ลบรอยโรคผิวหนัง

แผลที่ผิวหนังเป็นบริเวณผิวหนังที่แตกต่างจากผิวหนังโดยรอบ อาจเป็นก้อน เจ็บ หรือบริเวณผิวหนังที่ไม่ปกติ นอกจากนี้ยังอาจเป็นมะเร็งผิวหนัง

การกำจัดรอยโรคที่ผิวหนังเป็นขั้นตอนในการกำจัดรอยโรค

ขั้นตอนการกำจัดรอยโรคส่วนใหญ่ทำได้ง่ายในสำนักงานแพทย์หรือสำนักงานแพทย์ผู้ป่วยนอก คุณอาจต้องพบผู้ให้บริการดูแลหลัก แพทย์ผิวหนัง (แพทย์ผิวหนัง) หรือศัลยแพทย์

ขั้นตอนที่คุณมีขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด และประเภทของแผล รอยโรคที่ถูกลบมักจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์

คุณอาจได้รับยาชาบางชนิด (ยาชา) ก่อนทำหัตถการ

เทคนิคการขจัดผิวหนังประเภทต่างๆ อธิบายไว้ด้านล่าง

โกนหนวด EXCISION

เทคนิคนี้ใช้สำหรับแผลที่ผิวหนังที่อยู่เหนือผิวหนังหรืออยู่ในชั้นบนของผิวหนัง

แพทย์ของคุณใช้ใบมีดขนาดเล็กเพื่อเอาผิวหนังชั้นนอกสุดออกหลังจากที่บริเวณนั้นชาแล้ว พื้นที่ที่ลบออกรวมถึงแผลทั้งหมดหรือบางส่วน

โดยปกติคุณไม่จำเป็นต้องเย็บแผล ในตอนท้ายของขั้นตอน ยาจะถูกนำไปใช้กับพื้นที่เพื่อหยุดเลือดใด ๆ หรือบริเวณนั้นอาจจะได้รับการรักษาด้วยการจี้เพื่อปิดหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้จะไม่ทำร้าย

การตัดกรรไกรแบบง่าย

เทคนิคนี้ยังใช้สำหรับแผลที่ผิวหนังที่อยู่เหนือผิวหนังหรืออยู่ในชั้นบนของผิวหนัง..

แพทย์จะจับที่แผลที่ผิวหนังด้วยคีมเล็กๆ แล้วดึงขึ้นเบาๆ กรรไกรโค้งขนาดเล็กจะใช้กรีดรอบๆ และใต้แผลอย่างระมัดระวัง Curette (เครื่องมือที่ใช้ทำความสะอาดหรือขูดผิวหนัง) อาจใช้เพื่อตัดส่วนที่เหลือของแผล

คุณแทบจะไม่ต้องเย็บแผล ในตอนท้ายของขั้นตอน ยาจะถูกนำไปใช้กับพื้นที่เพื่อหยุดเลือดใด ๆ หรือบริเวณนั้นอาจจะได้รับการรักษาด้วยการจี้เพื่อปิดหลอดเลือด

การผลัดผิว - ความหนาเต็มที่

เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดรอยโรคที่ผิวหนังในระดับลึกของผิวหนังลงไปถึงชั้นไขมันใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อปกติรอบๆ รอยโรคจำนวนเล็กน้อยอาจถูกเอาออกเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งใดๆ ที่เป็นไปได้ (ระยะขอบที่ชัดเจน) มีแนวโน้มจะทำมากขึ้นเมื่อมีความกังวลเกี่ยวกับมะเร็งผิวหนัง

• ส่วนใหญ่แล้ว พื้นที่ที่มีรูปร่างเป็นวงรี (อเมริกันฟุตบอล) จะถูกลบออก เนื่องจากจะทำให้เย็บปิดได้ง่ายขึ้น
• รอยโรคทั้งหมดจะถูกลบออก ให้ลึกที่สุดเท่าที่ไขมัน ถ้าจำเป็น เพื่อให้ได้พื้นที่ทั้งหมด ระยะขอบประมาณ 3 ถึง 4 มม. (มม.) หรือมากกว่ารอบๆ เนื้องอกอาจถูกลบออกเพื่อให้แน่ใจว่ามีระยะขอบที่ชัดเจน

พื้นที่ถูกปิดด้วยการเย็บแผล หากพื้นที่ขนาดใหญ่ถูกลบออก อาจใช้การปลูกถ่ายผิวหนังหรือแผ่นพับของผิวหนังปกติเพื่อทดแทนผิวหนังที่ถูกถอดออก

การขูดมดลูกและการใช้ไฟฟ้า

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการขูดหรือขูดแผลที่ผิวหนัง อาจใช้เทคนิคที่ใช้กระแสไฟฟ้าความถี่สูงที่เรียกว่าอิเล็กโทรดซิเคชั่นก่อนหรือหลังก็ได้

สามารถใช้สำหรับแผลตื้น ๆ ที่ไม่ต้องการการตัดตอนความหนาเต็มที่

การตัดด้วยเลเซอร์

เลเซอร์เป็นลำแสงที่สามารถโฟกัสไปที่พื้นที่ขนาดเล็กมาก และสามารถรักษาเซลล์บางประเภทได้ เลเซอร์ให้ความร้อนแก่เซลล์ในบริเวณที่รับการรักษาจนกว่าจะ "แตกออก" เลเซอร์มีหลายประเภท เลเซอร์แต่ละตัวมีการใช้งานเฉพาะ

การตัดออกด้วยเลเซอร์สามารถลบ:

• โรคผิวหนังที่เป็นพิษเป็นภัยหรือก่อนเป็นมะเร็ง
• หูด
• ไฝ
• จุดบอดบนดวงอาทิตย์
• ผม
• หลอดเลือดขนาดเล็กในผิวหนัง
• รอยสัก

การบำบัดด้วยความเย็น

Cryotherapy เป็นวิธีการทำให้เนื้อเยื่อเยือกแข็งยิ่งยวดเพื่อทำลายมัน นิยมใช้เพื่อทำลายหรือกำจัดหูด, actinic keratoses, seborrheic keratoses และ molluscum contagiosum

การบำบัดด้วยความเย็นทำได้โดยใช้สำลีก้านที่จุ่มลงในไนโตรเจนเหลว โดยใช้กระป๋องสเปรย์ที่มีไนโตรเจนเหลว หรือใช้โพรบที่มีไนโตรเจนเหลวไหลผ่าน ขั้นตอนมักจะใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งนาที

การแช่แข็งอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย แพทย์ของคุณอาจใช้ยาทำให้มึนงงกับบริเวณนั้นก่อน หลังจากทำหัตถการแล้ว บริเวณที่ทำการรักษาอาจเกิดตุ่มพองและแผลที่ถูกทำลายจะลอกออก

MOHS ศัลยกรรม

การผ่าตัด Mohs เป็นวิธีการรักษาและรักษามะเร็งผิวหนังบางชนิด ศัลยแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับขั้นตอน Mohs สามารถทำการผ่าตัดนี้ได้ เป็นเทคนิคการถนอมผิวที่ช่วยให้สามารถขจัดมะเร็งผิวหนังออกได้โดยไม่ทำลายผิวที่มีสุขภาพดีโดยรอบ

อาจทำเพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์ของบุคคล หรือหากรอยโรคนั้นทำให้เกิดการระคายเคืองหรือไม่สบาย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลบรอยโรคถ้าคุณมี:

• การเจริญเติบโตที่อ่อนโยน
• หูด
• ไฝ
• แท็กสกิน
• เคราโตซีส Seborrheicic
• โรคเคราตินแอกทินิก
• มะเร็งเซลล์สความัส
• โรคโบเวน
• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
• โรคติดต่อจากมอลลัสคัม
• เมลาโนมา
• สภาพผิวอื่นๆ

ความเสี่ยงของการตัดผิวหนังอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• แผลเป็น (คีลอยด์)
• เลือดออก
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิว
• สมานแผลไม่ดี
• เสียหายของเส้นประสาท
• การกลับเป็นซ้ำของแผล
• แผลพุพองและแผลพุพองทำให้เกิดความเจ็บปวดและการติดเชื้อ

บอกแพทย์ของคุณ:

• เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ รวมถึงวิตามินและอาหารเสริม ยาสมุนไพร และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
• หากคุณมีอาการแพ้ใด ๆ
• หากคุณมีปัญหาเลือดออก

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน

พื้นที่อาจจะประมูลได้สองสามวันหลังจากนั้น

การดูแลบาดแผลอย่างเหมาะสมจะช่วยให้ผิวของคุณดูดีที่สุด ผู้ให้บริการของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณ:

• ปล่อยให้แผลเล็กๆ หายเอง เพราะบาดแผลเล็กๆ ส่วนใหญ่จะหายดีเอง
• ใช้เย็บปิดแผล
• การปลูกถ่ายผิวหนังในระหว่างที่ปิดแผลโดยใช้ผิวหนังจากส่วนอื่นของร่างกาย
• ใช้แผ่นปิดผิวปิดแผลด้วยผิวหนังข้างแผล (ผิวใกล้แผลตรงกับสีและเนื้อสัมผัส)

การกำจัดรอยโรคนั้นได้ผลดีสำหรับคนจำนวนมาก รอยโรคที่ผิวหนังบางอย่าง เช่น หูด อาจต้องได้รับการรักษามากกว่าหนึ่งครั้ง

ตัดตอนโกน - ผิวหนัง; การตัดออกของโรคผิวหนัง - อ่อนโยน; การกำจัดโรคผิวหนัง - อ่อนโยน; การรักษาด้วยความเย็น - ผิวหนัง, อ่อนโยน; BCC - การลบ; มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด - การกำจัด; Actinic Keratosis - การกำจัด; หูด - กำจัด; เซลล์สความัส - การกำจัด; ไฝ - กำจัด; ปาน - กำจัด; เนวี - การกำจัด; กรรไกรตัดตอน; การกำจัดแท็กผิวหนัง การกำจัดไฝ; การกำจัดมะเร็งผิวหนัง การกำจัดปาน; Molluscum contagiosum - การกำจัด; Electrodesiccation - การกำจัดรอยโรคที่ผิวหนัง

ไดนูลอส JGH. เนื้องอกผิวหนังที่อ่อนโยน ใน: Dinulos JGH, ed. คลินิกโรคผิวหนังของฮาบิฟ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 20

ไดนูลอส JGH. ขั้นตอนการผ่าตัดผิวหนัง ใน: Dinulos JGH, ed. คลินิกโรคผิวหนังของฮาบิฟ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 27

James WD, Elston DM, รักษา JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM การทำเลเซอร์ผิวหนัง. ใน: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. โรคผิวหนังของแอนดรูว์: คลินิกโรคผิวหนัง. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 38.

เฟนนิงเงอร์ เจแอล การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง ใน: Fowler GC, ed. ขั้นตอนของ Pfenninger และ Fowler สำหรับการดูแลเบื้องต้น. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 26.

Stulberg D, Wilamowska K. แผลที่ผิวหนังก่อนกำหนด ใน: Kellerman RD, Rakel DP. สหพันธ์ Conn's Current Therapy 2020. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:1037-1041.