คนสำหรับแต่ละจุดสิ้นสุด

ผล: การบริโภคไขมันอิ่มตัวไม่ได้เชื่อมโยงกับโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานประเภท 2 หรือตายจากสาเหตุใด ๆ

สรุป: ผู้ที่บริโภคไขมันอิ่มตัวมากขึ้นไม่น่าจะมีโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานประเภท 2 หรือเสียชีวิตจากสาเหตุใด ๆ เมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานไขมันอิ่มตัวน้อยลง

อย่างไรก็ตามผลจากการศึกษาเดี่ยวนั้นมีความหลากหลายมากดังนั้นจึงยากที่จะสรุปข้อสรุปที่แน่นอนจากพวกเขา

นักวิจัยให้คะแนนความเชื่อมั่นของสมาคมว่า "ต่ำ" โดยเน้นความจำเป็นในการศึกษาที่มีคุณภาพสูงขึ้นในเรื่อง

3. Siri-Tarino PW และคณะ การวิเคราะห์เมตาของการศึกษาแบบกลุ่มเป้าหมายเพื่อประเมินความสัมพันธ์ของไขมันอิ่มตัวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ วารสารโภชนาการคลินิกอเมริกันปี 2010

รายละเอียด: การตรวจสอบนี้ดูหลักฐานจากการศึกษาเชิงสังเกตเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างไขมันอิ่มตัวในอาหารและความเสี่ยงของโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

การศึกษารวมผู้เข้าร่วมทั้งหมด 347,747 คนซึ่งติดตามมา 5–23 ปี

ผล: ในระหว่างการติดตามประมาณ 3% ของผู้เข้าร่วม (11,006 คน) พัฒนาโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง

การบริโภคไขมันอิ่มตัวไม่ได้เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองแม้ในผู้ที่มีการบริโภคสูงสุด

สรุป: การศึกษานี้ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณไขมันอิ่มตัวและโรคหลอดเลือดหัวใจ

4. Chowdhury R, ​​et al. ความสัมพันธ์ของการบริโภคอาหารการหมุนเวียนและการเสริมกรดไขมันที่มีความเสี่ยงหลอดเลือด: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา พงศาวดารของวารสารอายุรศาสตร์ 2014

รายละเอียด: การทบทวนนี้ดูที่การศึกษาตามรุ่นและการทดลองแบบควบคุมแบบสุ่มบนความเชื่อมโยงระหว่างกรดไขมันในอาหารและความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือหัวใจวายเฉียบพลัน

การศึกษาประกอบด้วยการศึกษาแบบสังเกตการณ์ 49 ครั้งโดยมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 550,000 คนและการทดลองแบบสุ่ม 27 ครั้งที่มีผู้เข้าร่วมมากกว่า 100,000 คน

ผล: การศึกษาไม่พบการเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคไขมันอิ่มตัวและความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือความตาย

สรุป: ผู้ที่มีไขมันอิ่มตัวสูงจะไม่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจหรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

นอกจากนี้นักวิจัยไม่พบประโยชน์ใด ๆ ในการบริโภคไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนแทนที่จะเป็นไขมันอิ่มตัว กรดไขมันโอเมก้า 3 ที่มีสายโซ่ยาวเป็นข้อยกเว้นเนื่องจากมีผลป้องกัน

5. Schwab U และอื่น ๆ ผลของปริมาณและชนิดของไขมันในอาหารต่อปัจจัยเสี่ยงต่อปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดและความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็ง: การทบทวนอย่างเป็นระบบ การวิจัยอาหารและโภชนาการ, 2014

รายละเอียด: การทบทวนอย่างเป็นระบบนี้ประเมินผลของปริมาณและชนิดของไขมันในอาหารต่อน้ำหนักตัวและความเสี่ยงของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็ง

ผู้เข้าร่วมรวมทั้งคนที่มีสุขภาพดีและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง การทบทวนนี้รวมการศึกษา 607 ครั้งซึ่งรวมถึงการทดลองแบบควบคุมแบบสุ่มการศึกษาแบบกลุ่มที่คาดหวังและการศึกษาแบบควบคุมกรณีซ้อน

ผล: การบริโภคไขมันอิ่มตัวไม่ได้เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจหรือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานประเภท 2

นักวิจัยพบว่าการแทนที่ไขมันอิ่มตัวบางส่วนด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนหรือไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวอาจลดความเข้มข้นของคลอเลสเตอรอล LDL (ไม่ดี)

นอกจากนี้ยังอาจลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจโดยเฉพาะในผู้ชาย

อย่างไรก็ตามการทานคาร์โบไฮเดรตแทนไขมันอิ่มตัวอาจช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

สรุป: การรับประทานไขมันอิ่มตัวไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างไรก็ตามการแทนที่ไขมันอิ่มตัวบางส่วนด้วยไขมันไม่อิ่มตัวอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจโดยเฉพาะในผู้ชาย

1. การลดการบริโภคไขมันอิ่มตัวไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือความตาย
2. การเปลี่ยนไขมันอิ่มตัวด้วยคาร์บกลั่นดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
3. การเปลี่ยนไขมันอิ่มตัวด้วยไขมันไม่อิ่มตัวอาจช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ แต่ผลลัพธ์สำหรับหัวใจวายจังหวะและความตายผสมกัน

บรรทัดล่างสุด

ผู้ที่มีโรคประจำตัวหรือมีปัญหาเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลอาจต้องดูปริมาณไขมันที่อิ่มตัว

อย่างไรก็ตามผลการศึกษาที่เลือกสำหรับบทความนี้ค่อนข้างชัดเจนว่าสำหรับคนทั่วไปแล้วไขมันอิ่มตัวนั้นไม่มีความเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ

ที่กล่าวว่าการแทนที่ไขมันอิ่มตัวด้วยไขมันไม่อิ่มตัวอาจให้ประโยชน์เล็กน้อย

นี่ไม่ได้หมายความว่าไขมันอิ่มตัวนั้น“ ไม่ดี” เพียง แต่เป็นกลางเท่านั้นในขณะที่ไขมันไม่อิ่มตัวบางชนิดมีสุขภาพดีโดยเฉพาะ

ด้วยการแทนที่สิ่งที่เป็นกลางด้วยสิ่งที่ดีต่อสุขภาพคุณจะได้รับประโยชน์ด้านสุขภาพสุทธิ

แหล่งที่ดีต่อสุขภาพของไขมันไม่อิ่มตัว ได้แก่ ถั่วเมล็ดพืชไขมันปลาน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์และอะโวคาโด

ในตอนท้ายของวันดูเหมือนว่าจะไม่มีเหตุผลใด ๆ ที่ประชากรทั่วไปจะกังวลเกี่ยวกับไขมันอิ่มตัว

มีปัญหาอื่น ๆ ที่คุณควรให้ความสนใจเช่นการหลีกเลี่ยงโซดาและอาหารขยะการกินอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย