CT angiography - ช่องท้องและเชิงกราน

CT angiography รวมการสแกน CT กับการฉีดสีย้อม เทคนิคนี้สามารถสร้างภาพหลอดเลือดในท้อง (ท้อง) หรือบริเวณเชิงกรานได้ CT ย่อมาจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

คุณจะนอนบนโต๊ะแคบ ๆ ที่เลื่อนเข้าไปตรงกลางของเครื่องสแกน CT ส่วนใหญ่คุณจะนอนหงายโดยยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ

เมื่อคุณอยู่ในเครื่องสแกนแล้ว ลำแสงเอ็กซ์เรย์ของเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณ เครื่องสแกน "เกลียว" สมัยใหม่สามารถทำการทดสอบได้โดยไม่ต้องหยุด

คอมพิวเตอร์สร้างภาพแยกของบริเวณท้องที่เรียกว่าสไลซ์ ภาพเหล่านี้สามารถจัดเก็บ ดูบนจอภาพ หรือพิมพ์ลงบนฟิล์มได้ แบบจำลองสามมิติของบริเวณหน้าท้องสามารถทำได้โดยการซ้อนชิ้นเข้าด้วยกัน

คุณต้องอยู่นิ่งระหว่างการสอบ เพราะการเคลื่อนไหวทำให้ภาพเบลอ คุณอาจถูกบอกให้กลั้นหายใจในช่วงเวลาสั้นๆ

การสแกนควรใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที

คุณต้องมีสีย้อมพิเศษที่เรียกว่าคอนทราสต์ใส่เข้าไปในร่างกายของคุณก่อนสอบ คอนทราสต์ช่วยให้บางพื้นที่แสดงภาพเอ็กซ์เรย์ได้ดีขึ้น

• ความคมชัดสามารถให้ผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือปลายแขนของคุณ หากใช้คอนทราสต์ คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
• คุณอาจต้องดื่มคอนทราสต์ที่แตกต่างออกไปก่อนสอบ เมื่อคุณดื่มคอนทราสต์จะขึ้นอยู่กับประเภทของการสอบที่ทำ คอนทราสต์มีรสชอล์ก แม้ว่าบางชนิดจะมีรสชาติเพื่อให้รสชาติดีขึ้นเล็กน้อย ความคมชัดจะผ่านออกจากร่างกายของคุณผ่านทางอุจจาระของคุณ
• แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อความแตกต่างหรือไม่ คุณอาจต้องทานยาก่อนการทดสอบจึงจะได้รับสารนี้อย่างปลอดภัย
• ก่อนได้รับความคมชัด บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณทานยารักษาโรคเบาหวานเมตฟอร์มิน (Glucophage) ผู้ที่ทานยานี้อาจต้องหยุดกินสักครู่ก่อนการทดสอบ

ความคมชัดอาจทำให้ปัญหาการทำงานของไตแย่ลงในผู้ป่วยที่มีไตทำงานได้ไม่ดี พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับปัญหาไต

น้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้สแกนเนอร์เสียหายได้ หากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 300 ปอนด์ (135 กิโลกรัม) ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับขีดจำกัดน้ำหนักก่อนการทดสอบ

คุณจะต้องถอดเครื่องประดับและสวมชุดพยาบาลในระหว่างการศึกษา

การนอนบนโต๊ะแข็งอาจทำให้รู้สึกอึดอัดเล็กน้อย

หากคุณมีคอนทราสต์ผ่านเส้นเลือด คุณอาจมี:

• รู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย
• รสโลหะในปากของคุณ
• อบอุ่นร่างกาย

ความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและหายไปภายในไม่กี่วินาที

การสแกนด้วย CT angiography ทำให้ภาพหลอดเลือดภายในท้องหรือกระดูกเชิงกรานของคุณมีรายละเอียดโดยละเอียด

การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อค้นหา:

• การขยับขยายหรือพองตัวของส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงผิดปกติ (โป่งพอง)
• แหล่งที่มาของเลือดออกที่เริ่มต้นในลำไส้หรือที่อื่นในท้องหรือกระดูกเชิงกราน
• ก้อนเนื้อและเนื้องอกในช่องท้องหรือเชิงกราน รวมทั้งมะเร็ง เมื่อจำเป็นเพื่อช่วยวางแผนการรักษา
• สาเหตุของอาการปวดท้องที่คิดว่าเกิดจากการตีบหรืออุดตันของหลอดเลือดแดงหนึ่งหรือหลายเส้นที่ส่งไปยังลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
• อาการปวดที่ขาคิดว่าเกิดจากการตีบของหลอดเลือดที่มาส่งที่ขาและเท้า
• ความดันโลหิตสูงเนื่องจากการตีบตันของหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงไต

อาจใช้การทดสอบก่อน:

• การผ่าตัดหลอดเลือดของตับ
• การปลูกถ่ายไต

ผลลัพธ์ถือว่าปกติหากไม่มีปัญหาใดๆ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจแสดง:

• ที่มาของเลือดออกภายในท้องหรือเชิงกราน
• การตีบของหลอดเลือดแดงที่ส่งไปยังไต
• การตีบของหลอดเลือดแดงที่มาเลี้ยงลำไส้ intestine
• การตีบของหลอดเลือดแดงที่มาเลี้ยงขา
• บอลลูนหรือบวมของหลอดเลือดแดง (โป่งพอง) รวมทั้งหลอดเลือดแดงใหญ่
• การฉีกขาดของผนังหลอดเลือดเอออร์ตา

ความเสี่ยงของการสแกน CT ได้แก่:

• แพ้สีย้อมตัดกัน
• การสัมผัสกับรังสี
• ความเสียหายต่อไตจากสีย้อมที่ตัดกัน

การสแกน CT ทำให้คุณได้รับรังสีมากกว่ารังสีเอกซ์ปกติ การเอ็กซเรย์หรือซีทีสแกนหลายครั้งอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงจากการสแกนหนึ่งครั้งมีน้อย พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้และประโยชน์ของการทดสอบเพื่อรับการวินิจฉัยปัญหาทางการแพทย์ที่ถูกต้อง เครื่องสแกนสมัยใหม่ส่วนใหญ่ใช้เทคนิคในการใช้รังสีน้อยลง

บางคนมีอาการแพ้สีย้อมตัดกัน แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณเคยมีอาการแพ้ต่อสีย้อมคอนทราสต์ที่ฉีดเข้าไป

คอนทราสต์ชนิดที่พบมากที่สุดในหลอดเลือดดำประกอบด้วยไอโอดีน หากคุณแพ้สารไอโอดีน คุณอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน จาม คัน หรือลมพิษ ถ้าคุณมีอาการแบบนี้

หากคุณต้องได้รับความแตกต่างดังกล่าว ผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น เบนาดริล) หรือสเตียรอยด์ก่อนการทดสอบ

ไตของคุณช่วยกำจัดไอโอดีนออกจากร่างกาย คุณอาจต้องดื่มน้ำเพิ่มหลังการทดสอบเพื่อช่วยขับไอโอดีนออกจากร่างกายหากคุณเป็นโรคไตหรือเบาหวาน

ไม่บ่อยนักที่สีย้อมจะทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส แจ้งเจ้าหน้าที่สแกนเนอร์ทันทีหากคุณมีปัญหาในการหายใจระหว่างการทดสอบ สแกนเนอร์มาพร้อมกับอินเตอร์คอมและลำโพง ดังนั้นเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานจึงสามารถได้ยินคุณได้ตลอดเวลา

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ - ช่องท้องและกระดูกเชิงกราน; CTA - หน้าท้องและเชิงกราน; หลอดเลือดแดงไต - CTA; หลอดเลือด - CTA; Mesenteric CTA; พันธมิตรฯ - CTA; PVD - CTA; โรคหลอดเลือดส่วนปลาย - CTA; โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย; ซีทีเอ; Claudication - CTA

• ซีทีสแกน

เลวีน เอ็มเอส, กอร์ อาร์เอ็ม ขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยโรคทางเดินอาหาร ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 124.

สิงห์ เอ็มเจ, มาการุณ ม.ส. หลอดเลือดโป่งพองบริเวณทรวงอกและทรวงอก: การรักษาทางหลอดเลือด ใน: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 78.

Weinstein JL, Lewis T. การใช้การแทรกแซงด้วยภาพในการวินิจฉัยและการรักษา: รังสีวิทยา ใน: Herring W, ed. การเรียนรู้รังสีวิทยา: การตระหนักถึงพื้นฐาน. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 29.