Hysteroscopy

Hysteroscopy เป็นขั้นตอนในการดูด้านในของมดลูก (มดลูก) ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถดู:

• การเปิดสู่ครรภ์ (ปากมดลูก)
• ภายในมดลูก
• การเปิดท่อนำไข่

ขั้นตอนนี้มักใช้เพื่อวินิจฉัยปัญหาเลือดออกในสตรี ขจัดติ่งเนื้อหรือเนื้องอก หรือทำหมัน สามารถทำได้ในโรงพยาบาล ศูนย์ศัลยกรรมผู้ป่วยนอก หรือสำนักงานของผู้ให้บริการ

Hysteroscopy ได้ชื่อมาจากเครื่องมือที่บางและสว่างซึ่งใช้ในการดูมดลูก เรียกว่า hysteroscope เครื่องมือนี้ส่งภาพภายในมดลูกไปยังจอภาพวิดีโอ

ก่อนทำหัตถการ คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและป้องกันความเจ็บปวด บางครั้งมีการให้ยาเพื่อช่วยให้คุณหลับ ระหว่างขั้นตอน:

• ผู้ให้บริการวางขอบเขตผ่านช่องคลอดและปากมดลูกเข้าไปในมดลูก
• แก๊สหรือของเหลวอาจถูกใส่เข้าไปในมดลูกเพื่อให้ขยายตัว ซึ่งช่วยให้ผู้ให้บริการมองเห็นพื้นที่ได้ดีขึ้น
• รูปภาพของมดลูกสามารถเห็นได้บนหน้าจอวิดีโอ

เครื่องมือขนาดเล็กสามารถวางผ่านขอบเขตเพื่อขจัดการเจริญเติบโตผิดปกติ (fibroids หรือ polyps) หรือเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจ

• การรักษาบางอย่าง เช่น การระเหย สามารถทำได้ผ่านขอบเขต การระเหยใช้ความร้อน ความเย็น ไฟฟ้า หรือคลื่นวิทยุเพื่อทำลายเยื่อบุมดลูก

Hysteroscopy สามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 15 นาทีถึงมากกว่า 1 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับว่าทำอะไรเสร็จแล้ว

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้เพื่อ:

• รักษาประจำเดือนมามากหรือมาไม่ปกติ
• ปิดกั้นท่อนำไข่เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
• ระบุโครงสร้างที่ผิดปกติของมดลูก
• วินิจฉัยความหนาของเยื่อบุมดลูก
• ค้นหาและกำจัดการเจริญเติบโตที่ผิดปกติ เช่น ติ่งเนื้อหรือเนื้องอก
• หาสาเหตุของการแท้งซ้ำหรือเอาเนื้อเยื่อออกหลังจากสูญเสียการตั้งครรภ์
• ถอดอุปกรณ์ภายในมดลูก (IUD)
• นำเนื้อเยื่อแผลเป็นออกจากมดลูก
• นำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) จากปากมดลูกหรือมดลูก

ขั้นตอนนี้อาจมีการใช้งานอื่นที่ไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

ความเสี่ยงของ hysteroscopy อาจรวมถึง:

• รู (เจาะ) ที่ผนังมดลูก
• การติดเชื้อของมดลูก
  
• แผลเป็นจากเยื่อบุมดลูก
• ความเสียหายต่อปากมดลูก
• ต้องผ่าตัดซ่อมแซมความเสียหาย
• การดูดซึมของเหลวผิดปกติระหว่างขั้นตอนทำให้ระดับโซเดียมต่ำ
• เลือดออกรุนแรง
• ทำอันตรายต่อลำไส้

ความเสี่ยงของการผ่าตัดอุ้งเชิงกรานอาจรวมถึง:

• ทำอันตรายต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อใกล้เคียง
• ลิ่มเลือดซึ่งสามารถเดินทางไปยังปอดและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ (หายาก)

ความเสี่ยงของการดมยาสลบรวมถึง:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• เวียนหัว
• ปวดหัว
• ปัญหาการหายใจ
• ปอดติดเชื้อ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• เลือดออก

ผลการตรวจชิ้นเนื้อมักจะใช้ได้ภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์

ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งยาเพื่อเปิดปากมดลูกของคุณ ทำให้ง่ายต่อการแทรกขอบเขต คุณต้องกินยานี้ประมาณ 8 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

ก่อนการผ่าตัดใด ๆ บอกผู้ให้บริการของคุณ:

• เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ ซึ่งรวมถึงวิตามิน สมุนไพร และอาหารเสริม
• หากคุณมีโรคเบาหวาน โรคหัวใจ โรคไต หรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ
• หากคุณเป็นหรืออาจจะตั้งครรภ์
• หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณ การสูบบุหรี่ทำให้แผลหายช้า

ใน 2 สัปดาห์ก่อนขั้นตอนของคุณ:

• คุณอาจต้องหยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวยาก เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) และ warfarin (Coumadin) ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณว่าคุณควรหรือไม่ควรทำอะไร
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่ายาชนิดใดที่คุณสามารถทานได้ในวันที่ทำหัตถการ
• บอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณเป็นหวัด ไข้หวัดใหญ่ มีไข้ การระบาดของโรคเริม หรือความเจ็บป่วยอื่นๆ
• คุณจะได้รับแจ้งเมื่อถึงโรงพยาบาล ถามว่าคุณจำเป็นต้องจัดให้มีคนขับรถคุณกลับบ้านหรือไม่

ในวันที่ดำเนินการ:

• คุณอาจถูกขอให้ไม่ดื่มหรือกินอะไร 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนของคุณ
• ใช้ยาที่ผ่านการรับรองแล้วดื่มน้ำเล็กน้อย

คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ในบางกรณีคุณอาจต้องพักค้างคืน คุณอาจจะมี:

• ปวดประจำเดือนและมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยเป็นเวลา 1 ถึง 2 วัน ถามว่าคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์สำหรับตะคริวหรือไม่
• มีน้ำมูกไหลนานหลายสัปดาห์

คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันตามปกติได้ภายใน 1 ถึง 2 วัน อย่ามีเพศสัมพันธ์จนกว่าผู้ให้บริการของคุณจะบอกว่าไม่เป็นไร

ผู้ให้บริการของคุณจะแจ้งผลลัพธ์ของขั้นตอนของคุณ

การผ่าตัดส่องกล้อง; การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก; ส่องกล้องมดลูก; ส่องกล้อง; เลือดออกทางช่องคลอด - ส่องกล้อง; เลือดออกในมดลูก - ส่องกล้อง; การยึดเกาะ - hysteroscopy; ข้อบกพร่องที่เกิด - hysteroscopy

คาร์ลสัน เอสเอ็ม, โกลด์เบิร์ก เจ, เลนซ์ จีเอ็ม การส่องกล้อง: hysteroscopy และ laparoscopy: ข้อบ่งชี้ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อน ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 10.

Howitt BE, CM ด่วน, Nucci MR, Crum CP มะเร็งต่อมน้ำเหลือง carcinosarcoma และเนื้องอกเยื่อบุผิวอื่น ๆ ของเยื่อบุโพรงมดลูก ใน: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. สหพันธ์ การวินิจฉัยทางนรีเวชและพยาธิวิทยาทางสูติกรรม. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 19.