วางเท้า

การวางเท้าคือเมื่อคุณมีปัญหาในการยกส่วนหน้าของเท้า อาจทำให้คุณลากเท้าเมื่อเดิน เท้าหล่น หรือเรียกอีกอย่างว่าเท้าหล่น อาจเกิดจากปัญหาของกล้ามเนื้อ เส้นประสาท หรือกายวิภาคของเท้าหรือขาของคุณ

การเหยียบเท้าไม่ใช่เงื่อนไขโดยตัวมันเอง เป็นอาการผิดปกติอีกอย่างหนึ่ง เท้าหล่นอาจเกิดจากภาวะสุขภาพหลายประการ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหล่นของเท้าคืออาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทส่วนปลาย เส้นประสาทส่วนปลายเป็นแขนงหนึ่งของเส้นประสาทไซอาติก ให้การเคลื่อนไหวและความรู้สึกไปที่ขาส่วนล่าง เท้า และนิ้วเท้า

ภาวะที่ส่งผลต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อในร่างกายอาจทำให้เท้าหล่นได้ พวกเขารวมถึง:

• ปลายประสาทอักเสบ. โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเส้นประสาทส่วนปลาย
• กล้ามเนื้อเสื่อม กลุ่มอาการผิดปกติที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและสูญเสียเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• โรค Charcot-Marie-Tooth เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย
• โรคโปลิโอเกิดจากเชื้อไวรัส ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาตได้

ความผิดปกติของสมองและไขสันหลังอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาต รวมถึง:

• โรคหลอดเลือดสมอง
• เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)
• หลายเส้นโลหิตตีบ

เท้าหล่นอาจทำให้เกิดปัญหาในการเดิน เนื่องจากคุณไม่สามารถยกเท้าหน้าได้ คุณต้องยกขาให้สูงกว่าปกติเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้นิ้วเท้าลากหรือสะดุด เท้าอาจส่งเสียงตบเมื่อกระทบพื้น นี้เรียกว่าก้าวย่างก้าว

คุณอาจรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ส่วนบนของเท้าหรือหน้าแข้ง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเท้าตก การตกของเท้าอาจเกิดขึ้นที่เท้าข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายซึ่งอาจแสดง:

• สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อบริเวณขาและเท้าส่วนล่าง
• ลีบของกล้ามเนื้อเท้าหรือขา
• ยกเท้าและนิ้วเท้าลำบาก

ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้เพื่อตรวจกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของคุณและเพื่อหาสาเหตุ:

• Electromyography (EMG การทดสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ)
• การทดสอบการนำกระแสประสาทเพื่อดูว่าสัญญาณไฟฟ้าเคลื่อนที่ผ่านเส้นประสาทส่วนปลายได้เร็วเพียงใด)
• การทดสอบภาพเช่น MRI, X-rays, CT scans
• อัลตราซาวนด์เส้นประสาท
• การตรวจเลือด

การรักษาเท้าตกขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในบางกรณี การรักษาที่ต้นเหตุจะช่วยรักษาเท้าตกด้วย หากสาเหตุมาจากการเจ็บป่วยเรื้อรังหรือต่อเนื่อง เท้าหล่นอาจเป็นอาการถาวรได้

บางคนอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพและการประกอบอาชีพ

การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่:

• เครื่องมือจัดฟัน เฝือก หรือส่วนเสริมรองเท้าเพื่อช่วยพยุงเท้าและทำให้อยู่ในตำแหน่งปกติมากขึ้น
• กายภาพบำบัดสามารถช่วยยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อและช่วยให้คุณเดินได้ดีขึ้น
• การกระตุ้นเส้นประสาทอาจช่วยฝึกประสาทและกล้ามเนื้อของเท้าได้

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อลดแรงกดบนเส้นประสาทหรือพยายามซ่อมแซม สำหรับการหย่อนเท้าในระยะยาว ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้รวมข้อเท้าหรือกระดูกเท้า หรือคุณอาจจะต้องผ่าตัดเส้นเอ็น ในกรณีนี้ เส้นเอ็นทำงานและกล้ามเนื้อที่ยึดติดอยู่จะถูกส่งไปยังส่วนต่างๆ ของเท้า

การฟื้นตัวของคุณได้ดีเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เท้าตก เท้าหล่นมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์ หากสาเหตุนั้นรุนแรงกว่านั้น เช่น โรคหลอดเลือดสมอง คุณอาจไม่ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณมีปัญหาในการเดินหรือควบคุมเท้า:

• นิ้วเท้าลากบนพื้นขณะเดิน
• คุณมีท่าเดินตบ (รูปแบบการเดินที่แต่ละก้าวมีเสียงตบ)
• คุณไม่สามารถยกหน้าเท้าของคุณได้
• คุณรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าหรือนิ้วเท้าลดลง
• คุณมีอาการข้อเท้าหรือเท้าอ่อนแรง

อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทส่วนปลาย - เท้าตก; เท้าเป็นอัมพาต; โรคระบบประสาทส่วนปลาย; วางเท้า

• ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายที่พบบ่อย

Del Toro DR, Seslija D, คิงเจซี โรคระบบประสาท Fibular (peroneal) ใน: Frontera WR, Silve JK, Rizzo TD, eds. สาระสำคัญของเวชศาสตร์กายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่75.

Katirji B. ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 107.

ทอมป์สัน พีดี, ณัฐ เจจี. ความผิดปกติของการเดิน ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 24.